椎间盘膨出,可以进行一些保守治疗,包括针对性的对症镇痛、功能锻炼,对于疼痛持续不缓解的,也可以采取一些微创的手术方法进行治疗。
椎间盘膨出是指椎间盘变形之后向后方移位,对于后方纤维环和硬膜囊产生压迫,引起腰背部的疼痛。有时还会牵扯到臀部,疼痛也会引起肌肉的紧张。坐时间长了之后,疼痛也会加重。在治疗上保守治疗,主要是综合的治疗:
1、调整生活方式:要调整生活方式,不要长时间的伏案工作、学习,要在间隙内多进行一些主动的腰背活动,避免腰背肌肉的疲劳;
2、控制体重:应该控制体重,减少体重对腰椎的负担;
3、减少体力活动:减少体力活动,比如负重,经常弯腰等动作也要减少;
4、药物治疗:针对疼痛的症状,可以用一些抗炎镇痛药物,比如西乐葆(塞来昔布胶囊)、扶他林(双氯芬酸钠缓释片)、乐松(洛索洛芬钠片)等,进行镇痛治疗。一般的膨出引起的局部症状,都有无菌性炎症反应,口服这类抗炎止痛药,属于有效的镇痛的方法。如果影响夜间睡觉的,也可以增加中枢镇痛药,如泰勒宁(氨酚羟考酮片)进行联合镇痛;
5、腰背肌功能锻炼:疼痛逐渐缓解之后,多进行腰背肌的功能锻炼,包括游泳、小燕飞 、五点支撑等动作。