肌酐239是几期肾病

杨彦芳
主任医师

中日友好医院

肾内科

肌酐239是几期肾病

2023-05-20 02:32播放 :

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视频内容

肾脏病分期主要根据血肌酐，结合性别、年龄、体重，及胱抑素C水平，采用CKD-EPI公式计算eGFR，即肾小球滤过率评价肾功能状态。根据血肌酐在239μmol/L的人群不同，分为以下情况：

1、慢性肾脏病三期：若体重为80kg左右，年龄在30岁左右，计算肾小球滤过率，可能在30-60ml/min左右，为慢性肾脏病三期；

2、慢性肾脏病四期：若年龄在60岁以上，体重为60kg以下，计算出的肾小球滤过率可能在15-30ml/min左右，即慢性肾脏病四期。

此外，若eGFR低于15ml/min，即慢性肾脏病五期。

肌酐239是几期肾病

肌酐239是不能判断患者处于慢性肾脏病第几期的，因为慢性肾脏病的分期是通过肾小球的滤过率或者内生肌酐清除率来进行分期的。如果只有一个肌酐值通过公式计算内生肌酐清除率要受到患者体重年龄的影响。这个时候就不好判断了。慢性肾脏病是怎么分期的，是通过肾小球的滤过率或者肌酐内生肌酐清除率来分期的。慢性肾脏病一期，内生肌酐清除率或者肾小球滤过率大致>90mL/分钟，慢性肾脏病二期肾小球滤过率是在60-89mL/分钟，慢性肾脏病三期大概的肾小球的滤过率为30-59mL/分钟。慢性肾脏病四期是15-29mL/分钟，而慢性肾脏病的五期是<15mL/分钟的，一般慢性肾脏病五期如果同时出现了尿毒症的表现，比如说出现了恶心、呕吐、食欲不佳，又有心衰的表现，比如胸闷、气促、呼吸困难，这时就要进行肾脏替代的治疗。肾脏替代治疗目前有两种模式，一个是血液透析，另一个是腹膜透析的同时，还要积极治疗慢性肾脏病五期尿毒症期引起的，全身的各种并发症，如高磷、低钙、甲状旁腺功能亢进、肾性贫血等相关的治疗。

语音时长01:30''

田鲁│广州市花都区人民医院

2020/05/11收听(63976)

肌酐120左右是几期肾病

　　肌酐达到120μmol/L，而低于133μmol/L，属于Ⅰ期肾病。肌酐是肌肉代谢的产物，经过肾小球滤过后，自尿液排出体位。如果发生肾功能不全，肌酐无法排...

赵进喜│北京中医药大学东直门医院

2020/04/28阅读(4426)

肌酐140是几期肾病

"单纯知道患者的血肌酐值是140μmol\/L的时候，是无法确定是几期肾病的。慢性肾脏病一共分为5期，是根据肾小球的滤过率来确定的，而肾小球的滤过率需要根据患者的血肌酐值、性别和年龄一起来估算。当肾小球滤过率在90mL\/min以上的时候是1期；在60-89mL\/min之间为2期；在30-59mL\/min之间为3期；15-29mL\/min之间为4期；<15mL\/min则进入了5期。根据患者的血肌酐值在140μmol\/L的时候，推算应该在2期或者3期的水平，但是具体是几期还需要根据年龄和性别来进行计算。"

语音时长01:13''

陈樱花│东部战区总医院

2020/03/24收听(81830)

01:36

肌酐120是肾病几期

肌酐120μmol/L，一般肾小球滤过率是在60-90ml/min，此种情况一般是慢性肾脏病的...

马强│中国人民解放军总医院

2023/06/01播放(42022)

肌酐114是几期肾病

血肌酐114μmoI/L 是2期肾病，为肾功能不全代偿期，肾小球滤过率应该在60-89mL/min，临床症状不明显，可以表现为原发疾病的症状。如慢性肾小球肾炎有尿检异常、蛋白尿、血尿、管型尿，血压控制满意，可有水肿，糖尿病肾病患者出现显性蛋白尿和高血压。高血压肾病患者也已经出现尿检异常，高血压为中等度等。对于肾脏病2期的患者做好肾脏保护至关重要，饮食上低盐、优质低蛋白、低脂，保证热量供应，生活中要避免感染、劳累和肾缺血情况，戒烟戒酒，加强身体锻炼，提高抵抗力。严格按照医嘱使用药物，禁止肾毒性药物使用，延缓进入3期的时间。

语音时长01:16''

智淑清│内蒙古医科大学附属医院

2020/07/06收听(93352)

肌酐200是几期肾病

"慢性肾脏病的分期是根据内生肌酐清除率进行分期，而不是根据血中肌酐的高低进行分期。因为血中肌酐的高低受到影响因素太多，例如年龄、体重、性别以及人的种族，所以血中的肌酐是200μmol/L，属于慢性肾脏病几期，需要根据不同的情况判断。如果这个人比较瘦，同时是女性，有可能达到四期；如果这个人比较胖、比较高、体重比较重，而且是男性，有可能仅仅是二期。所以，血中肌酐是200μmol/L的时候，达到了慢性肾脏病的几期，需要根据不同的情况进行详细计算，不能以血中肌酐的水平判断属于几期。特别是老年人，当血中的肌酐达到了200μmol/L的时候，甚至有可能达到了慢性肾脏病的五期。肌酐高的患者要注意饮食中应低钠，即少吃盐，补充足够的蛋白、碳水化合物，同时要注意减少脂肪摄入。"

语音时长01:15''

彭涛│山东大学齐鲁医院

2020/05/11收听(11084)

肌酐200是几期肾病

"血肌酐水平是区别慢性肾脏病分期的重要依据，目前的分期手段有很多种，如果配合体重和年龄来测算肾小球滤过率，肌酐200μmoI\/L多大概相当于CKD4期左右的水平；如果按照我国上世纪80年代的区分标准，肌酐200μmoI\/L多的水平，大概处于慢性肾功能不全氮质血症期。当然，这些的分期方式是仅限于慢性肾功能不全，在急性肾损伤或者急性肾功能不全的分期里不采用这种方式。"

语音时长01:08''

徐磊│中国人民解放军第一四八医院

2018/11/01收听(76032)

02:01

肌酐300是几期肾病

肌酐300μmol/L在不同年龄是不一样的。如果是年轻人，可能是4期；如果是年龄大的患者，就进...

卢富华│广东省中医院

2023/06/02播放(57996)

肌酐230是几期肾病

"肌酐230大约是慢性肾脏病的3-5期，慢性肾脏病的分期是根据肾小球的滤过率来进行分期。单纯的肌酐值不能估算肾小球滤过率，临床上可以通过年龄、性别、肌酐值、体重来估算肾小球的滤过率，但是准确率是相当低的。临床上可以查内生肌酐清除率，来代替肾小球滤过率。慢性期肾脏病1期内生肌酐清除率大于90mL\/min；慢性肾脏病2期内生肌酐清除率在60-89mL\/min；慢性肾脏病3期内生肌酐清除率在30-59mL\/min；慢性肾脏病4期内生肌酐清除率在15-29mL\/min；慢性肾脏病5期内生肌酐清除率<15mL\/min。到了慢性肾脏病5期就要积极进行肾脏替代治疗。目前肾脏替代治疗的方式有血液透析和腹膜透析，并积极治疗慢性肾脏病的各种并发症，比如纠正贫血、控制血压，纠正低钙、高磷、甲状旁腺功能亢进。"

语音时长01:16''

田鲁│广州市花都区人民医院

2020/05/28收听(96076)

肌酐600是几期肾病

"慢性肾脏病是指某些原因造成的肾脏损害而出现，它的诊断标准就是血中、尿中、肾脏病理出现异常，大于等于三个月，或者内生肌酐清除率＜60mL\/min，大于等于三个月，而不是以血中的肌酐多少来进行分期。慢性肾脏病是以内生肌酐清除率来进行分期，分为1-5期。当血中的肌酐是600μmol\/L的时候，经过详细的计算，根据病人的身高、体重、年龄、性别、种族等等，计算的内生肌酐清除率，大约已经到了慢性肾脏病Ⅴ期，也就是小于15mL\/min，这时候就需要进行肾脏替代治疗来延缓疾病的进展，改善病人的状况。"

语音时长01:14''

彭涛│山东大学齐鲁医院

2020/06/13收听(26580)

01:27

肌酐105是几期肾病

慢性肾脏病分期在临床上实际上是参考肾小球滤过率，即GFR。肌酐是评价肾功能的一个重要指标，也是...

赵海霞│河南省省立医院

2023/11/03播放(60692)

01:42

肌酐119是几期肾病

血清肌酐119μmol/L是几期肾病需要根据不同原因区分肌酐的情况，正常人的肌酐维持在稳定水平...

彭涛│山东大学齐鲁医院

2023/05/29播放(29668)

肌酐120左右是几期肾病

肌酐120属于1期肾病。肌酐升高提示肾功能衰竭，肾功能衰竭按照既往的分法可以分成4期：1期属于肾功能衰竭代偿期，肌酐在133μmol/L以下。2期肾功能衰竭失代偿期，肌酐在133-221μmol/L之间。3期是肾功能衰竭衰竭期，肌酐在221-442μmol/L之间。4期是肾功能衰竭尿毒症期，肌酐在442μmol/L以上。从这里可以看出，肌酐120μmol/L属于肾功能衰竭的1期。1期的肾衰患者主要给予保守治疗，比如应用尿毒清颗粒、海昆肾喜胶囊或者药用炭片来排毒，如果有贫血，需要应用促红素纠正贫血。另外，应用氨氯地平这些降压药物来控制血压，最主要的还是要治疗基础疾病，比如血糖、血压等等。

语音时长01:18''

韩正斌│枣庄矿业集团中心医院

2019/05/25收听(32194)

肌酐140是几期肾病

"肌酐140μmol\/L说明存在肾功能衰竭，需要分清楚为急性肾衰竭还是慢性肾衰竭。急性肾衰竭，肌酐140μmol\/L，经过治疗以后绝大部分患者可完全恢复，不进一步分期。慢性肾衰竭分期参照慢性肾脏病分期，共分为五期，一期最轻，五期最重。肌酐140μmol\/L，基本为二期到三期早期。因慢性肾脏病分期还需要参考年龄、体重等因素。因此，高龄患者肌酐140umol\/L，可能为慢性肾脏病三期晚期或四期。建议患者在生活方面要注意预防受凉、感冒。因为呼吸道感染是造成肾病加重或者复发的常见原因之一。注意定期到医院肾内科随诊复查，监测病情变化。"

语音时长01:24''

於文丽│武汉大学中南医院

2020/05/11收听(37458)

肌酐101是几期肾病

"正常人的肌酐保持在一个比较稳定的水平，是蛋白质代谢的产物，男性一般是53-106μmol\/L，女性是44.2-88.4μmol\/L。肌酐101μmol\/L在男性来说就是一个正常范围，属于正常人，但是对女性来说，可能高于正常值的上限。但是血清肌酐101μmol\/L是长久存在的还是暂时性的存在的，需要判断是急性肾损伤还是慢性肾损伤。如果急性肾损伤，经过积极的治疗以后可以恢复到正常范围，如果慢性肾损伤，有可能在女性来说就属于慢性肾脏病。具体慢性肾脏病的几期，需要根据公式计算肾小球滤过率。因为单从肌酐101μmol\/L是无法判断属于慢性肾脏病的几期，因为计算肾小球滤过率牵涉到血中的肌酐水平、体重、种族，以及其他影响因素。所以无法判断血中的肌酐101μmol\/L，特别是在女性，是慢性肾脏病的几期，最多是1期或者2期。"

语音时长01:28''

彭涛│山东大学齐鲁医院

2020/07/29收听(38436)

肌酐174是几期肾病

"血肌酐174μmol\/L，属于慢性肾脏病的二期，又称为慢性肾衰竭失代偿期。通常情况下，没有肾功能不全导致的临床症状，只有原发病的临床表现，包括有血尿、蛋白尿、水肿、高血压，如果是糖尿病、高血压及痛风引起者，要做出明确的诊断。对于慢性肾脏病二期的患者饮食管理和定期复查非常重要，同时做好肾脏的保护，延缓其进行性的发展，如果能够严格的按照医嘱使用药物和饮食，会历经5-10年的时间进入慢性肾衰竭第五期，需进行血液透析治疗。在日常的生活中就要做到以下几点；1、避免感染和劳累，禁止肾毒性药物的使用。2、合理饮食调配，给予低盐、优质低蛋白饮食，戒烟、戒酒。3、可以进行户外运动，提高机体的抵抗力，控制血压、血糖，调整血脂，力争使尿蛋白控制在1g以下。4、做好定期复查动态观察血肌酐及内生肌酐清除率的变化。"

语音时长01:59''

智淑清│内蒙古医科大学附属医院

2021/04/29收听(67122)

肌酐132是几期肾病

"肌酐132μmol\/L属于慢性肾脏病2期，通常情况下，肾小球滤过率开始轻度下降，波动于60-89mL\/min，没有慢性肾脏病肾功不全的症状，主要有原发疾病的改变，如血尿、蛋白尿、水肿、高血压等。对慢性肾脏病2期的患者，必须进行以下几点：一、严格的饮食管理，采用长期的低盐、优质低蛋白和低脂饮食；二、避免感染和劳累；三、戒除烟酒，避免熬夜；四、禁忌各种肾毒性药物的使用；五、在生活中尽可能的避免发生肾缺血的情况，如上吐下泻、血容量不足等；六、进行定期复查，及时发现血肌酐的变化，给予相应的处理。"

语音时长01:13''

智淑清│内蒙古医科大学附属医院

2021/05/19收听(49468)

肌酐200是几期肾病

"肌酐200μmol\/L提示存在肾功能不全，临床中提到的几期肾病是针对慢性肾脏病、慢性肾功能不全而言，不适用于急性肾功能不全，如果患者是慢性肾功能不全，肌酐达到200μmol\/L，具体的分期并不是看血肌酐具体的数值，而是要看肾小球滤过率来判断，肾小球滤过率可以通过相关公式计算出来，这个公式要结合病人的血肌酐、性别、年龄等指标，带入公式计算而得出，所以肌酐是会影响到肾小球滤过率计算的数值，肌酐越高，肾小球滤过率会越低，两者相反，肾小球滤过率越低，肾功能分期就越高，提示肾脏损伤越严重。临床中同样数值肌酐是200μmol\/L，但是如果年龄不同、性别不同，得出的肾小球滤过率也不同，所以针对于同样血肌酐是200μmol\/L的病人，建议大家医院就诊，通过相关公式计算肾小球滤过率，评价属于几期肾病，当然还有一种情况，血肌酐200μmol\/L，不一定是慢性肾功能不全，如果是急性肾功能不全不用这个分期标准。"

语音时长01:45''

杨冰│北京大学人民医院

2021/01/11收听(24078)

肌酐180是几期肾病

"肌酐180μmol\/L是慢性肾脏病的3期，因为慢性肾脏病3期的依据是肾小球滤过率下降，在30-60mL\/min，血肌酐波动于178-445μmol\/L。达到慢性肾脏病3期的患者已经开始出现症状，可以表现为夜尿增多、疲乏无力、工作效率明显下降、失眠多梦、睡眠质量降低，以及遭遇感染后非常容易发生危及生命的肺部感染，活动后出现心悸、气短，贫血的发生也比较多见。有部分患者会出现离子的紊乱，而出现低钙高龄，产生了周身骨关节疼痛，消化道的症状比较常见，发生的也比较早，可以有食欲不振、恶心、呕吐等。对于慢性肾脏病3期的患者，必须做好严格的饮食管理和生活指导，延缓进入肾脏替代期，通常情况下，保护好的慢性肾脏病3期的患者，会历经5-10年的时间才进入肾脏替代治疗。"

语音时长01:45''

智淑清│内蒙古医科大学附属医院

2021/04/29收听(16180)

肌酐120是几期肾病

"血清肌酐达到了120μmol\/L是几期肾病，需要根据实际情况来进行判断。有些医疗单位的血清肌酐正常值上限是大于120μmol\/L，这个时候并不是肾病，而是在正常的范围之内。绝大多数医疗单位的血清肌酐参考值的上限低于125mol\/L，这个时候说明肾脏出现代谢的异常。如果病史大于三个月就称为慢性肾脏病，慢性肾脏病是指病史超过三个月，而且肾小球滤过率出现异常，超过三个月进行诊断。血清肌酐达到了120μmol\/L，有可能内收肌酐清除率，也就是肾小球滤过率达到慢性肾脏病的2-3期。当然肾小球率过滤需要根据年龄、性别、体重、种族进行综合判断，才能知道血清肌酐达到了125mol\/L是几期肾病。"

语音时长01:21''

彭涛│山东大学齐鲁医院

2021/02/07收听(59228)

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