华中科技大学同济医学院附属协和医院
小儿外科
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小儿尿路感染的途径,主要包括以下几个方面:
1、生理性构造:比如男孩尿道较长,外面有包皮的附着,即包皮包裹阴茎头,有包皮垢在内部存积,而女孩尿道宽而短。由于特殊的身体构造,导致容易出现会阴部的细菌逆行,进入泌尿系统,进而导致泌尿系统感染;
2、病原菌感染:新生儿出生后一段时间内会出现免疫力低下,如果合并呼吸道感染、发热或者其他血液系统性感染,病原菌可能会经过血行感染途径进入泌尿系统,导致泌尿系统感染;
3、泌尿系统先天性畸形:比如肾积水、肾结石、泌尿系统结石或者膀胱输尿管反流等,还包括少见的神经源性膀胱或者骶尾椎神经发育不良。存在此类基础性疾病,患有泌尿系统感染的几率会明显增高,需到小儿泌尿外科专科的医院进行就诊,给予更好的治疗。
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"尿路感染的途径主要有四种,最常见的上行感染和血行感染。上行感染主要是致病菌经尿道进入膀胱,也可能沿输尿管内播散至肾脏,大约50%以上的下尿路感染都可能导致上尿路感染。另外一种是血行感染,这种情况一般比较少见,主要是机体免疫功能低下,或者某些因素诱发,比如中耳炎、龋齿等,有可能通过血行播散到泌尿生殖系统,最常见的是肾皮质感染,致病菌为金黄色葡萄球菌。淋巴感染和直接感染,一般发生率也比较低。"
荣建红│湖北省第三人民医院
2019/06/05收听(97226)
尿路感染的感染途径中常见上行感染,从尿道外口逆行进入一些细菌。女性的尿道比较短、比较直,尤其患... 孟军│中国中医科学院西苑医院 2023/01/13播放(99306)
尿路感染的感染途径中常见上行感染,从尿道外口逆行进入一些细菌。女性的尿道比较短、比较直,尤其患...
孟军│中国中医科学院西苑医院
2023/01/13播放(99306)
"尿路感染最常见的途径:1、上行感染,这是最常见的途径,也就是外生殖器周围的细菌繁殖增多或者毒力增强以后,这时进入尿道、膀胱,或者进入输尿管、肾脏而发生有感染,这时可以出现有尿频、尿急、排尿疼痛、腰痛或者发热的症状。2、血行感染,血液中细菌繁殖增多,这时可随着随着血液循环而进入肾脏之中,形成有肾脏的小脓肿,然后逐渐发展为肾脏化脓性、感染性疾病。这时可以出现有腰痛或者寒战、高热等现象,同时可伴有脓尿的情况发生。3、淋巴源性的感染,尤其是盆腔或者下腹部的感染以后,其淋巴管大多与肾脏的淋巴管之间存在有交通支,比如盆腔的感染、结肠的感染、阑尾区的感染等,可以通过淋巴管发生肾脏、泌尿道有感染的情况。"
王海龙│宝鸡市中医院
2020/08/05收听(26710)
尿路感染一般是由于人体不注意私人卫生导致尿道外口周围滋生大量细菌,进而导致细菌侵袭泌尿系引发人体出现尿路感染。一些病原体可通过性交的方式传播,当人体进行无保护性性行为时,可增加感染淋球菌、支原体等病原体的机率,进而出现尿路感染。另外,出现尿路梗阻时,尿液在膀胱内存留时间过长,进而导致尿液中细菌含量升高,出现尿路感染。对于女性而言,由于阴道与尿道距离非常近,因此当女性患有阴道炎时,可继发出现尿路感染。当患有尿路感染时,要及时到正规医院泌尿外科就诊,进行尿常规分析等检查,积极进行治疗,
曾汉青│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2020/05/12收听(98236)
引起尿路感染的细菌主要有大肠杆菌、金色葡萄球菌、淋球菌、沙眼衣原体和支原体等,其中大肠杆菌主要存在于粪便中,由于卫生习惯过差,导致粪便污染尿道口,大肠杆菌由此进入尿道,侵袭泌尿系统,引发尿路感染。金色葡萄球菌多是由于人体免疫力低下,着凉、上火之后,对其防御和免疫能力下降,因而发生感染。淋球菌和支原体等病原物则是通过无保护性性行为和不洁性行为引起的,属于性传播疾病。另外,由于老年男性存在前列腺增生肥大,女性存在膀胱颈部硬化的情况,可引起残余尿量过多,导致膀胱内长期存在大量尿液,因而容易引发泌尿系感染,以上即为尿路感染的常见途径。
2020/03/26收听(46362)
"尿路感染主要指细菌侵袭泌尿系统出现的炎症反应,主要分为上尿路感染和下尿路感染,常见致病菌有大肠杆菌、链球菌等,多发生在身体素质差的情况或住院需要导尿的患者,临床症状主要是尿频、尿急、尿痛等尿路刺激症状。部分患者可能出现脓尿的情况;急性发病患者同时伴有发热、寒战等表现。出现症状以后,还是建议及时就医检查,通过小便常规检查、泌尿系B超检查、血常规等项目检查来明确诊断,必要时可能需要做泌尿系CT或造影检查。根据检查的情况选择敏感性抗生素进行治疗,治疗期间注意生活规律,避免烟酒刺激等。"
牛颜良│哈尔滨市第一医院
2019/04/26收听(49232)
" 小儿尿路感染主要是由于小儿的生理结构导致的。儿童时期的尿路比较短,特别是女孩的尿路比较短,并且女孩尿道口没有被成熟的小阴唇所覆盖,容易导致细菌逆行进入尿道引起尿路感染。男孩则由于包皮还没有完全翻出,导致包皮内积存细菌容易引发感染。由于儿童没有自己处理卫生的能力,尿道口不及时的清理也会加重感染的机会。 一旦出现尿路感染要注意尿道口的清洁,定时清洗,可以明显减少尿路感染的机会。如果一旦出现尿路感染刺激症状,需要及时到医院检查尿常规,必要时可以做尿培养进行确定诊断。"
庄洪涛│七台河市人民医院
2019/12/13收听(68480)
"尿路感染最常见的感染途径有上行感染和血行感染,具体如下:1、上行感染:致病菌经尿道进入膀胱,还可以沿输尿管腔内扩散到肾脏,大约一半以上下尿路感染的病例,会导致上尿路感染;2、血行感染:在机体的免疫功能低下的情况下,身体其他部位的感染病灶,如皮肤的疖肿、扁桃体炎、中耳炎、龋齿等感染病灶内的细菌,可以直接进入血液循环,经血行传播到泌尿系统,从而导致泌尿系统的感染,常见肾皮质的感染。"
韩前河│郑州人民医院
2018/09/24收听(14490)
"尿路感染是临床上常见病、多发病。尿路感染一般分为上尿路感染和下尿路感染。上尿路感染是指肾盂肾炎,下尿感染是指膀胱炎和尿道炎。引起尿路感染的途径略有不同,上尿路感染主要是通过上行性感染和血行感染途径,特别是上行性感染,细菌通过尿道、膀胱上行到输尿管,感染肾盂,引发肾盂肾炎;血行感染就是指细菌随着血液感染肾皮质,引发肾盂肾炎;少数也可以有淋巴感染和直接蔓延两种途径。下尿路感染主要是上行感染造成的,主要见于女性,细菌经尿道而感染了膀胱,引发膀胱炎。另外,也可以通过下行性感染的途径,主要是继发于肾脏感染造成的。"
于忠建│保定市第二医院
2018/11/29收听(25866)
小儿尿路感染一般无明显的尿路刺激征,根据年龄段不同表现出以下症状:1、新生儿:多... 于力│广州市第一人民医院 2023/04/20播放(63600)
小儿尿路感染一般无明显的尿路刺激征,根据年龄段不同表现出以下症状:
1、新生儿:多...
于力│广州市第一人民医院
2023/04/20播放(63600)
"小儿的尿路感染同样也需要抗生素的治疗。这里有一个前提,就是首先要明确诊断,一般还是有尿频、尿急的症状。小男孩有可能会有包皮的红肿,以及小女孩有尿道口红肿。如果是有了上述的症状,那么需要带孩子去正规医院做尿常规、尿培养等相关的检查,来明确诊断以及排除其他的疾病的可能,根据检查的结果来应用敏感的抗生素,选用对孩子肝肾功影响小的一些药物来治疗。另外要多给孩子喝些水,注意尽量要避免激烈的运动。"
刘迎光│锦州市中心医院
2018/05/08收听(91884)
当发现小孩有泌尿系感染情况的时候,作为家长和医生,首先要明确是什么原因导致了小孩出现尿路感染,... 钟洪才│惠州市中心人民医院 2023/03/18播放(84184)
当发现小孩有泌尿系感染情况的时候,作为家长和医生,首先要明确是什么原因导致了小孩出现尿路感染,...
钟洪才│惠州市中心人民医院
2023/03/18播放(84184)
小孩尿路感染的症状与成人一样,总体上分为泌尿系统局部症状和全身症状。局部症状包括尿频、尿急、尿... 黄文彦│上海市儿童医院 2023/03/21播放(69572)
小孩尿路感染的症状与成人一样,总体上分为泌尿系统局部症状和全身症状。局部症状包括尿频、尿急、尿...
黄文彦│上海市儿童医院
2023/03/21播放(69572)
"小儿尿路感染是小儿发热最常见的病因。如果发现小儿突然发热,没有明显的咳嗽、咳痰,主要是考虑泌尿系感染,应该给宝宝先做B超。超声可以看到泌尿系统的沉渣沉积,有结晶。另外,要进行尿培养和药敏,小儿尿培养要接有菌尿,即被污染的尿液。小儿的无菌尿怎么接?最好通过尿管插入尿道,取膀胱内的无菌尿或者在耻骨上膀胱区穿刺,抽取膀胱内的无菌尿做培养和药敏。再根据药敏的结果对症下药,一般3天左右症状就会明显缓解。"
王雪颖│锦州市中心医院
2018/07/02收听(71618)
小朋友的尿路感染主要表现为尿频、尿急,还有排尿的疼痛,而引起尿路感染的原因也是多种多样的,最常见的是包皮口太小,就是包茎,引起的排尿潴留,导致细菌滋生,而在膀胱里面形成炎症,叫做膀胱尿道炎。还有一个比较常见的原因是膀胱、输尿管交界的地方没有发育完全,输尿管口比较宽,甚至形成高尔夫球洞样的改变,小孩用力憋尿或者排尿的时候尿液就会反流到输尿管,尿液从上往下流是顺行的,不会长细菌,而从下往上流会潴留在那边,就容易长细菌,导致反复出现尿路感染。如果出现尿路感染,建议查尿常规、尿培养,一般先经验性的应用头孢类的抗生素,等到尿培养的结果出来后再选用敏感的药物对症治疗。如果是复杂的尿路感染,比如上尿路的输尿管、膀胱交界确实有问题,需要做膀胱造影,明确病因,做出进一步的治疗计划。
崔旭│福建省妇幼保健院
2020/03/11收听(64884)
"小儿尿路感染有什么症状?新生儿的感染多为血行感染,男性要多于女性,症状不是特别典型。应注意有没有发热或者是体温过低,有没有哭闹吐泄黄疸或者是体重不增烦躁抽搐以及泌尿道的畸形等情况的出现。另外尿路感染在婴儿的发病率是比较高的,女孩要多于男孩常有高热寒战面色的灰白,恶心频繁的呕吐,惊厥有时候会有尿频、尿痛或者是腹痛,尿液浑浊,要注意外阴部的卫生情况和男婴的包皮过长的情况。另外学龄前后的患儿一般有寒战、发热、单侧或双侧的腰痛或者是扣击痛,伴有尿频、尿急、尿血尿痛的情况,会有排尿困难或者是遗尿症的情况出现。这个情况需要家长得到重视,在患儿做尿常规的检查,排除一下是不是尿路感染导致的。以上内容仅供参考,具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。"
王建│锦州市中心医院
2018/05/14收听(21720)
小儿尿路感染的治疗非常简单,因为一般小儿尿路感染都比较单纯,让孩子多喝水,多排尿,让尿液冲刷局... 王晓晖│河南省人民医院 2023/10/17播放(95692)
小儿尿路感染的治疗非常简单,因为一般小儿尿路感染都比较单纯,让孩子多喝水,多排尿,让尿液冲刷局...
王晓晖│河南省人民医院
2023/10/17播放(95692)
小儿尿路感染,一般和成年人不同。它一般都是以全身的症状表现为主,比如可以发热、面色苍白、哭闹或者呕吐、腹泻,或者摸他的肚子会腹痛、腹胀,严重的会有神经精神症状,比如小孩烦躁、嗜睡,或者有的惊厥,严重的昏迷。而泌尿系的感染的刺激症状很少见,比如成人常见的尿频、尿急、尿痛,小儿尿路感染极少见。但是随着儿童的逐渐长大,随着年龄的增长,尿路感染症状就会与成人相差不多,比如会有尿频、尿急、尿痛以及尿道口的红肿,严重的会有肾脏的积水、肾功能的损害、贫血等等。
2018/06/29收听(96276)
儿童患有尿路感染以后,可以采用下面的用药措施。首先,给儿童应用八正散,八正散具有良好的清除湿热的作用,可以缓解儿童由于尿路感染引起的尿频、尿急、尿痛等尿路刺激症状,因为八正散的成分主要包括滑石、瞿麦等。其次,给儿童应用头孢菌素,如果儿童的尿路感染症状比较重,甚至会有发热、腰痛等,最好应用头孢克肟、头孢噻肟等第三代的头孢菌素。一般儿童的尿路感染在应用药物以后会得到明显的改善,可以根据儿童的小便常规的检查结果来决定用药的时间。
司振阳│南京市中医院
2020/05/12收听(91734)
小儿泌尿道结构薄嫩、较短,易诱发泌尿系感染。泌尿道感染包括上尿路感染、下尿路感染,其中上尿路感... 潘玮│无锡市中医医院 2023/07/02播放(80790)
小儿泌尿道结构薄嫩、较短,易诱发泌尿系感染。泌尿道感染包括上尿路感染、下尿路感染,其中上尿路感...
潘玮│无锡市中医医院
2023/07/02播放(80790)
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