泌尿结石疼怎么办

2023-04-10 18:00播放 :

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泌尿结石分两种,疼痛是比较重的,具体分析如下:

1、肾结石、输尿管结石:肾结石、输尿管结石引起肾积水、肾绞痛,通常使用杜冷丁、阿托品,同时用抗生素预防感染,采用膝胸卧位,捶捶肾结石疼痛的部位。结石移动以后,肾积水可以顺着输尿管流下去,疼痛就会暂时缓解。如果想要长期缓解,还要把石头取出,疼痛才会消失;

2、膀胱结石和尿道结石:疼痛是在排尿的过程中,出现尿道口疼痛和后尿道的疼痛,有时出现排尿困难。这时要把结石放入尿道,顺畅尿道,排尿通道打通,排尿疼痛才会改善。小的结石喝水可以排出来,大的结石需要碎石,碎石以后能够吸出来,同时大量喝水,把小的石头、残渣排出来。膀胱结石还要注意预防尿路、膀胱感染,感染以后尿疼也会加重。

所以在泌尿结石以后,一方面要增加尿量,另一方面要解除尿路的梗阻,减轻疼痛,控制尿路的感染,都是治疗泌尿结石的方法。

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泌尿结石怎么治疗?

关于结石的治疗涉及原因很多,结石的大小、结石的部位、结石在某地方呆的时间长短不同,采取不同的治疗方法。如果肾结石在0.5cm以下,基本不予干预,但是>0.5cm的,像0.6-0.7cm了,大夫建议人为的干预一下,再大的结石,1cm以上了,甚至有柱状结石,长满了肾盂。就必须要把结石治疗掉。治疗的方式有很多了。比如大结石做经皮肾镜,这些方法属于腔内治疗;小结石在1cm,就选择比较简单的方法,体外碎石就可以了。治疗结石的基本原则也是由简单到难,能够简单解决的,就很简单的解决;简单解决不了,进行腔内的手术,腔内解决不了,可以考虑开放性手术。输尿管结石治疗原则也是一样,输尿管结石一般在输尿管里是从身上掉下来的结石,从肾脏排泄的结石小一点,基本选择体外碎石;有在某地方输尿管的某部位,呆到3个月左右,基本建议经过腔内进行治疗。比如说输尿管镜,分为软性的、硬性的,都可以很方便地把结石取出来。膀胱结石近几年发生比较少,但是在临床上也是比较常见。有结石长得很大,用钬激光、气压弹道,这都是属于腔内治疗。尿道结石通过腔内,病人尿道结石都是由膀胱突然地进入到尿道当中。这种情况下病人排不出尿,或者疼痛很重,来到医院都是急诊.这种情况下,通过腔内就可以把它取出来。生殖道的结石,基本上没有特殊情况一般不作处理。

语音时长02:39''

张成才清华大学玉泉医院

2017/07/10收听(28376)

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