巧克力囊肿非经期隐痛是粘连了吗

王悦
主任医师

北京大学人民医院

妇科

巧克力囊肿非经期隐痛是粘连了吗

2023-06-12 08:07播放 :

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视频内容

巧克力囊肿在非经期出现隐痛，可能是粘连。少部分巧克力囊肿患者会疼痛，大部分患者可能会月经期疼，非月经期疼可能是由于粘连所导致。巧克力囊肿是子宫内膜月经期出血所致，异位内膜通过输卵管异位到卵巢，卵巢会出血，使周围形成包裹的纤维素或纤维细胞增生，形成陈旧性血包，即巧克力囊肿。

巧克力囊肿形成即粘连的过程，所以大部分巧克力囊肿患者有粘连。巧克力囊肿的疼痛症状因人而异，粘连形成的过程也是炎症发展过程。部分患者感觉敏锐，粘连的部位特殊，如骶韧带或者是直肠前，甚至可能到直肠和阴道纵隔，此时疼痛比较明显，同房时会明显疼痛。

子宫腺肌症非经期隐痛怎么办

"子宫腺肌症在非经期出现腹部隐痛，可以给予中成药物口服，比如可以给予散结镇痛胶囊、桂枝茯苓胶囊、独一味胶囊等中成药物口服，可以起到活血化瘀、散结镇痛的作用。女性在非月经期出现腹部隐痛，还要考虑是否因为炎症造成的，如果有分泌物增多或者外阴瘙痒、有异味的情况，不排除是阴道炎上行感染造成盆腔炎而引起的腹部隐痛，要积极的进行检查后对症的给予治疗炎症。子宫腺肌症大多数是发生在月经前后，或者在月经期出现进行性的腹痛加重，子宫逐渐长大，如果没有生孩子要求的可以宫内放置曼月乐环，可以有效的减轻腹部疼痛，也可以有效控制子宫腺肌症及腺肌瘤的生长。"

语音时长01:17''

毛旭东│解放军第一五二中心医院

2019/11/12收听(81104)

非经期为什么会出血

在非月经期间出现阴道流血，常常是不正常的情况。出血的部位可以是阴道，也可以是宫颈，同时也有可能是子宫或者输卵管导致的。最常见的原因是子宫出血，其中有一种情况不需要特殊处理，就是在排卵期的出血，一般1-2天就会干净，不需要做特殊处理。但是如果排除了排卵期的出血，需要考虑是不是由于卵巢内分泌失调导致的子宫出血，或者是有生殖器官方面的肿瘤，如子宫肌瘤、子宫颈癌、子宫内膜的炎症或者内膜癌等，都会导致子宫出血。另外如果在非经期出血，还得排除怀孕的可能，像异位妊娠或者是早期流产都会导致出血。因此，一旦出现流血的情况，第一要做B超，第二要抽血做绒毛膜促性腺激素的检查，来明确诊断，查找原因。

语音时长01:22''

赵维巍│湘潭市妇幼保健院

2018/06/19收听(72270)

为什么会非经期阴道出血

"非经期的阴道出血原因有很多，假如是内分泌功能失调，这个时候因为黄体功能的不足，会在月经后淋漓出血。有的人在排卵期也会有少量的阴道出血，还有些人因为子宫内膜的息肉也会引起淋漓出血，还有宫颈的疾病，慢性宫颈炎、宫颈糜烂、子宫息肉、宫颈癌，子宫肌瘤或者黏膜下子宫肌瘤，也会引起出血。另外，还有些人在放完环以后也会引起淋漓不尽的出血。还有因为炎症，假如有阴道炎、子宫内膜炎、盆腔炎等。所以当阴道有出血的时候，还是应该到医院去检查寻找原因，但同时要注意的是，当有阴道出血的时候，虽然量很少这个时候是不能够同房的，因为这个时候同房容易引起逆行的感染。"

语音时长01:30''

熊晓燕│首都医科大学北京妇产医院

2020/04/29收听(12642)

非经期出血

导致非经期出血的原因分为以下几种：1、排卵期出血，排卵期出血是因为排卵时体内雌激素水平下降，无法支持子宫内膜而导致子宫内膜少量脱落而引起的出血，这种情况下出血一般量不多，是咖啡色的，很少超过月经量，如果出血量多的话，是需要治疗的，出血量少一般是不需要治疗，出血时间一般持续1周左右就会停止。2、接触性出血，所谓的接触性出血就是同房后出血，如果有同房后出血，需要立即去医院检查一下宫颈的情况，看看有没有宫颈的病变。3、功能失调性子宫出血，是因为体内内分泌紊乱所导致的月经不调、月经量增多、经期延长，这种情况要排除器质性病变，比如有没有子宫内膜息肉、宫颈息肉、黏膜下肌瘤等，排除这些情况之后，需要调节月经周期来治疗。如果存在器质性病变，需要进一步手术。

语音时长01:41''

董徐男│解放军第一五二中心医院

2019/07/19收听(15218)

下腹部隐痛是怀孕了吗

下腹部隐痛并不是怀孕的特征性表现，单纯的根据这一项症状，不能确定是否怀孕。下腹部隐痛症状是一种比较常见的临床症状，女性出现下腹部隐痛症状的原因主要包括：1、部分女性在怀孕早期，由于子宫增大、盆腔充血，刺激邻近的组织器官可出现下腹部、腰骶部隐痛不适感。2、女性患有盆腔结缔组织炎、子宫内膜炎、输卵管卵巢炎等妇科炎症性疾病。3、子宫肌瘤、卵巢囊肿等妇科疾病。4、患有膀胱炎、膀胱结石等泌尿系统疾病。如果有正常的性生活，没有采取避孕措施，月经推迟不来伴有下腹部胀痛不适感，应当考虑到怀孕的可能。可以到医院就诊，进行相关检查，明确诊断。

语音时长01:21''

朱海燕│济南市中西医结合医院

2019/04/22收听(31942)

01:46

人流后小腹胀气是粘连了吗

人流之后出现小腹胀气不一定是发生了粘连。...

徐艳娟│广州市花都区人民医院

2023/12/01播放(37518)

非经期流血怎么回事

"引起非经期流血的原因有很多：首先、排卵期出血，有些女性在排卵期会有出血现象，只是出血量比较少，一般持续2-3天，最长不超过7天。这是因为女性在排卵期，雌激素水平短暂下降引起的，属于正常的生理现象，一般不需要治疗。有些女性在孕早期，因为受精卵着床不稳，也可能会出现出血现象，也是属于正常的。第二、也可能是宫外孕、先兆性流产。第三、阴道炎、宫颈炎、盆腔炎、子宫内膜炎、子宫内膜异位症、子宫肌瘤、节育环异位，甚至某些妇科恶性肿瘤，也可能会导致非经期出血。建议及时去正规医院的妇科做白带常规、妇科彩超等相关检查，找出病因，对症治疗。"

语音时长01:19''

张金兰│威海市妇幼保健院

2018/07/27收听(25394)

01:47

非经期出血的原因

如果是非月经期出血，考虑出血的原因，也可能是子宫出血，也可能是阴道出血，也可能是宫颈出血。如果...

苗劲蔚│首都医科大学北京妇产医院

2023/02/04播放(77256)

非经期下面流血怎么办

"非经期阴道出血，一般情况下见于两种：一是内分泌失调造成的异常的子宫出血。二是接触性出血或者是外伤造成的出血。如果是内分泌失调造成的异常子宫出血，首先要做彩超，排除宫腔的占位病变；如果是子宫内膜异常增厚，或者是内膜回声不均匀，显示内膜里有异常增生，可以考虑行宫腔镜检查，宫腔镜下定位的宫腔内膜活检；如果是接触性出血。考虑行阴道镜的tct检查或者是妇科检查，排除宫颈息肉、宫颈炎；如果是外伤引起，积极的检查确定伤口的位置，出血的来源，对症处理。"

语音时长01:31''

毛旭东│解放军第一五二中心医院

2018/11/01收听(53414)

非经期出血严重吗

"非月经期的时候出现出血的现象是比较严重的，因为在临床上有可能是因为某些疾病所导致的，比如子宫内膜的炎症、盆腔肿瘤，包括良性肿瘤、恶性肿瘤。另外宫颈癌症、子宫内膜癌症或者内分泌失调，或者在临床上有子宫内膜异位症，都可能会导致在非月经期的时候出现出血的现象。一旦发现这种现象，就要尽快去医院做相应检查，主要的目的是了解非月经期的出血，究竟是哪个部位出的血，是什么原因导致的出血，比如可以做妇科检查、宫颈癌筛查、B超检查，然后做出初步的诊断，在给予做相应的处理，并且在此期间一定要勤换卫生巾，保持局部清洁。"

语音时长01:13''

徐艳娟│广州市花都区人民医院

2020/06/12收听(98598)

非经期乳房胀痛怎么办

"非经期出现乳房胀痛，考虑是乳房囊性增生症引起，由于卵巢功能紊乱，雌激素与孕激素比例失调，导致乳房增生与复旧不全，可以口服逍遥丸、乳癖消、小金丸治疗。平时保持心情愉快，避免压力过大，少吃含有激素类食品，如豆类、富含维生素C的绿色蔬菜和水果。还需要定期复查乳腺B超，如果乳腺B超检查分级在三级以下，可以每6-12个月复查一次，如果年龄超过35周岁，每2年复查乳腺钼靶一次。如果乳腺B超检查分级在三级以上，需要配合乳腺钼靶或者乳腺核磁共振检查，必要时乳房穿刺检查，如果有恶性病变，需要早期手术治疗。"

语音时长01:13''

王巍│沈阳市中西医结合医院

2019/12/06收听(64892)

非经期阴道出血是怎么回事

"非月经期出现阴道出血，原因是非常多的。正常的情况是排卵期的出血，两次月经中间出现出血，出血量比较少，有时候是点滴样的，或者是白带当中带有血丝，是排卵期出血，一般过2-3天会干净，可以不需要治疗。但是如果不是在排卵期，只要不是在月经期出现的出血，原因则非常多，如子宫内膜息肉、黏膜下子宫肌瘤、分泌激素的卵巢肿瘤、子宫内膜癌、子宫内膜的癌前病变、宫颈癌、宫颈癌前病变、宫颈息肉，这些原因都会造成非月经期的阴道流血，所以必须要查明原因以后才能进行治疗。"

语音时长01:15''

李顺华│莒县中医医院

2019/03/24收听(67724)

非经期阴道出血原因

非经期阴道出血也叫异常子宫出血，原因非常多，最常见的原因就是内分泌的失调、子宫肌瘤、子宫内膜异位症、子宫腺肌病、子宫内膜病变、子宫内膜癌、宫颈癌、宫颈癌前病变，还有分泌激素的卵巢肿瘤、子宫内膜炎症，这些原因都可能会造成非经期的阴道流血。另外，还有一种原因就是排卵期的出血，排卵期出血大部分是在两次月经中间，这种出血非常少，有时候是白带当中带有血丝或者点滴样出血，2-3天就会干净，如果不影响正常生活，暂时不需要治疗，观察就可以了。

语音时长01:24''

李顺华│莒县中医医院

2019/05/11收听(76422)

非经期出血严重吗

"引起女性出现非经期出血的原因非常多，患者的出血是否严重要根据引起出血原因、出血量而定。如果是恶性肿瘤疾病，比如子宫内膜癌、宫颈癌或者卵巢癌等，引起出血是非常严重的，因为癌性病变会出现转移等各种情况，严重时会危及到患者的生命。如果是因为炎性疾病、内分泌紊乱性疾病，或者吸入黏膜下肌瘤等良性的肿瘤性疾病，导致非经期出血一般是不严重的，只要积极的治疗病因，不会影响到患者的生命，但是在个别情况下，比如内分泌紊乱，导致阴道出血量比较多，短时间内大量出血，引起患者出现贫血，或者出血性休克时，就是比较严重的情况，患者如果不积极治疗也有可能会危及到生命。"

语音时长01:17''

桑敏│黄冈市中心医院

2020/05/21收听(49130)

非经期流血怎么回事

"非经期流血见于以下原因：一、若是发生在月经周期的中间，可能是排卵期少量出血引起的，女性注意外阴清洁卫生就可以。二、可能是由于女性患有宫颈糜烂、宫颈囊肿等宫颈炎症导致的宫颈细胞脱落，而引起的阴道流血。三、当女性在患有子宫肌瘤、子宫内膜息肉、功能失调性出血等妇科疾病，影响子宫的收缩，也会出现在非月经期流血的情况。四、当女性在患有子宫颈癌、子宫内膜癌变的情况下，也会导致出血。因此，当女性出现有非月经期出血的情况，需要及时去医院做妇科查体、宫颈刮片，以及性激素的检查。由于宫颈炎症引起的，则需要给予外用的消炎药物进行治疗。发生子宫内膜息肉、肌瘤、功血而引起的，则需要及时的给予止血、激素调节、手术进行治疗。由于发生恶性肿瘤引起的，可以采用手术、放疗、化疗等综合性治疗措施。"

语音时长01:37''

王志欣│哈尔滨市第一医院

2020/07/29收听(43510)

非经期出血是怎么回事

非经期出血主要从以下三方面来理解：第一个，围绝经期的非经期出血，这个时候的患者由于内分泌的紊乱、卵巢的衰退，会导致月经不按周期来潮，建议患者行刮宫诊刮术治疗，明确病因，然后对症处理。第二个，青春期的非经期出血，这个时候由于月经初潮，体内的月经机制并没有完全建立好，所以会导致非经期出血。第三个，育龄期出现的非经期出血，这是内分泌紊乱的一种表现，可能会由于工作压力增大、精神压力大等因素造成。建议患者去医院及时就诊，明确病因，然后对症处理。

语音时长01:36''

成自霞│安徽中医药大学第二附属医院

2018/10/25收听(12864)

非经期出血怎么办

"非经期出血怎么办？首先需要查明原因。非经期出血，如果出血量小，首先要考虑宫颈问题。宫颈糜烂、宫颈炎会出现非经期出血，但是出血是非常少量的。内膜病变也会出现非经期出血；子宫内膜炎，也会出现非经期出血。月经不调，也会出现非经期出血。还有一点，排卵期出血，也会出现非经期出血，排卵期的出血是少量的，宫颈出血也是少量的。所以必须查清非经期出血是什么原因，对症治疗。首先先检查宫颈，其次做个子宫及附件B超，看一下子宫内膜，基本上就可以明确诊断。"

语音时长01:21''

赵海霞│长治市城区人民医院

2018/04/21收听(51300)

非经期出血怎么回事

"阴道不规则出血，有生理性和病理性的两种。女性在非经期出血的情况，就是排卵期的出血。女性在排卵期的时候会出现少量的出血，就是月经中期的出血，这个量是非常少的。有的女性会出现排卵期出血，这个是属于生理性的出血。另外，引起病理性的出血，要考虑女性是否有宫颈炎、阴道炎或者宫颈息肉、宫颈糜烂、子宫颈癌或者子宫黏膜下肌瘤等等这些疾病的原因。另外，女性在如果是怀孕初期，可能会出现少量的出血，要怀疑是否有先兆流产的情况发生。这些都是女性在非经期出现出血的原因，建议患者到医院进行检查，来明确病因，以免耽误病情。"

语音时长01:30''

杜瑞霞│新里程安钢总医院

2018/06/04收听(28398)

非经期出血什么原因

"非经期出血的原因有很多，首先可能是排卵期出血。有些女性在排卵期会有出血现象，一般出血量比较少，持续2-3天左右，最长不超过7天。另外还有可能是器质性的病变引起的。比如阴道炎、宫颈炎、子宫内膜炎、子宫内膜异位症、子宫肌瘤、宫外孕、先兆性流产，甚至某些妇科的恶性肿瘤，还有节育环异位等等。建议及时去正规医院的妇科做B超等相关检查，找出病因，对症治疗。平时要注意个人卫生，每天用温开水清洗外阴，勤换内裤，注意经期卫生和性生活卫生。"

语音时长01:14''

张金兰│威海市妇幼保健院

2018/07/09收听(16720)

非经期腹痛怎么回事

"非月经期的时候出现腹部疼痛，在临床上的病因还是比较多的。常见的就是妇科的炎症，比如盆腔炎症、子宫内膜炎症，都会导致下腹部疼痛。另外子宫内膜异位症也会引起非月经期下腹部疼痛，因为子宫内膜异位症常常会导致盆腔组织出现粘连，所以会出现下腹部疼痛，盆腔的肿瘤也会引起非经期下腹部出现疼痛。如果非经期出现下腹部疼痛积极的去医院给予检查，可以做妇科检查了解子宫附件是否有压痛，并且了解盆腔是否有肿瘤，做B超检查来了解盆腔的具体情况，是否有输卵管积液、卵巢囊肿、子宫肿瘤等，根据结果才能给予治疗。"

语音时长01:08''

徐艳娟│广州市花都区人民医院

2020/05/09收听(33302)

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