轻度腰间盘突出怎么办

2023-05-30 19:56播放 :

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如果出现轻度的腰椎间盘突出,应从以下方面着手进行处理:

1、保养:即消除诱发腰椎间盘突出的不良生活因素,例如长时间久坐等,如果由于工作的性质需要久坐,建议1-1.5个小时起来活动,可以购买腰枕垫在背后,使腰部向前维持正常的生理曲度,平时生活中避免搬太重的东西,注意腰部保暖,同时控制好体重,睡觉时尽量平卧,床铺不要太软,也不要太硬,减少轻度的腰椎间盘突出进一步向前发展;

2、药物治疗:有腰痛症状时一般要口服非甾体类消炎药,例如塞来昔布、依托考昔、布洛芬、双氯芬酸钠等,还可以外用活血化瘀止痛胶囊、外用活血止痛软胶囊,或者外用氟比洛芬巴布膏等膏药来缓解疼痛。如果伴随着腿痛、腿麻等轻微症状,可以口服甲钴胺进行治疗;

3、康复理疗:症状缓解以后要开始训练腰背部肌肉力量,包括小燕飞以及五点支撑法,可训练后侧的腰背部肌肉力量。当后侧腰背部肌肉力量训练好了以后,就可以起到预防、延缓甚至治疗腰椎间盘突出症的作用。

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张煜辉上海交通大学医学院附属仁济医院

2023/04/08播放(58524)

腰间盘突出怎么办

如果发生了腰椎间盘突出一定要从多个方面想办法,第一次发病的病人要保守治疗,如果没有无力、麻木、大小便的问题,先让别人休息,可以吃止痛药。如果已经不是第一次发病了,休息也得不到缓解。而且病程也超过3个月了,就要和医生探讨是否需要外科治疗,外科治疗是缓解疼痛最有效的方法之一。如果病人表现为无力、大小便有障碍,必须尽早尽快手术,至于是开放手术还是微创手术可以讨论。如果是腰椎间盘突出只影响腰痛则问题不大,通过休息、贴膏药、康复锻炼都可以得到缓解。如果疼到腿了,是第一次发病,可以通过卧床休息、康复、体疗,病人通常能得到缓解。如果不是第一次发病,是反复发病,病程比较长,影响到肌力。这时要进一步的做影像学检查,和医生讨论是否需要进一步的外科治疗,因为外科治疗是有效治疗椎间盘突出的方法。外科手术有两种,一种是开放手术,另一种是微创脊柱内镜手术。哪种方法好,从现在脊柱内镜基础的来看,无论什么样的椎间盘突出都可以考虑用脊柱内镜进行微创手术,单纯的突出、游离、钙化、狭窄、多阶段的突出,儿童突出、老年突出都可以使用脊柱内镜进行微创手术。如果考虑用外科方法治疗椎间盘突出时一定多看几个医生,看看微创的方法能不能解决,这样康复比较快,花钱比较少,痛苦和风险都比较小,是局麻手术,一般当天就可以出院。

语音时长02:55''

张西峰北京清华长庚医院

2020/03/18收听(84312)

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