湖北省妇幼保健院
妇科
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子宫内膜增厚不一定均为疾病,子宫内膜存在周期性改变。通常子宫内膜正常的育龄期女性在来月经前期,均将增厚。多数女性在月经前3天内膜厚度可能达到0.8cm,甚至1.2cm以上。子宫内膜增厚可能存在以下几种情况:
1、生理性:若月经前期做B超检查,提示子宫内膜增厚,月经干净后再进行B超检查,子宫内膜又变回正常且相对比薄,比如0.5-0.6cm,此时为正常的生理性改变;
2、病理性:部分女性无论何时进行B超检查,均提示子宫内膜达到1.0cm以上,甚至达到2.0-3.0cm,此时多数存在疾病。临床上较常见的疾病为内膜不规则增生、内膜息肉,甚至年龄偏大的女性可能出现内膜癌变或者癌前病变。
体检时B超提示子宫内膜增厚,应及时进行复查,再进一步甄别病因。若由于病理性因素导致,应及时进行后续治疗。
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子宫内膜实际上包括基底层和功能层两种,基底层是固定不变,我们查的内膜厚度往往说的就是功能层,而子宫内膜的功能层在刚来完月经是很薄的,小于0.5cm ,但是排卵期厚度可以达到1.5cm。当然到快来月经前是最厚的,有1.5cm,有的人甚至达到2cm,这是一个变化的过程。所以子宫内膜厚不能单纯的说厚,要看是在什么时期,比如刚来完月经厚度就达到1.0cm以上,一定是厚的,这个厚就要排除有没有内膜息肉、子宫黏膜下肌瘤等的。当然对于绝经后的女人子宫内膜厚非常有意义,厚度绝对不能超过0.5cm,如果超过0.5cm一定要做宫腔镜去排除宫腔里有没有异常的增生,或者是特殊的病变。
王扬│中日友好医院
2020/04/19收听(77806)
子宫内膜有正常的厚度,随着月经周期不断的延长,子宫内膜不断的增长,如果超过13mm,说明子宫内膜就比较厚了,如果子宫内膜比较厚,说明本身体内激素水平持续性影响子宫内膜,进而引起子宫内膜过度增厚。这是由于激素水平变化引起的,不仅仅会影响月经,还可以影响排卵。如果激素一直存在,卵子就不能进行排卵,影响受精卵着床导致习惯性流产或者是不孕。建议一般在月经洁净以后3天做超声检查子宫内膜具体是厚度。如果内膜过厚,来月经之后由于月经量比较大,也会引起经期疼痛的。
陈春强│聊城市第二人民医院
2018/05/18收听(78432)
一般情况下,当内膜厚度>8mm,胚胎种植成功率会明显增高。但是过度增厚的内膜需要排除内膜病变的... 温丹婷│广东省中医院 2023/02/23播放(98524)
一般情况下,当内膜厚度>8mm,胚胎种植成功率会明显增高。但是过度增厚的内膜需要排除内膜病变的...
温丹婷│广东省中医院
2023/02/23播放(98524)
引起超声提示子宫内膜厚有几种可能,生育年龄及绝经后患者出现子宫内膜厚最常见的原因为子宫内膜息肉... 李寒松│北京医院 2023/11/21播放(52398)
引起超声提示子宫内膜厚有几种可能,生育年龄及绝经后患者出现子宫内膜厚最常见的原因为子宫内膜息肉...
李寒松│北京医院
2023/11/21播放(52398)
"如果是子宫内膜异常增厚,主要是由于女性身体内的卵巢激素分泌紊乱所造成的,又可以称作是子宫内膜增生症。多囊卵巢综合征也会引起子宫内膜增厚的情况。但是,如果属于生理性增厚,属于正常情况。当出现子宫内膜增厚病症的时候,会出现很多症状,如不规则子宫出血,尤其在非月经期以及绝经之后,而且会伴随有分泌物增多、血性白带、月经期间月经量增多、月经时间长等情况。所以,应该根据具体原因针对性进行治疗。如果属于内分泌功能紊乱所导致的问题,一般情况下可以采取药物治疗,严重的可以采取手术治疗。"
周曙光│安徽省妇幼保健院
2019/05/15收听(43130)
女性子宫内膜增厚并不一定为疾病,需观察整个月经周期的子宫内膜情况,月经期子宫内膜较薄,待月经干... 张建萍│首都医科大学北京妇产医院 2023/08/11播放(98468)
女性子宫内膜增厚并不一定为疾病,需观察整个月经周期的子宫内膜情况,月经期子宫内膜较薄,待月经干...
张建萍│首都医科大学北京妇产医院
2023/08/11播放(98468)
子宫内膜增厚的严重程度,取决于导致... 荣春红│中日友好医院 2023/04/18播放(35727)
子宫内膜增厚的严重程度,取决于导致...
荣春红│中日友好医院
2023/04/18播放(35727)
子宫内膜增厚是否严重,应根据导致增厚的原因进行判断,具体分析如下:1、不严重:正... 李艳丽│湖北省妇幼保健院 2023/08/05播放(65150)
子宫内膜增厚是否严重,应根据导致增厚的原因进行判断,具体分析如下:
1、不严重:正...
李艳丽│湖北省妇幼保健院
2023/08/05播放(65150)
"子宫内膜增厚要看在什么年龄、什么阶段、出现什么样的症状。相对来说,如果是生育年龄的子宫内膜规则性的增厚,然后规则性的脱落,是不需要特殊处理的。绝经后出现子宫内膜增厚,这种可能要高度怀疑子宫内膜的恶变,需要做诊刮或者做宫腔镜的检查。生理年龄的子宫内膜增厚,比正常状况下的内膜要厚,也是考虑子宫内膜息肉,或者子宫内膜的疾病,也是可以做诊刮或者做宫腔镜的检查的。\r"
阳丽君│中山市人民医院
2018/05/07收听(33152)
子宫内膜增厚的常见原因有卵巢功能失调、多囊卵巢综合征、内分泌失调、服用激素类的药物、子宫内膜炎等,卵巢功能失调时导致子宫内膜不能规矩的脱落,子宫内膜出现异常增生,从而导致子宫内膜增厚。女性患有多囊卵巢综合征时,子宫内膜会出现异常增厚。女性内分泌失调影响月经,导致子宫内膜不能正常脱落,从而出现子宫内膜偏厚。女性如果长时间服用激素类的药物,导致体内激素水平发生改变,子宫内膜会因不能周期性脱落而出现子宫内膜有炎症,反复刺激子宫内膜或子宫内膜发生癌变时,子宫内膜会增厚。
张宏艳│北部战区总医院
2020/08/31收听(77444)
"子宫内膜增厚分为生理性和病理性的,内膜异常增生好发于更年期和青春期,身材肥胖者多见,正常情况下,子宫内膜在每个月都有1个增生期,如果由于某些原因长期受到雌激素刺激,就会出现不规则的阴道出血等症状,一旦出现病理性子宫内膜增厚的症状,就要及时就医,进行规范的子宫内膜的治疗,一般的子宫内膜从月经周期第5天开始逐渐增厚,到了月经后第15天,受到卵巢排卵后分泌的孕激素的作用,增厚的子宫内膜继续增厚,腺体进一步增大与弯曲,分泌粘液,此时内膜变得厚而柔软,储备必要的分泌物,随时等待受精卵的着床。"
刘玉杰│朝阳市第二医院
2018/07/23收听(85704)
"子宫内膜增厚可以分为生理性和病理性,内膜异常增生多发生在更年期或者是青春期。正常情况下,子宫内膜在每个月都有一段时间是增生期,如果由于某一些原因长期受到雌激素刺激,就会出现子宫内膜增厚,有的还会出现不规则阴道出血的症状。一般从子宫内膜月经周期第5天开始逐渐增厚,到月经后的第15天,受到卵巢排卵以后分泌的孕激素作用,已经增厚的子宫内膜会继续增厚,腺体进一步的增大与弯曲,分泌黏液,这个时候内膜会变得厚而且柔软,随时等待着受精卵的着床。如果女性下丘脑-卵巢-卵巢轴的一个环节失调,或者是受到多囊卵巢综合征疾病的影响,都有可能会导致子宫内膜较长期的、持续性的受到雌激素的作用,导致不排卵,而引起子宫内膜持续增厚,并不发生分泌期的变化,会造成子宫内膜异常的增生。"
杜瑞霞│新里程安钢总医院
2018/06/21收听(400)
"子宫内膜的厚度是需要根据患者是否绝经,处于月经周期什么时间来判断。如果是育龄期的女性,快来月经的时候,子宫内膜的厚度超过1.5cm,这种情况属于子宫内膜增厚。如果子宫内膜小于1.5cm都属于正常,如果是在月经干净后检查子宫内膜,厚度大于6mm,这就属于子宫内膜增厚。如果是已经绝经的老年女性,子宫内膜的厚度超过4mm,这就属于子宫内膜增厚,出现子宫内膜增厚,不排除子宫内膜有病变的可能,必要时需要做诊刮术,将子宫内膜刮出来做检查,可以明确诊断,根据病理的情况对症治疗。"
陆相辉│齐齐哈尔医学院附属第三医院
2020/01/02收听(16424)
"子宫内膜增厚分为两种情况:一种是生理性的;另一种是病理性的。在正常的月经周期里,随着卵巢有卵泡的发育,直到成熟卵泡的形成,子宫内膜可以从0.5厘米长到一厘米左右,直到排卵前可以达到1-1.5cm左右。随着月经再次来潮,干净以后内膜又回到0.5厘米左右,在月经中期发现子宫内膜1厘米左右,这种增厚属于生理性的增厚,不是病态。当月经干净,尤其是刚干净几天,查子宫内膜在1厘米以上,可能就是有病理性增厚了,需要进一步检查子宫内膜为什么增厚,还有没有伴随什么症状,需要不需要做进一步的刮宫检查,这是需要诊治的病理性增厚。"
2020/05/04收听(29456)
"子宫内膜增厚的原因,大约有以下四个方面:一、子宫内膜息肉,这种人常常在非经期的时候会有少量的阴道出血,月经完以后子宫内膜还比较厚,超声可以显现,宫腔镜是诊断子宫内膜息肉主要的方法。二、子宫内膜增生或者子宫内膜腺瘤样改变,这种人常常有月经过多,主要表现为青春期和未绝经期的女性。三、怀孕,尤其是对于育龄期的女性,月经过还没有来,查子宫内膜增厚有可能就是怀孕。四、子宫内膜癌,子宫内膜癌常常表现为异常子宫出血,就是月经多或者月经紊乱,子宫内膜常常会超过2cm以上的厚度。值得注意的是对于绝经后的女性,也就是老年女性,其子宫内膜的厚度跟育龄期是不一样的。老年女性的子宫内膜厚度应该小于5mm,如果超过5mm就可能是有异常情况。所以这种人的处理时间要严格警惕,一旦发现子宫内膜超过5mm就要观察,如果持续增厚要及时进行处理。所以针对子宫内膜增厚要根据不同的原因进行针对的处理,总体来说需要进行诊断性刮宫。"
刘文惠│武汉大学中南医院
2020/09/21收听(79396)
"内分泌紊乱导致的子宫内膜增厚,主要是因为雌激素水平增高所导致。雌激素增高能够促进子宫内膜生长、子宫内膜增厚,孕激素则是与雌激素相对抗的激素,能够抑制子宫内膜的增长。所以,想要抑制子宫内膜的增厚,可以加用孕激素来对抗雌激素,比如患者可以从月经来的第一天就开始加用少量的孕激素,在整个周期当中都需要添加,女性的子宫内膜就不会出现过度增厚的情况。没有生育要求的女性,可以选择宫腔内放置曼月乐环,局部释放孕激素来抑制子宫内膜生长。如果在使用孕激素的同时,子宫内膜还是非常厚,或者撤退性出血之后复查彩超,子宫内膜增厚明显,要考虑是器质性病变导致,比如子宫内膜息肉、子宫内膜的肿瘤病变,这种情况下必须要做宫腔镜进行检查和治疗。"
孟晓燕│郑州人民医院
2020/07/29收听(57808)
"子宫内膜厚的原因,良性的分为子宫内膜增生、子宫内膜息肉两种情况,恶性的是子宫内膜癌所导致的子宫内膜增厚。子宫内膜的厚度是随着月经周期而变化的,在月经刚结束的时候,子宫内膜的厚度是最薄的。在分泌期的时候,子宫内膜的厚度是最厚的。一般要来月经之前,子宫内膜可以达到1.5cm。对于绝经后的女性,如果子宫内膜>0.5cm,就属于子宫内膜增厚。对于月经刚结束的女性,如果子宫内膜是属于1.5cm左右,也属于子宫内膜增厚,需要到医院进行相应的检查。"
葛静│北部战区总医院
2020/11/27收听(74086)
子宫内膜增厚,要看内膜的厚度大概是多少,如果内膜厚度>11mm或者>12mm,建议至妇科专科就... 温丹婷│广东省中医院 2023/02/09播放(98128)
子宫内膜增厚,要看内膜的厚度大概是多少,如果内膜厚度>11mm或者>12mm,建议至妇科专科就...
2023/02/09播放(98128)
"提到子宫内膜增厚会癌变吗?其实由一种疾病的两种状态,或者两种疾病来分析。为什么会说一种疾病的两种状态?因为子宫内膜增厚之后,有可能会出现复杂性不典型性增生或者子宫内膜癌的情况,子宫内膜细胞本身发育的极其不好就会有癌变,并不是由于增厚之后而发生癌变。另外,子宫内膜增厚也有很多原因,有本身激素水平紊乱导致,也有卵巢上有肿块而导致,也有可能是多囊卵巢的原因。所以,子宫内膜增厚不一定是癌症,癌症也不一定是子宫内膜增厚。"
2018/05/22收听(75052)
"子宫内膜为什么会增厚?子宫内膜分三层,致密层、海绵层、基底层。致密层和海绵层受激素影响,因激素水平刺激而不断增长。激素水平不断刺激,子宫内膜进行性增生。子宫内膜增厚是性激素、孕激素共同刺激而产生,子宫内膜功能性不断性增厚,基底层不受激素影响,基底层不会随月经周期变化而变化。子宫内膜增厚与性生活无直接关系,性生活不会引起本身雌激素和孕激素水平改变。子宫内膜增厚与性生活无关。"
2018/05/18收听(41180)
湖北省中西医结合医院 温暖
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