首都医科大学宣武医院
血管外科
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肾静脉血栓形成的原因主要有以下几种：
1、血液高凝状态：最常见的原因就是血液高凝状态，有部分易栓症的患者，就是血液内抗凝血因子不足引起的血液高凝，在肾静脉的位置，就有可能形成血栓；
2、深静脉回流不畅：恶性肿瘤或其它的疾病也好，造成肾静脉受压，引起肾静脉回流的受影响。最常见的原因是肿瘤，可以引起肾静脉血栓形成，造成肾的肿大、淤血、肾区疼痛，个别患者出现血尿的情况；
3、炎症性肾病：也可以引起局部的血栓形成，引起肾静脉血栓。
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"肾静脉血栓主要是指肾静脉主干和/或分支内血栓形成，导致肾静脉部分或全部阻塞而引起一系列病理改变和临床表现。肾静脉血栓可发生于单侧或双侧，发生部位有主干、单个分支或者是多个分支，也可以与其他脏器血管的血栓形成同时并存。急性肾静脉主干血栓可并发急性肾功能衰竭；慢性肾静脉血栓的临床表现多不明显，因有充分时间形成侧枝循环，以改善肾静脉回流，绝大多数肾功能不全是可逆的。它的主要病因常见于以下六个方面：第一个就是肾病综合征，原发性肾病综合征合并肾静脉血栓形成多见于膜性肾病。国外报道系膜毛细血管性肾小球肾炎也是发生肾病综合征的常见病理类型，血浆白蛋白低于20g/L更易发生。继发性肾病综合征，如狼疮性肾炎、肾淀粉样变性、糖尿病肾病、紫癜肾炎均可发生肾静脉血栓；第二个就是肿瘤，肾脏及邻近器官的肿瘤，因肾静脉血管壁受到侵犯，故引起瘤栓或者血栓阻塞；第三就是妊娠胎儿被腔静脉的压迫导致血流缓慢，因而易发生血栓形成；第四是下腔静脉炎，血栓发生在下腔静脉，尔后延伸至肾静脉；第五就是严重的脱水，一般多见于婴幼儿；还有肾衰竭的患者也容易出现血栓。"
郭颖博│北京中医药大学东方医院
2017/07/11收听(94298)
"静脉血栓形成的原因非常多。首先这种情况有可能是肾静脉发育有异常，局部血管弹性比较差，血液在局部形成异常的流动，导致局部的血栓形成，这种可能性非常的大。也就是原发肾静脉血栓形成主要是跟肾静脉本身的问题有关。另一种情况是由其他部位的血栓流动过来，比如双下肢静脉出现血栓，一旦血栓脱落，就有可能会流动到肾静脉。肾静脉这个部位血管比较粗大，有可能会停留在这个部位，形成所谓的肾静脉血栓。但其实是有其他部位流动过来。所以这种情况主要是分为两个方面，一个是原发的，另一个就是由其他部位流动过来。"
张化勇│聊城市第二人民医院
2018/04/22收听(91012)
肾静脉血栓是肾病综合征最严重的并发症之一，因为肾病综合征的患者血液浓缩并伴有高脂血症，容易造成血血液的黏稠度升高，容易导致血栓的形成。肾静脉是肾病综合征常见的血栓栓塞的部位，可以发生在单侧也可以是双侧，其中以肾病综合征为表现的肾脏病中，以膜性肾病发生肾静脉血栓的发生率最高，约一半的患者可能会发生肾静脉血栓。大多数患者没有明显的临床症状，但也可发生严重的蛋白尿、血尿，甚至急性的肾损伤。肾静脉血栓有急性和慢性之分，急性肾静脉血栓的患者病情较重，慢性肾静脉血栓往往没有任何症状。
陈樱花│东部战区总医院
2020/09/09收听(99854)
"肾静脉血栓这种情况，顾名思义是血栓发生在肾静脉，所以非常的明确，通过检查发现肾静脉内有血栓。对于这种情况也是非常的危险。如果血栓脱落，那很有可能会造成局部的栓塞。如果在比较大的肾静脉，很有可能脱落以后导致肺栓塞。如果出现了肾静脉的血栓，最主要的治疗方案就是积极的抗凝治疗，通过抗凝将血栓激化、钙化，在血管壁牢固住以后，这种情况就是安全的。所以出现这种情况，一定要积极的治疗，关键就是抗凝，通过抗凝，一般情况下都能够稳定。"
2018/04/22收听(66784)
"肾静脉血栓这种病还是比较凶险的，首先在肾静脉存有血栓，有可能血栓不稳定，还会随着血液进行流动，有可能会导致肺栓塞，就属于非常严重的疾病，有可能有生命危险。具体怎么治疗，如果是急性期情况可以选择微创取栓，如果将血栓取出来，这种情况病人的危险就大大地降低。如果血栓的时间比较长，那就没有取栓，取血栓的指征，也就只能通过口服抗凝药物来起到抗血栓的作用，通过长期地口服抗凝药物，将血栓激化，然后稳定这种情况，血栓一旦贴壁稳定，病人是基本没有什么危险的，也就是血栓慢慢地变小激化。在一定的位置固定住以后，这种情况就不会脱落，病人也就比较安全。"
2018/04/17收听(15848)
牙疼常见的原因有：一、牙髓炎，牙髓炎主要是剧烈的疼痛。是由于牙髓组织发炎，有很多炎性渗出物，使牙髓体积增大，被周围的硬组织压迫，引起的疼痛。二、根尖周炎，根尖周围有很多的神经末梢。有炎症以后，会刺激神经末梢，出现疼痛。三、智齿冠周炎，智齿冠周炎是智齿冠周的牙龈发炎了。会出现红肿和疼痛的表现。四、普通的牙龈炎，牙龈水肿，也会出现疼痛。五、嵌塞性的龈乳头炎，如果在两个牙齿的邻面，嵌塞上食物，压迫牙龈乳头，会出现剧烈的疼痛。六、三叉神经痛。有的也会引起牙疼。
张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院
2019/08/27收听(63984)
右侧的腰部出现疼痛，排除腰部扭伤以外，一般多可能由于日常生活中长期弯腰负重。长期从事重体力劳动、长期久坐、姿势不正确导致腰部的肌肉疲劳引起疼痛。还可能由于疾病导致比如胆囊炎、胆囊结石、肝炎以及肾脏输尿管的炎症引起一侧腰部疼痛。右侧腰部出现疼痛，最好建议积极的去医院进行相关检查。根据检查结果，给予一定治疗措施，比如保守治疗或者手术治疗。保守治疗主要口服非甾体类的抗炎药药物如芬必得、氯唑沙宗片等一些药物。
邓志勇│邹平市中医院
2019/05/09收听(74804)
发烧临床上是指发热，不明原因发热又叫发热代偿，临床上引起发热的原因有很多种，通常分为两大类，感... 康鹏│哈尔滨医科大学附属第二医院 2023/07/20播放(36011)
发烧临床上是指发热，不明原因发热又叫发热代偿，临床上引起发热的原因有很多种，通常分为两大类，感...
康鹏│哈尔滨医科大学附属第二医院
2023/07/20播放(36011)
"不明原因发烧，可能的原因有很多，一般临床可以分为以下几大类：第一、感染因素：病毒、细菌、衣原体、支原体、螺旋体、立克次氏体、真菌都有可能引起发烧，需要结合患者的临床表现，以及实验室检查来确定是哪一类的病原微生物感染。第二、风湿免疫性疾病：多数风湿免疫性疾病可以导致发烧，同时会伴有关节疼痛、皮疹，还有溃疡的表现，也可以出现皮肤、血管的炎症表现，这是一大类疾病。一般需要通过血沉、自身抗体、免疫球蛋白、C反应蛋白等指标，来判断是否为结缔组织病。第三、恶性肿瘤：恶性肿瘤实体瘤引起发烧的情况，相对来说比较少见，但也可以引起发烧，比较常见的有肾癌，更多见的是血液系统的恶性肿瘤，比如各种病因的白血病，白细胞白血病或者粒细胞白血病、淋巴细胞白血病。另外，也可以见于淋巴瘤，各种病因导致的淋巴瘤都可能会引起发烧。第四、非器质性病因：称为功能性的低热，这种情况需要除外器质性的原因。以上是不明原因发烧时比较常见的几大类病因。"
侯凤琴│北京大学第一医院
2021/08/23收听(21054)
"查不出原因的发热确实存在比较顽固性的疾病，反复发热但是不能够明确病因，超过一周以上，称为发热待查，不是发热一天就诊断发热待查。常见的原因可能是比较隐匿性的原因，像一些不常见的细菌、病毒、支原体，还有一些像螺旋体、真菌、寄生虫、立克次体，这些相对来说不是常见的病因，可能会造成不明原因的发热。积极寻找病因之后，明确诊断，就能够针对病因处理。非感染性的因素也可能造成不是很明显的发热的情况，有的孩子出现创伤、骨折、内脏出血，或者血液系统的疾病，像白血病、恶性肿瘤，都可能造成非感染性的发热。还有变态反应性的疾病，外源性的变态反应抗原抗体复合物，都可能成为致热原，引起孩子出现发热的现象，像药物热、血清病等。还有中枢神经系统的问题引起的发热，致热因素可能不是通过致热原造成的，而是因为体温调定点出现了反复波动，中暑、药物、颅内出血、肿瘤都可能造成。所以孩子如果查不出原因，还是要坚持检查，明确诊断才能对症治疗。"
王志新│中日友好医院
2020/08/17收听(16862)
胃疼的原因常见有以下几种：一、糜烂性胃炎，由于胃的糜烂胃酸可以刺激胃黏膜导致疼痛，口服奥美拉唑治疗即可。二、胃溃疡，溃疡时可以出现胃疼、烧心、反酸等症状，如果合并有溃疡出血，可以出现呕血、黑便，需要禁饮食、输液，还有奥美拉唑等药物治疗，如果合并溃疡穿孔会出现急剧的腹痛，则需要手术治疗。三、胃癌，胃癌患者可以出现腹痛、腹胀，做胃镜即可以明确诊断，病理可以显示有癌细胞，需要手术治疗或者化疗等方法治疗。
王丽萍│聊城市人民医院
2019/11/20收听(74454)
不孕不育的原因分为很多种方面，有男方因素，也有女方因素，具体原因见于以下：一、男... 程娇影│中日友好医院 2023/10/23播放(49508)
不孕不育的原因分为很多种方面，有男方因素，也有女方因素，具体原因见于以下：
一、男...
程娇影│中日友好医院
2023/10/23播放(49508)
不孕的原因分为男性因素和女性因素，其中女方的因素占得略微多一点。对女性来说，主要的原因有两点：一个是输卵管的问题；另一个是排卵的问题。输卵管是造成女性不孕最常见的因素，输卵管是精子和卵子相遇的地方。也是形成受精卵之后再被运送到子宫里的必经通路，所以如果输卵管不通畅或者输卵管阻塞，就有可能导致不孕。排卵的问题，女性由于生殖内分泌的异常或者是卵巢功能的异常，有可能就会导致不排卵。现在比较多见的就是多囊卵巢综合征，这样的患者卵泡都很小，不容易长大，即便长大了又不容易排出来，会导致无排卵，后面就没有办法怀孕。还有一些影响因素，比如子宫畸形或者是子宫黏膜下肌瘤、子宫内膜息肉，这些也会导致不孕。此外，还有宫颈的问题，宫颈黏液的异常，影响精子活力和精子通过宫颈关卡导致不孕。另外，还有阴道的因素，女性的阴道先天发育有异常，影响性交，从而阻碍精子的进入。对于男性，主要是精液的异常，精子活力低或者精子畸形率高，这些都有可能导致不孕。
邢长英│上海市第十人民医院
2020/03/15收听(78736)
"不明原因的高烧可能有如下几大原因：1、最常见的原因是感染性因素。通常因细菌性感染、病毒性感染、真菌性感染，和其他非典型性病原体感染时会出现高热，通常以盆腔感染、腹腔感染、胸腔感染为主。2、例如一些非感染性因素，也可出现不明原因的高热，常因风湿热、结核热，或结缔组织疾病，例如系统性红斑狼疮、风湿性关节炎和皮肌炎等情况，都会出现高烧。3、一些免疫低下而导致的疾病也会出现不明原因的高热，例如血液系统疾病、严重贫血、艾滋病、肿瘤，也会出现不明原因的高烧。4、一些基础代谢亢进的疾病也会出现不明原因的高烧，例如甲状腺异常亢进和甲状腺危象。"
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2019/10/16收听(42356)
流鼻血常见原因如下：1、鼻黏膜干燥：鼻黏膜干燥后容易造成小血管比较脆弱，出现小血... 冯艳梅│上海市第六人民医院 2023/04/12播放(42218)
流鼻血常见原因如下：
1、鼻黏膜干燥：鼻黏膜干燥后容易造成小血管比较脆弱，出现小血...
冯艳梅│上海市第六人民医院
2023/04/12播放(42218)
"无论是生理因素，还是心理因素，都可能会导致患者出现失眠的问题。失眠是睡眠障碍的一种表现形式，患者通常会表现为难以入睡、维持睡眠困难，以及患者过早或者是间歇性的醒等症状。同时，会导致患者在白天的时候功能活动下降，比如患者白天会感觉到疲乏、乏力、头晕、头痛、情绪不佳、注意力不集中、反应迟钝、记忆力减退影响患者的社会功能。引起失眠的主要的病因还是与心理因素有关，比如患者有焦虑、抑郁，心理压力比较大。还有就是与其他的因素，环境的嘈杂或者是患者的饮食习惯、睡眠习惯不好有关，比如患者在睡前的时候喜欢喝浓茶、浓咖啡这类刺激性饮品，都容易导致患者失眠。"
杨立平│大庆市中医医院
2020/12/22收听(70790)
三叉神经痛号称“天下第一痛”，其症状与牙痛症状极为相似，非常容易让人混淆、误诊，常常被当作牙痛去看牙科，很多患者以为拔牙可以缓解疼痛，殊不知却耽误了及时正确的...
杨涛│郑州市黄河中心医院
2020/12/17阅读(3381)
"患者伴有左上腹不舒服，常见原因主要有以下内容：1、胃部病变如胃溃疡、慢性胃炎、胃恶性肿瘤等，通过胃镜检查，明确病变性质。对于炎症或溃疡性病变，通过口服奥美拉唑、达喜片、胶体果胶铋等药物保护胃黏膜，减轻患者不适的症状。而对于恶性肿瘤性病变，需要及时行手术治疗切除肿瘤，才能够达到彻底治愈的效果。2、左侧肺部伴有严重感染时，也会波及左上腹引起胀痛不适，通过肺部CT检查可以明确患者具体病情。通过雾化吸入，加强排痰，抗感染治疗，可较快地控制肺部感染，从而改善患者左上腹部疼痛不适症状。3、伴有左肾结石积水的患者，也会引起左上腹及腰背部的放射性疼痛。患者可同时伴有恶心、呕吐的表现，通过泌尿系彩超检查，可以明确患者的病变性质，及时行对症处理，可改善患者的临床症状。"
温暖│湖北省中西医结合医院
2020/01/08收听(85246)
"临床上把体温达到或超过37.3℃称为发热，发热的病因有很多，主要分为感染性和非感染性两大类，以感染性为多见。各种病原体，例如细菌、病毒、支原体、真菌、立克次体、寄生虫等引起的感染，无论是急性、亚急性或是慢性，局部或全身性，均可出现发热。非感染性发热的原因主要有几大类，多见于血液病、结缔组织疾病、变态反应性疾病、内分泌代谢性疾病、颅内疾病、大面积皮肤病变，以及各种恶性肿瘤等。自主神经功能紊乱影响正常的体温调节过程，也会表现为发热，属功能性发热范畴。"
王西凤│首都医科大学宣武医院
2020/09/02收听(36260)
眼底出血的原因有很多，如糖尿病导致的糖尿病视网膜病变，可以引起眼底出血，还有老年性的黄斑变性，... 刘伟仙│海南医学院第一附属医院 2023/12/19播放(77020)
眼底出血的原因有很多，如糖尿病导致的糖尿病视网膜病变，可以引起眼底出血，还有老年性的黄斑变性，...
刘伟仙│海南医学院第一附属医院
2023/12/19播放(77020)
湖北省中西医结合医院 温暖
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