北京天坛医院
皮肤科
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脚背上出现很多小红点比较痒的原因有以下几种：
1、湿疹：是比较常见的过敏性皮肤疾病，由于在易感体质的基础上，再加外在诱因，比如环境变化、冷热刺激、局部潮热等，或饮食因素，辛辣、刺激性饮食，喝酒等，诱发皮肤过敏反应，出现较多小红点；
2、丘疹性荨麻疹：夏天由于皮肤暴露被昆虫刺激以后，产生荨麻疹，称为丘疹性荨麻疹，也称为虫咬性皮炎，也会出现较多小红点还伴有瘙痒；
3、真菌感染：常见于脚气，脚气其实是真菌感染，如果真菌感染足背部，也会表现为足背部的小红点还伴有瘙痒，需要抗真菌药物进行治疗。
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"脚背上出现很多很痒的小红点，有两种可能，第一种是发生了接触性皮炎，第二种是湿疹。接触性皮炎最常见的是变态反应性的激素性皮炎，因为接触物本身没有刺激性，只是由于个体的过敏体质，接触以后局部会出现过敏反应，表现为皮疹伴有瘙痒。如果穿塑胶的鞋，患者对塑料过敏以及对鞋袜的染料过敏，会出现变态反应性的接触性皮炎。湿疹的病因目前不清楚，可能是多种内外因素导致的慢性、炎症性的皮肤病。湿疹的特点是多形性的皮疹，伴有瘙痒，可以是红斑、丘疹、水泡、渗出等皮肤损害。所以，脚背上出现小红点，可能是皮炎，也可能是湿疹，但二者都主要与变态反应有关，治疗方面主要是止痒，口服或外用止痒的药物。口服的药物主要是抗组胺类药物，也就是俗称的抗过敏药物，例如氯雷他定、西替利嗪。外用的药物主要包括各类糖皮质激素软膏或炉甘石洗剂，还可以应用止痒制剂。"
魏爱华│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/05/26收听(56940)
孕妇脚背上出现很多小红点、，而且较为瘙痒，可能是发生了妊娠痒疹，或者是过敏、湿疹，脚气等疾病引... 鹿志霞│济南市中西医结合医院 2024/04/30播放(29288)
孕妇脚背上出现很多小红点、，而且较为瘙痒，可能是发生了妊娠痒疹，或者是过敏、湿疹，脚气等疾病引...
鹿志霞│济南市中西医结合医院
2024/04/30播放(29288)
"脚背上如果出现了小红点，不疼不痒，有可能是出现过敏性紫癜，因为该部位产生的过敏性紫癜可能只是表现为小红点，小红点就是皮下出血的现象，主要是由于过敏性因素导致脚背部位的皮肤毛细血管破裂，或者造成局部的点状出血。该部位形成这种现象也有可能是患者出现湿疹，虽然湿疹对于很多人具有瘙痒症状，但是也有的人由于个体差异，产生湿疹以后瘙痒可能也不太明显，湿疹一旦产生，可能会形成炎症性丘疹，这时从外观上也会看到小红点。"
许光仓│镇江市中医院
2020/02/26收听(94380)
"脚背出现许多的小红点考虑有如下几种可能：1、过敏性紫癜：小红点不突出于皮表，呈瘀点、瘀斑的状态，压之不褪色，皮疹对称分布，未出现血疱、破溃等情况，同时可以伴有踝关节的疼痛和肿胀。主要是由于感染或者是药物因素，或者是过敏因素而导致的疾病。可以口服维生素C胶囊、芦丁片，外用炉甘石洗剂进行治疗，对于关节痛可以口服雷公藤多苷片来进行配合治疗；2、湿疹：可能是由于穿橡胶或者塑料制品的拖鞋而造成的过敏反应，皮疹往往境界清楚。可以口服盐酸左西替利嗪胶囊，外用丁酸氢化可的松软膏进行涂抹治疗。"
韩宪伟│沈阳市中西医结合医院
2019/08/13收听(78802)
"脚背上出现小红点，尤其是一些小儿患者，比如儿童这一类的患者，第一个就要考虑过敏性紫癜。因为过敏性紫癜，主要就是好发于颈前部、下肢、小腿、脚背以及踝部，容易导致这种小红点。还有一些患者，比如穿运动鞋，比较紧，导致了压迫性的紫癜，导致皮下出血，也容易出现这种小红点。所以脚背上出现小红点以后，我们建议还是到医院去做诊断，可以化验一下血常规，看看血小板是否正常，如果血小板正常，那就单纯的去按紫癜或者是皮下出血，去治疗就可以了。"
牛国伟│揭阳市榕城区人民医院
2018/06/06收听(38706)
"脚背上长痘痘很痒考虑有如下几种可能：第一、毛囊炎，主要是由于机体内分泌失调，引起痤疮丙酸杆菌感染所造成，治疗方面可以口服盐酸米诺环素胶囊，外用克林霉素磷酸酯凝胶进行涂抹。第二、考虑湿疹，可以出现粟粒至黄豆大小的丘疹、丘疱疹、斑丘疹，伴有瘙痒，多是由于接触橡胶、塑料、泥土的物品而导致的过敏反应，也可能是由于在炎热的夏季裸露足背，引起日光紫外线照射产生的过敏反应。在治疗方面可以涂抹丁酸氢化可的松软膏，或者糠酸莫米松软膏。"
2019/09/11收听(49008)
"脚背长了很多小疙瘩并且伴有瘙痒大多考虑是过敏性皮肤病，最近有没有新换的鞋子以及袜子，里面的纤维可能导致过敏。要即刻换掉导致过敏的鞋子以及袜子，同时避免用热水泡脚加重皮疹以及瘙痒，可以考虑外涂地奈德或糠酸莫米松，每天两次进行抗炎、抗过敏、止痒治疗。另外，脚背上长了很多小疙瘩并且伴有瘙痒也不能排除湿疹，湿疹属于过敏性皮肤病。建议避免穿皮鞋加重足部潮湿，建议穿宽松和透气的运动鞋，减少出汗，湿疹也能得到明显的改善。当然也不能排除脚气也就是足癣，可以到皮肤科查真菌，如果真菌镜检是阳性，可以明确诊断是足癣。"
祝琳琳│沈阳市中西医结合医院
2019/11/27收听(71812)
"造成背上痒由于多种情况引起，可以是原发性瘙痒，或者是由于患有别的其它皮肤病而引起继发性的瘙痒。一、原发性的瘙痒主要为皮肤瘙痒症，可以出现抓痕、血痂，伴有瘙痒。治疗方面可以口服盐酸依匹斯汀胶囊，外用炉甘石洗剂2次\/天涂抹，如果瘙痒剧烈，还可以肌注马来酸氯苯那敏注射液1次\/天，1ml\/次。二、继发性的瘙痒，主要可以发生在寻常型银屑病的皮肤病。在治疗方面要积极的治疗原发疾病，可以口服消银颗粒配合复方氨肽素片，外用地奈德软膏混合他卡西醇软膏涂抹治疗，可以达到止痒、抗增殖的效力。"
2019/09/09收听(61650)
"背上胳膊上有小红点考虑有如下几种疾病：第一、日光性皮炎，可以出现小红点、红斑、丘疱疹伴有瘙痒，本病是由于日光紫外线照射过敏而引发。第二、毛囊炎，可以出现毛囊炎性的小丘疹、小红点，是由于细菌感染引起，如痤疮丙酸杆菌或者表皮葡萄球菌，有一小部分患者是由于真菌糠秕孢子菌感染而引起，还有一部分患者是由于药物过敏而导致，包括避孕药、溴剂、碘剂等刺激而引发。"
2020/08/12收听(43058)
"脚背上长了个硬疙瘩且伴有瘙痒可能是传染性软疣、结节性痒疹等，具体如下：1、传染性软疣：由于继发感染于人类乳头瘤病毒所致，可出现圆形丘疹，表面皮色略光滑，中心有脐凹，并且有周围略发红、瘙痒等继发感染情况。在治疗上需涂抹夫西地酸软膏，待瘙痒、红肿减轻后可行冷冻或电离子灼烧手术治疗；2、结节性痒疹：可见褐色、黑褐色且质地较硬的丘疹、结节，患者可选择冷冻治疗或者涂抹卤米松等强效糖皮质激素软膏。"
2019/09/02收听(10428)
"脚背上的血管明显其实是一种轻度静脉曲张的表现，在临床上一般单纯脚背上的血管明显是不进行外科干预和处理的。脚背上血管明显，一方面是由于脚背的组织比较薄弱，一旦出现一丁点的静脉回流不畅，就会造成静脉的明显。另一方面由于先天性的静脉壁薄弱、静脉高压形成、静脉瓣膜功能不全，绝大多数静脉曲张的患者都是从足和足踝处开始，形成血管的明显，久而久之，造成血管迂曲、扩张，慢慢的会从足部蔓延至小腿甚至大腿部，因此脚背上的血管明显可以认为是一种早期的静脉曲张。除此之外，一些危险因素，如长期久站、久立的工作性质、肥胖、缺乏运动、妊娠期妇女等也是能够造成脚背血管明显，甚至加重这种情况的诱因。"
沈世凯│辽宁省人民医院
2019/08/15收听(34772)
脚背上的毛细血管明显，说明有毛细血管扩张。部分毛细血管扩张是先天性的，没问题，但是大部分的毛细... 金毕│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/10/30播放(36460)
脚背上的毛细血管明显，说明有毛细血管扩张。部分毛细血管扩张是先天性的，没问题，但是大部分的毛细...
金毕│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/10/30播放(36460)
"脚背上的青筋，从医学的角度讲，属于足背的浅静脉，需要考虑以下两种情况：1、正常的生理表现，不需要特殊的药物及手术治疗，这是由于足背静脉的解剖学特点引起的。足背静脉，其位置在皮下的位置比较表浅，皮下组织又相对较少，所以在一些人群中看起来就会比较突出，尤其是瘦弱、年长的人群。正是因为这一特点，有时也可以通过足背静脉进行静脉输液。2、一种病理性的改变，主要原因是下肢静脉曲张导致的。在一些特殊的人群，如长时间站立，或者从事重体力劳动、肥胖、孕妇等，血管壁由于弹性减弱、瓣膜功能不全，出现静脉反流，反流后的血液淤积在下肢，引起下肢的静脉压力增高。脚背上的青筋也就同时扩张，表现为突出。对于这种情况，一般建议避免长时间站立或者坐立，可以通过口服药物促进静脉回流。也可以穿静脉曲张袜，改善下肢肿胀的症状。如果青筋突出，逐渐延伸到小腿甚至大腿时，建议及时到血管外科门诊就诊。明确诊断，选择合适的方法进行手术治疗。"
刚清伟│辽宁省人民医院
2019/08/09收听(10788)
足背部位出现很多的小水疱，考虑有如下几种疾病：一、接触性皮炎，是由于接触橡胶或者塑料拖鞋，导致皮肤出现过敏的情况，在水肿性红斑的表面出现小的水疱，伴有一定的瘙痒感。在临床治疗上，可以口服富马酸卢帕他定片或者咪唑斯汀缓释片，外用糠酸莫米松软膏混合丁苯羟酸软膏涂抹。水疱直径超过1cm为大疱，可以应用无菌注射器抽取疱液治疗。二、体癣，可以出现环状红斑，边缘略隆起，其上有细小水疱，是由于真菌感染引起，可以涂抹联苯苄唑软膏或者盐酸特比萘芬凝胶，进行杀灭真菌的治疗。
2020/02/16收听(89214)
"脚上有小红点考虑以下几种原因：1、脚大量出汗、穿的鞋不透气、特殊的工作环境需要将脚长时间放在水中导致真菌感染而出现脚上起小红点、瘙痒，可以用克霉唑软膏擦患处，脚部尽量保持干爽且过一段时间可使红点消失。2、吃某种食物或接触某种东西使脚部皮肤过敏而出现红点，用尿素软膏擦患处并口服扑尔敏、维生素C抗过敏止痒，找到过敏原并远离过敏源。3、小红点上敷有一层白色的鳞屑考虑是皮炎或银屑病，用地奈德乳膏或糠酸莫米松乳膏擦患处并口服百癣夏塔热胶囊。在治疗期间饮食以清淡为主并多吃新鲜的果蔬，烧烤、芥末、辣椒、鱼虾等发物不要吃，忌烟酒及不要熬夜。"
孙田│沈阳市中西医结合医院
2019/11/07收听(81092)
"脚上有小红点的原因，可能是过敏性紫癜、丘疹性荨麻疹等等，具体如下：一、过敏性紫癜：过敏性紫癜是过敏性血管炎，是一种皮肤疾病，主要是由于感染、药物以及环境因素，引起脚部毛细血管脆性、通透性增加，使血液溢出在皮肤黏膜下，在脚上可以看到瘀点、瘀斑，按压后不会出现褪色。一般多见于儿童，可能会伴有鼻衄、呕血、便血。在治疗上可以停止致敏的药物口服，同时可以口服复方甘草酸苷片和罗红霉素胶囊。同时，在外用药上，可以应用糠酸莫米松乳膏和夫西地酸乳膏混合外用。二、丘疹性荨麻疹：考虑为丘疹性荨麻疹，由于蚊虫叮咬以后出现的过敏性皮肤疾病，在脚上出现了红色的丘疹、丘疱疹，经过搔抓后出现风团、疹块，中央可能会出现水疱。在治疗上可以口服盐酸奥洛他定片和润燥止痒胶囊，在外用药上可以应用地奈德乳膏和肤乐霜混合外用。另外，嘱咐患者在出行时外涂驱蚊的药水或药膏，同时需要穿长裤。"
朱晓玲│哈尔滨市第一医院
2021/06/01收听(26104)
"脚背上长水泡很痒，考虑有如下几种情况：1、足癣，在化验真菌检查时，可以见到镜下的孢子以及真菌菌丝，以便明确诊断。此时可以局部涂抹克霉唑软膏、联苯苄唑软膏，口服灰黄霉素片或伊曲康唑胶囊，进行杀灭真菌的治疗。2、接触性皮炎，由于接触橡胶、塑料的拖鞋或凉鞋导致的过敏反应。在治疗方面可以口服盐酸依匹斯汀胶囊、盐酸非索非那定片，局部外用丁酸氢化可的松软膏，混合黑豆馏油涂抹治疗。3、带状疱疹，发生在单侧的足背，可以口服泛昔洛韦片，外用更昔洛韦软膏涂抹，抗病毒治疗。"
2019/12/27收听(66706)
龟头出现小红点并且痒，可能是龟头炎的表现，多见于包皮过长、包茎的患者。由于局部龟头的分泌物增加、细菌感染，就容易出现炎症反应，与不洁的性接触也有一定关系。患者出现这样的情况不要慌张，局部龟头涂抹抗感染药膏，如红霉素软膏、夫西地酸软膏、百多邦软膏对症治疗3-5天，小红点就会慢慢消退。如果持续一周以上小红点还是不消退，就有必要前往正规医院，抽血化验梅毒抗体以及做龟头分泌物培养，明确具体原因再治疗。如果是梅毒就需注射长效青霉素，治疗1-2个月才能完全好。如果是其他的致病微生物，如真菌感染，就需选用抗真菌药膏，如酮康唑软膏对症治疗2-3周才会治愈。
张骁│杭州市中医院
2019/07/26收听(64814)
"女性出现外阴有小红点，并且伴有瘙痒，有可能是由于以下几个方面原因引起的：1、有可能是患有阴道炎，分泌的白带刺激外阴，导致患者出现外阴炎；2、可能是由于女性内裤穿着不当引起的，比如女性长期穿紧身内衣导致外阴局部透气不良，出现细菌滋生引起外阴炎，所以会出现局部有小红点伴有瘙痒症状；3、也有可能是外阴尖锐湿疣等破溃后，导致出现外阴小红点伴瘙痒症状；4、有一部分女性是由于外阴部位出现过敏现象，引起的小红点痒的症状，建议患者及时到医院的妇科进行相关检查，明确病因，根据病因及时采取治疗措施。"
桑敏│黄冈市中心医院
2020/05/19收听(47206)
"满身小红点、很痒的原因，主要考虑以下几方面：1、猩红热型药疹：多由青霉素、磺胺类、解热镇痛类、巴比妥类药物引起皮肤出现过敏性反应，多发病较突然，患者可出现高热，而且可在前胸、后背及四肢出现散在、密集分布、针头大小的红色丘疹和斑丘疹，呈对称分布，可泛发到全身，以前胸、后背最为多见，严重者会伴发小的出血点，而且瘙痒剧烈。在治疗上，需要停用致敏药物，若周身出现大量红斑、丘疹，且伴有轻微瘙痒，可以外用复方炉甘石洗剂，两周后能得到很快的缓解。如果红丘疹日益增多，而且瘙痒日益加剧，甚至影响夜晚睡眠，伴有周身高热，可以在皮肤科医生指导下口服甲泼尼松龙片和盐酸赛庚啶片，同时在外用药可混合外用地奈德乳膏和尿素维E乳膏。此外，嘱咐患者大量喝水，饮食需要清淡，禁忌辛辣刺激性食物，禁忌酒。2、胆碱能性荨麻疹：多见于青年，主要是由于运动、受热、情绪紧张、进食热饮后引起身体内温度升高，此时神经末梢释放乙酰胆碱作用到肥大细胞，而引起皮肤出现过敏性反应，周身可出现大量风团，直径为2-3mm，周围有红晕，伴有剧烈瘙痒，一般在一小时内消退，严重者还会出现腹痛、腹泻、头晕，甚至晕厥。在治疗上，患者可以口服盐酸左西替利嗪片、富马酸酮替芬片，外用药上可以混合外用糠酸莫米松乳膏和肤乐霜。治疗期间需要室内通风，避免温度过高，同时需要清淡饮食，避免辛辣刺激性食物，避免饮酒，注意休息。因此，针对满身有小红点、很痒的患者，建议到正规医院，在专业皮肤科医生指导下进行治疗。"
2021/08/26收听(53482)
湖北省中西医结合医院 温暖
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