武汉大学人民医院
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孕妇如果出现酮体(+++),通常表示孕妇出现代谢紊乱,即酸中毒的表现。导致这种情况的原因有以下几方面:
1、孕吐;
2、糖尿病酮症酸中毒。
如果孕妇出现酮体(+++),应该及时就诊,因为孕早期的代谢紊乱可能会导致胎儿畸形,中、晚期出现上述症状可能对孕妇产生较为严重的危害,可以采取以下方式进行处理:
1、控制血糖:如果孕妇患有糖尿病,应该控制血糖,使用胰岛素对于宝宝而言通常较为安全;
2、补液:如果孕早期因为孕吐导致酮体(+++),应该尽快进行补液治疗,使孕妇的代谢恢复正常。这时可能需补充几千毫升液体,以达到酸碱平衡、营养均衡,才能对孕妇与宝宝有利。
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孕早期的孕妇酮体如果是(+++),说明孕妇妊娠剧吐的反应比较大,一定出现了严重的恶心、呕吐、不... 高珊│中日友好医院 2023/07/28播放(84132)
孕早期的孕妇酮体如果是(+++),说明孕妇妊娠剧吐的反应比较大,一定出现了严重的恶心、呕吐、不...
高珊│中日友好医院
2023/07/28播放(84132)
胡伟│首都医科大学宣武医院 2023/11/10播放(63514)
胡伟│首都医科大学宣武医院
2023/11/10播放(63514)
如果酮体3个加号,为酮症酸中毒诊断的重要标准之一。发现酮体要查原因,首先看是不是糖尿病造成的酮症酸中毒。如果是糖尿病,可能是体内胰岛素严重的缺乏造成的,胰岛素中断的时候可能就会出现酮体。还有各种强烈的应激,比如有没有外科情况的外伤、麻醉、手术。内科情况的感染,如败血症、肺炎、胰腺炎、胆囊炎、腹膜炎、胃肠炎,还有化脓性皮肤感染以及心衰、心梗、高热、腹泻、呕吐、厌食、进食不足等,都可能造成酮症。还有妊娠、分娩、精神创伤、精神紧张、情绪激动、过度劳累、饮食失调、过多的进食含糖或者脂肪的食物、饮酒过度、过分的限制碳水化合物的食物;抗胰岛素的激素分泌过多,比如肢端肥大症的生长激素、皮质醇增多的糖皮质激素大量增加。大量运用激素药物,比如地塞米松、强的松,或过量食用胰高血糖素;还有胰岛素的受体不敏感,或者产生受体,抗体使得胰岛素抵抗等,都可能造成酮症。总之,酮症的出现会带来一系列的危害,要及时治疗、找明原因。
于棉荣│中国康复研究中心北京博爱医院
2018/04/28收听(27310)
酮体(+++)这个时候会存在两种情况,一种是常见怀孕早期的时候,由于呕吐严重这个时候不能够进食,造成机体能量代谢不足,消耗过多的脂肪,就会引起代谢性酸性的物质发生,会引起酸性的中毒。这个时候常表现为疲劳、心烦、口渴、呼吸加快、头痛,并且情绪波动比较大,对身体产生一定的影响。尽可能还是要通过静脉输液的方式维持机体的平衡,以免会造成有先兆流产的几率发生,同样也会影响身体健康。另一种是当存在糖尿病的时候,也会存在有代谢性酸中毒,这个时候一定要进行胰岛素抵抗的实验,并且要治疗和控制血糖偏高,避免也会引起有身体的影响。
卢玉霞│解放军第一五二中心医院
2019/08/23收听(12614)
酮体(+++)代表酮体强度是(+++),表示酮体比较多。糖尿病酮症多是由于胰岛素不足导致身体动... 陈哲│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/11/10播放(91756)
酮体(+++)代表酮体强度是(+++),表示酮体比较多。糖尿病酮症多是由于胰岛素不足导致身体动...
陈哲│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/11/10播放(91756)
"酮体(+++)提示当前情况下,机体不能以葡萄糖作为能量提供能源,而是以酮体作为能量提供能源,机体在大多数情况下是以葡萄糖作为能量的能源进行提供的。当发生进食量过少,比如特意不进饮食、妊娠期妇女长期大量的呕吐,以及糖尿病由于胰岛素绝对或相对的缺乏,葡萄糖不能进入机体进行代谢。脂肪动用增强,产生大量的酮体,酮体包括β-羟丁酸、乙酰乙酸和丙酮。在脂肪的分解过程中,首先产生的是乙酰辅酶A,经过一系列的化学反应变成上述的酮体,酮体一般是在肝脏内进行代谢,当超过肝脏的代谢功能时,三种酮体在机体堆积,造成酮症。如果是由孕妇造成的饥饿性酮症,应该立即的进行纠正,给予输液、输糖等进行纠正,如果是发生糖尿病的酮症酸中毒,就应该到医院进行紧急的抢救,包括输液、胰岛素的应用、电解质纠正、酸碱平衡失调以及抗生素的应用。"
张人玲│首都医科大学宣武医院
2020/04/28收听(19054)
患者如果出现尿酮体3个加号,首先要看血糖有没有问题,有没有升高的情况。酮体是由于机体胰岛素缺乏,不能通过利用分解葡萄糖供能,被迫使脂肪动员、脂肪分解增加,就会产生β-羟丁酸、乙酰乙酸和丙酮,这三者合称为酮体。患者如果出现了酮体阳性,首先就要考虑血糖的问题,测血糖看有没有糖尿病的情况。如果患者是血酮体3个加号,可能存在糖尿病酮症,甚至是糖尿病酮症酸中毒的情况,这是糖尿病的急性并发症,需要紧急补液、降糖、纠酮的治疗。患者如果是尿酮体3个加号,要测血酮体,以血酮体为准,看有没有糖尿病酮症的情况。有的患者血糖没有问题,但是在查体的时候也会出现尿常规有尿酮体1个加号的情况,考虑跟饥饿有关系,通过进食以后,尿酮体阳性可以纠正,一般尿酮体阳性是1个加号,很少出现3个加号的严重情况。
高岩│中日友好医院
2019/07/27收听(90506)
孕妇的酮体(+++),一般指尿酮,尿酮(+++)的危险性建议同时要查血糖。因为孕妇如果出现酮体... 刘泽灏│中南大学湘雅医院 2023/07/12播放(49126)
孕妇的酮体(+++),一般指尿酮,尿酮(+++)的危险性建议同时要查血糖。因为孕妇如果出现酮体...
刘泽灏│中南大学湘雅医院
2023/07/12播放(49126)
尿酮体出现阳性,无论是(+)、(++)或者(+++),主要提示机体代谢紊乱, 吴春波│北京大学人民医院 2023/01/29播放(83872)
吴春波│北京大学人民医院
2023/01/29播放(83872)
如果孕妇出现尿酮体(+++)是否会对胎儿影响,取决于血糖水平。在怀孕时,如果血糖特别高,肯定会... 曹雪霞│首都医科大学宣武医院 2023/05/24播放(49290)
如果孕妇出现尿酮体(+++)是否会对胎儿影响,取决于血糖水平。在怀孕时,如果血糖特别高,肯定会...
曹雪霞│首都医科大学宣武医院
2023/05/24播放(49290)
尿常规检测,出现酮体阳性,一般提示有代谢紊乱,常见原因如下:1、糖尿病代谢紊乱:... 吴春波│北京大学人民医院 2023/04/19播放(41871)
尿常规检测,出现酮体阳性,一般提示有代谢紊乱,常见原因如下:
1、糖尿病代谢紊乱:...
2023/04/19播放(41871)
"尿常规酮体三个加号可以见于两种情况:一、极度饥饿状态下。二、血糖控制较差时。如为饮食较差引起的,如不积极治疗,可以进一步出现恶心、呕吐及严重时出现精神神经症状,较严重可危及生命。如为血糖控制不佳引起的,一般在尿常规中可见葡萄糖,可以进一步查胰岛素及血糖水平,需要积极的进行降糖治疗。如不积极治疗可以出现糖尿病、高渗性昏迷或者一系列全身症状,所以建议积极查明病因对症治疗。同时,应该多喝水,勤排尿,促进酮体及时排出。"
李伟│泰安市中心医院
2019/06/26收听(13702)
"正常人的尿液中是没有酮体存在的,当查体发现尿常规中出现酮体(+++)的现象,可能有几种问题的存在:第一、尿液浓缩,浓缩的尿液使尿液中的物质也被浓缩,从而出现尿中酮体(+++)的现象。第二、做体检以前没有吃饭或者吃饭比较少,机体需要提供能量,就需要通过脂肪的代谢,脂肪代谢以后必须通过正常的肾脏排出体外,这就是尿中产生酮体的常见原因。第三、血糖升高,高血糖的患者出现尿中酮体的现象说明血糖利用不佳,体内必须依靠脂肪代谢来产生能量,脂肪代谢过程中产生一定的酮体,这种酮体超过了机体的代谢能力,就从尿液中排泄出来,从而使尿常规中出现酮体(+++)的现象。"
彭涛│山东大学齐鲁医院
2020/10/14收听(70118)
尿酮体(+++),通常属于比较严重的状态。不管是对于糖尿病病人,还是非糖尿病病人,酮体(+++... 潘永源│首都医科大学宣武医院 2023/07/29播放(54102)
尿酮体(+++),通常属于比较严重的状态。不管是对于糖尿病病人,还是非糖尿病病人,酮体(+++...
潘永源│首都医科大学宣武医院
2023/07/29播放(54102)
"尿检如果出现酮体(+++),说明体内缺乏糖作为原料,脂肪在分解、供能,中间的代谢产物就是酮体。身体能量最主要的来源是糖,糖非常被人体容易利用变成能量,但是如果主食吃的少,也就是糖供应的不足,或者身体里面血糖增高,但是胰岛素缺乏,不能把血糖变成能量,这个时候人体就需要找其它的食物作为能量,找到脂肪,脂肪分解供能的同时就会产生酮体,酮体包括丙酮β羟丁酸、乙烯乙酸。酮体可以从尿液当中排出,尿中就会检测到酮体几个加号。酮体也可以通过血-脑屏障进入大脑,影响判断力。酮体还可以进入口腔,造成口腔的铜臭味。身体里面出现酮体有两种情况,如下:首先,主食吃得不够,比如有些人偏食,或者由于胃肠道的疾病会腹泻、呕吐而不能进餐,又没有及时的补充碳水化合物,主食就不够,不能供能,叫饥饿性酮症。其次,糖尿病、高血糖、胰岛素缺乏引起的糖尿病酮症,医生明确诊断以后,通过合理均衡的营养,增加主食,或者是对糖尿病进行酮症酸中毒的积极治疗,酮体都能消失。"
2020/06/20收听(64232)
尿检酮体有3+意味体内脂肪在分解,供应能量。人体能量最方便的是来源于糖,但是如果缺了糖,比如摄... 胡伟│首都医科大学宣武医院 2023/07/27播放(42850)
尿检酮体有3+意味体内脂肪在分解,供应能量。人体能量最方便的是来源于糖,但是如果缺了糖,比如摄...
2023/07/27播放(42850)
正常孕妇的尿常规酮体为阴性,如果酮体(+)表示酮症阳性。酮体(+)时孕妇的酮症比较轻,如果孕妇... 于荣│首都医科大学宣武医院 2023/01/13播放(66920)
正常孕妇的尿常规酮体为阴性,如果酮体(+)表示酮症阳性。酮体(+)时孕妇的酮症比较轻,如果孕妇...
于荣│首都医科大学宣武医院
2023/01/13播放(66920)
"孕妇怀孕期间做尿常规检查,如果出现酮体一个(+),有可能是患有妊娠糖尿病,也有可能检查的时候属于饥饿状态出现的症状。建议最好配合医生做进一步检查,比如检查空腹血糖和糖化血红蛋白,确诊是否有妊娠性糖尿病,如果确诊患有妊娠性糖尿病,可以配合医生根据具体情况,采用胰岛素等药物降血糖治疗,避免引起低血糖或者其他并发症影响胎儿正常发育。如果怀孕后期出现妊娠性糖尿病,不及时降血糖治疗很容易在分娩时候出现妊高症,严重的甚至会引起母婴生命危险。如果没有糖尿病,有可能是孕妇体检时候,身体比较饥饿导致,可以过段时间做复查确诊是否正常。"
周曙光│安徽省妇幼保健院
2019/12/03收听(44054)
孕妇尿酮体(+++),可能属于代谢问题,同时存在较多原因,具体如下:1、孕吐:由... 范翠芳│武汉大学人民医院 2023/04/13播放(99900)
孕妇尿酮体(+++),可能属于代谢问题,同时存在较多原因,具体如下:
1、孕吐:由...
范翠芳│武汉大学人民医院
2023/04/13播放(99900)
"如果孕妇化验尿常规发现酮体有两个加号,说明有酮症酸中毒的情况,临床上主要是因为进食少、恶心、呕吐,才会导致这种症状出现。建议及时纠正酸中毒,可临床上给予补液治疗。这种情况也建议检查体内离子水平是否出现紊乱,如果出现紊乱,建议及时给予纠正,才能使胚胎正常发育。由于怀孕后体内激素水平增加,会导致胃肠道黏膜出现轻度水肿,所以会出现恶心、呕吐、厌食等临床症状。如果是不能进食的情况下,尽早去医院给予补液进行治疗,以免造成酸中毒的情况。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2019/06/27收听(99098)
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