hpv转阴了低度病变会消失吗_有来医生

吴燕
主任医师

北京大学人民医院

妇科

hpv转阴了低度病变会消失吗

2023-11-04 06:02播放 :

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视频内容

HPV仅代表机体是否存在HPV病毒感染，与宫颈病变没有关联。也就是说HPV转阴了，低度病变仍有可能存在。一般来讲在做宫颈癌筛查时，不仅要检查HPV，同时还要检查TCT的情况。通常HPV感染以后会导致宫颈细胞发生变化，即便HPV转阴，低度病变仍有可能存在。

特别是某些以前就有宫颈病变的人，可以出现HPV转移，宫颈病变不进展但是不一定会消失。所以在进行复查时不仅要进行HPV检查，同时还要复查TCT，并且根据二者的结果，决定是否要进行阴道镜的检查。如果TCT结果出现低度病变以上的情况，则无论HPV是否转阴，都应该进行阴道镜的复查，并且根据病理结果确定宫颈病变的程度及后续治疗。

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"HPV具有传染性，在不再感染的前提下，可以通过自身机体抵抗力、免疫力的提高，一过性感染可以在6-12个月转阴。需要提醒的是，HPV16型阳性或HPV18型阳性应该行阴道镜检查。其他高危型HPV阳性，如果做TCT检查，提示需要宫颈活检，应该在阴道镜下行宫颈活检，来排除宫颈癌。长期持续的HPV感染，可以使用抗病毒药物，并进行定期的宫颈癌筛查。低危型HPV阳性，且有尖锐湿疣，可以进行手术治疗。目前有预防宫颈癌的疫苗，比如HPV二价、HPV四价、HPV九价、建议适龄妇女选择性接种。"

语音时长01:28''

骆盛琼│成都医学院第一附属医院

2021/04/06收听(13776)

HPV容易转阴吗

HPV病毒只有在身体抵抗力强时容易转阴，身体抵抗力弱时不容易转阴。HPV病毒也分为很多种，HPV主要是通过病毒感染，并没有哪种类型容易出现转移，感染HPV病毒后一年内没有HPV病毒发作，HPV病毒就会随着身体抵抗力增强，逐渐自行消除。每个患者的体质和身体对外界环境抵抗程度不同，体内的HPV病毒转阴时间长短有极大差异，通常在两个月内HPV就会自行转阴。身体抵抗力差的患者，使用干扰素和瑞贝生等药物后，通常要在三个月后逐渐出现HPV转阴。

语音时长01:10''

桑敏│黄冈市中心医院

2020/01/15收听(92122)

HPV可能转阴吗

HPV可以转为阴性，绝大多数女性在一生中，可能至少会发生一次HPV病毒的感染，绝大部分都会通过机体抵抗力增强而转为阴性，个别可能会发生持续性的感染。高危HPV，在临床上大约有80%左右的人，通过一年左右的时间会转为阴性，但是有20%左右的人会发生持续性的感染，持续性的感染就会导致宫颈上皮发生病变，比如发生癌前病变或宫颈癌。所以HPV要给予相应的重视，一旦发现高危型HPV感染，临床上要相应的进一步检查，根据检查的结果决定下一步是随访还是给予治疗。

语音时长01:10''

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HPV阳性如何才能转阴

"HPV感染阳性的情况下，要想转阴主要有以下几种方法：1、增强自身抵抗力，因为虽然感染HPV病毒的女性很多，可以占到有性生活育龄期女性的60%，但是绝大部分人通过提高自身免疫力都会在大约8-12个月左右的时间自行转阴。所以在这个前提下，建议感染HPV病毒之后女性一定要规律自己的作息，适当锻炼增强抵抗力，其中只有20%左右的女性HPV病毒会长期持续存在，并最终导致癌变。2、如果HPV病毒长期存在，也可以在医生指导下用药治疗，比如用干扰素或者中药来治疗。"

语音时长01:19''

芦桂珍│广西壮族自治区江滨医院

2020/08/18收听(85214)

hpv不转阴的原因

"女性感染了HPV有时非常不容易转阴，这可能是多种原因造成的。首先如果HPV反复的感染，HPV就不容易转阴，特别是很多人会有多种型别的HPV感染，今天检查的时候可能发现是HPV16、HPV18，三个月以后又发现有HPV33等。这种情况多由性传播导致，也就是反复感染导致的，反复的HPV感染病毒载量比较高，常常HPV不容易转阴。另外，还有一种情况就是HPV与宫颈紧密结合，其病毒隐藏在宫颈上皮细胞内，这时HPV也常常不容易转阴。切除了局部的病变，还可能会发现HPV持续不转阴。当然还有一部分HPV不转阴的原因是由于机体免疫力低下、免疫功能紊乱。总之，HPV不转阴的原因非常多。"

语音时长01:41''

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语音时长01:30''

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"病毒感染又叫人乳头状瘤病毒感染，一过性感染会在6-12个月的时间内，通过增强身体的抵抗力，改变生活习惯可以自行转阴。若有HPV病毒持续感染，在这期间还需要遵医嘱选择进行抗病毒治疗，阳性转阴的时间一般在半年以上。HPV是人乳头瘤状病毒，是宫颈癌的高危病毒，但是自然界中存在着很多HPV病毒，大概有二百多种。人类可以检测到的HPV病毒就有一百一十多种，和人类宫颈癌相关的高危型HPV病毒就有14种，最高危的就是HPV16型和HPV18型。80%的女性一生都可能感染过这个病毒，但是75%的女性通过自身抵抗力可以完全清除病毒，时间大概要半年到一年，也就是检查HPV阳性可以观察半年到一年再复查，有可能自己转阴。同时要做宫颈的细胞学筛查，在细胞学没有问题的情况下可以这样观察。如果宫颈细胞学也出现问题，需要进行进一步的宫颈病变筛查，需行阴道镜检查。低危性病毒感染可能会发生外阴尖锐湿疣，可给予手术切除和抗病毒药物治疗。HPV转阴者平时注意个人卫生，注意健康的生活方式，注意加强抵抗力，避免复发，只有机体抵抗力强的情况下才能积极避免复发等。未转阴患者需要积极配合医生治疗，治疗期间避免进行性生活。"

语音时长01:24''

周丹│北京医院

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HPV阳性说明患者感染人乳头瘤样病毒，HPV分为高危型和低危型，高危型持续阳性，可能会发展成宫颈的癌前病变，严重的会造成宫颈癌，患者要及时进行处理，促进HPV阳性转为阴性。患者可以口服药物，增加抵抗力，可以局部用抗生素来改善阴道的环境，也可以用保妇康栓等进行阴道上药，促进HPV的转阴。也可以通过抗病毒的药物治疗可以口服，如阿昔洛韦等，也可以局部涂抹软膏，严重的可以用激光去除病变组织。

语音时长01:37''

张佐峰│哈尔滨市第一医院

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HPV怎么治疗才转阴

HPV病毒感染需要根据病人的具体病情，选择合适的治疗方案才能够转为阴性。对于普通型的HPV病毒感染的患者，进行饮食方面调整，多吃一些营养丰富的食物，适当进行体育锻炼，提高机体免疫力，增强体质的情况下，不需要使用任何药物治疗，大多数的患者也可有转阴的现象发生。但是对于HPV高危型病毒感染的患者来说，需要根据年龄、病情来选择合适的治疗，如果病人的年龄比较大，已经有过生育，病情比较严重，可以选择进行全子宫切除术治疗，也可以使用一些提高免疫力的药物来进行治疗。

语音时长01:09''

周学勤│哈尔滨市第一医院

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"在临床上并不是哪个高危HPV感染容易转为阴性，而是所有的高危HPV感染大约在临床上80%的女性，经过1年左右的时间都可能会转为阴性，只有20%的人会发生持续性感染。高危HPV持续感染会导致宫颈上皮病变，甚至会发展成宫颈癌，所以一旦发现有高危型HPV感染一定要给予重视。建议先做阴道镜检查，如果阴道镜检查是阴性的情况下也一定要定期给予复查。如果阴道镜检查已经是发生了病变的情况下，建议及时的给予处理，根据不同病变给予不同的处理，这样就杜绝了宫颈癌的发生。"

语音时长01:08''

徐艳娟│广州市花都区人民医院

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病毒感染又叫人乳头状瘤病毒感染，80%以上的女性可存在一过性感染，一过性感染会在6-12个月的时间内，通过增强身体的抵抗力，改变生活习惯是可以得到自行转阴的。若有HPV病毒持续的感染，低危性病毒感染可能会发生外阴尖锐湿疣，可给予手术切除和抗病毒的药物治疗，持续宫颈的高危病毒感染会导致女性宫颈发生恶变的几率增高。当女性检查出有HPV病毒阳性时，若是没有不适可以先暂时观察，若是伴有宫颈的不典型增生，需要及时的给予药物或者手术治疗。

语音时长01:19''

杨新鸣│黑龙江中医药大学附属第一医院

2019/12/10收听(15910)

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