中南大学湘雅医院
神经内科
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小腿麻木的原因如下：
1、单侧麻木：考虑是局部骨质增生对周围神经压迫所致，也要考虑腰椎椎间盘突出压迫局部神经根所致；
2、双侧麻木：如周围神经病变或糖尿病引起周围神经能量代谢异常而导致周围神经改变，也可能因为高脂血症、高血压等导致动脉粥样硬化而出现周围供血较差，造成肢体麻木。
如果出现小腿麻木要做肌电图明确是否为周围神经病变、局部周围神经损伤或广泛损害导致。另外可以做腰椎的平片、CT或磁共振检查，判断是否有腰椎间盘突出、局部骨质增生等情况。
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小腿有发胀麻木的症状，一般是有神经损伤的表现，只不过不同部位的神经损伤，有可能产生的症状也会像现在这样。有腰椎间盘突出压迫坐骨神经，或者梨状肌综合症压迫坐骨神经，甚至有腘窝囊肿压迫膝关节后面的神经，以及腓骨颈骨折的部位出现神经压迫的症状，都可以引起小腿发胀，麻木。前者一般是久坐久站和弯腰日积月累的劳累劳损引起的神经压迫，腘窝囊肿一般常见于年龄大的女性，因为膝关节的积液多在关节后形成囊肿的病变，压迫神经，腓骨颈的部位导致神经压迫，一般是之前有骨折畸形愈合或者该部位有外力挫伤，或者有明显的骨质增生压迫神经引起。
赵军│珠海市中西医结合医院
2019/09/12收听(66628)
小腿又酸、又麻主要见于以下几种情况：1、对于年轻的患者，在跑步或剧烈运动以后出现小腿的又酸、又麻，考虑跟运动引起肌酸激酶的分解增高有关。2、小腿又酸、又麻如果是双侧小腿为主，要询问患者有没有糖尿病，因为糖尿病引起的周围神经的病变，会出现小腿部的栓麻胀的感觉。3、小腿又酸、又麻，如果同时伴有小腿力量的减退或有小腿肌肉的疼痛，要考虑患者有肌病的可能，需要去做激酶的检查和肌肉磁共振的检查。4、一侧小腿又酸、又麻，如果同时又出现肌肉的无力，要询问患者有没有高血压、糖尿病，需要去做头颅磁共振的检查，了解有没有脑血管病。
邓天玲│国药葛洲坝中心医院
2020/03/24收听(78612)
"老人小腿经常麻的原因比较多，最常见的有两种情况，一种就是腰椎间盘突出造成的小腿麻木，老人会出现小腿的外侧及足背皮肤感觉迟钝，有时会伴有脚趾及大腿过电样的放射性疼痛，老人有时会口述腰部疼痛不适，建议做腰椎的磁共振明确腰椎间盘的突出情况。还有一种老人小腿麻木考虑和血糖高有关，由于血糖高造成局部的末梢神经病变，出现麻木不适的症状时要警惕老年人是否有血糖高的情况。"
石建民│聊城市人民医院
2020/02/14收听(64702)
"出现了小腿发胀、发麻的患者，可能是由于严重肿胀、周围神经刺激，具体如下：第一、严重肿胀：有些患者会由于小腿的严重肿胀，继而出现以上症状，比如患者长时间站立之后，可能由于下肢的血液回流变差，就导致小腿、踝关节、足部有大量的液体积聚，由于小腿严重的肿胀，可能就会导致局部发胀，而且由于局部缺血，可能引起发麻。第二、周围神经刺激：还可能跟周围神经受刺激有关系，比如患者出现严重的腰椎间盘突出时，由于腰椎的相关神经根受到压迫、刺激，在小腿处可能就有发胀、发麻等等一系列异常感觉。"
方大正│济南市中西医结合医院
2021/06/08收听(99316)
"小腿后方的肌肉麻木临床中最常见的原因如下：第一、腰椎间盘突出症。突出的椎间盘压迫神经，进而导致神经支配区域的肌肉疼痛或者麻木。通常见于腰5骶1椎间盘突出压迫骶1神经根，因为骶1神经根支配的区域主要集中于小腿后方腓肠肌区域。压迫时间过久以后，会出现神经缺血、变性、坏死，进而导致神经支配区域的麻木，也就是小腿肚子区域出现麻木。对于此种情况，最好的治疗办法是尽快完善腰椎核磁共振检查，明确腰椎间盘突出的程度和突出的部位，必要时尽快采取手术治疗。第二、长时间走路或者剧烈劳动以后，出现小腿后方筋膜发炎、肌肉劳损，血液循环障碍，进而出现麻木，往往充分的休息以后，症状可以得到缓解。"
秦丰伟│广州市中西医结合医院
2019/06/25收听(89692)
在临床上，经常会出现病人小腿部位有点麻木，有很多病因可以导致。只有明确病因，采取对症治疗，才会有好的效果。首先，由于病人小腿部位有过劳累、劳损、着凉，导致小腿部位肌肉损伤而出现麻木。可以嘱病人卧床休息，抬高患肢。局部可以进行理疗仪烤电或者配合传统的中医手法按摩，以促进活血化瘀。另外，还可以配合局部的针刺、艾灸、穴位中药离子透入等物理疗法。另外，如果病人患有腘窝囊肿，由于囊肿压迫胫神经、胫动脉，也会导致小腿部位的麻木感觉。在治疗上，可以进行局部的按摩，严重的可以考虑手术切除。
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2019/01/04收听(34250)
"小腿胀、麻是由以下几种原因造成的：第一、腰椎间盘突出，当腰椎间盘突出压迫神经时就会出现小腿麻木、胀痛的感觉，要进行腰椎的查体以及腰椎CT、核磁共振进一步检查。第二、小腿脉管炎时就出现静脉回流的障碍以及局部血管异常，这时就会出现局部肿胀以及皮肤感觉异常，会出现小腿麻、胀的感觉。第三、大隐静脉曲张之后会出现下肢静脉的血流障碍，会出现下肢肿胀，出现胀痛的感觉同时可以出现麻木感觉。第四、下肢的静脉血栓，当下肢深静脉出现血栓堵塞时就会出现静脉血流回流不佳，从而出现小腿肿胀，会出现麻、胀的感觉，以上就是小腿胀、麻的常见原因。"
常克武│七台河市人民医院
2019/11/29收听(64526)
"腰椎间盘突出引起小腿胀、麻，治疗的办法有以下几点：1、酸胀、麻木较严重时卧床休息，减少活动，可以佩戴腰围，避免腰肌刺激进一步加重，避免椎间盘突出髓核的刺激。2、可以用缓解的药物，例如用非甾体类消炎镇痛药物，有扶他林或者西乐葆，还可以应用甲钴胺营养神经和中成药，如腰痛宁胶囊、骨筋丸胶囊、藤黄健骨丸等，对于缓解胀、麻有很好的作用。3、去医院进行检查，请有经验医师进行按摩、针灸等，通过一些物理疗法进行治疗。4、如果检查清楚，髓核脱出、粘连比较严重或胀、麻时间比较久，保守治疗效果不好，可以进行介入或手术治疗。"
李云恺│济南市第四人民医院
2020/12/23收听(64460)
"对于病人出现手腕部位麻木的情况，多见于腕管综合征。也就是出现覆盖腕管部位的韧带出现僵硬、肥厚，或者腕管部位的骨质出现增生以后，压迫经过的正中神经，会引起手腕部位麻麻的症状。并且严重以后还容易导致拇指、食指、中指和环指的外侧出现有麻木的情况，如果正中神经长时间受压，还会导致大鱼际肌肉的萎缩。所以病人在出现手腕部麻木的情况以后，可以多行腕关节部位的热敷，必要时可以应用活血化瘀药物和神经营养药物，缓解麻木的症状，避免后期正中神经受压严重引起手指麻木和鱼际萎缩的情况。"
王富│济南市中西医结合医院
2019/04/15收听(42460)
后背麻麻一般的原因：一、不良的睡眠体位。睡眠体位因其持续时间长，及在大脑处于休息状态下，不能及时调整，则必然造成椎旁肌肉、韧带及关节的平衡失调。二、不当的工作姿势。大量统计材料表明，某些工作量不大、强度不高，但处于坐位，尤其是低头工作者，颈椎病发病率特别高，包括家务劳动者、刺绣女工、办公室人员、打字抄写者、仪表流水线上的装配工等。三、不适当的体育锻炼。正常的体育锻炼有助于健康，但超过颈部耐量的活动、运动，如以头颈部为负重支撑点的人体倒立或翻筋斗等，均可加重颈椎的负荷。尤其在缺乏正确指导下，容易出现后背麻麻的。
马成海│河北省沧州中西医结合医院
2018/06/28收听(11454)
手背发麻的原因如下：1、局部病变：微循环的障碍、受凉、受寒、外伤、疲劳，中毒、感... 黄世昌│北京大学第一医院 2023/09/10播放(92782)
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黄世昌│北京大学第一医院
2023/09/10播放(92782)
脚面麻木的诱发原因较多，具体如下：1、炎症：比如病毒性感染引起的神经炎，局部组织... 陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2023/10/28播放(57870)
脚面麻木的诱发原因较多，具体如下：
1、炎症：比如病毒性感染引起的神经炎，局部组织...
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
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导致后脑勺麻麻的感觉，原因如下：1、脑血管问题：建议关注头颅的脑血管疾病以及颅内... 赖光辉│首都医科大学宣武医院 2023/02/02播放(82592)
导致后脑勺麻麻的感觉，原因如下：
1、脑血管问题：建议关注头颅的脑血管疾病以及颅内...
赖光辉│首都医科大学宣武医院
2023/02/02播放(82592)
耳朵后面有麻麻的感觉，多数是一种过度关注，因为耳朵后面并没有特别结构，外面是皮肤包裹，里面仅是... 王武庆│复旦大学附属眼耳鼻喉科医院 2023/04/18播放(37126)
耳朵后面有麻麻的感觉，多数是一种过度关注，因为耳朵后面并没有特别结构，外面是皮肤包裹，里面仅是...
王武庆│复旦大学附属眼耳鼻喉科医院
2023/04/18播放(37126)
"鼻子麻麻的临床上可能有以下的疾病：第一种，可能患者有鼻炎、过敏性鼻炎、鼻窦炎、鼻息肉等，或者鼻子长东西、上颌窦癌等，会导致鼻腔面部的麻木感、不适感等情况，一般做鼻内镜检查、鼻窦CT检查，能够大致判断。另外，有的患者比如有过敏性鼻炎、经常反复的擤鼻子，导致鼻腔表面的皮肤出现压迫等不舒服，有可能出现麻麻的感觉。有的患者，比如有神经炎病变，或者由于肾虚受凉、劳累气血不足而导致的缺血性麻木感，也会引起。还可以看看中医，进行中医针灸、活血等治疗试一试。总而言之，患者鼻部出现麻麻的，建议上耳鼻喉科做鼻腔以及鼻窦、鼻面部的常规检查，看有没有外伤刺激的。如果总是不缓解，也可以看到中医有没有更好的办法。"
石彬│北部战区总医院
2019/06/13收听(67546)
"出现头麻麻的症状，那可能是脑神经功能紊乱引起的，也有可能是一些脑血管疾病导致的，还有就是一些神经性的原因。一般出现全头的麻麻的症状，要考虑是脑神经功能紊乱引起的，患者可能是在极度紧张的情绪，或者是疲劳以后诱发的，患者就会表现为头麻麻的感觉。还有患者在血压波动的时候、血压升高，也会表现头晕头胀，但是可能还会表现整个头麻麻的感觉，需要对血压来进行监测。还有就是患者，如果考虑是单侧的头麻木，可能是脑血管疾病导致的，也可能是因为脑梗死，或者是脑出血等轻微的脑中风症状引起的，那一定要及时的就诊医院来进行治疗。"
杨立平│大庆市中医医院
2019/08/13收听(98714)
"脚觉得麻麻的是因为神经损伤造成的，常见的神经损伤是因为久蹲或者翘二郎腿时间过长，造成腓总神经受压引起的，在2-3天以内麻木比较明显，呈持续性，休息以后也不能够缓解。如果做肌电图，可以显示在小腿外侧腓神经有卡压的现象，需要减少活动，局部做热敷，口服营养神经的药物，比如甲钴胺胶囊可以缓解。还有一种情况就是腰椎间盘突出压迫神经造成的，除了脚麻以外还会伴有小腿和大腿的麻木，腰部有酸痛的感觉，做腰椎核磁可以发现腰椎间盘突出压迫神经，可以做腰椎的牵引，口服活血止痛、营养神经的药物来治疗。"
王珏│郑州大学第一附属医院
2020/06/11收听(89618)
"脑壳麻麻的也就是头皮发麻，如果是单纯的间断出现的脑壳麻，麻木的范围特别大，没有头晕、头胀、头疼等其它的症状，这种情况并不说明神经有病变，它没有明确的指向性。这种情况大多是与心因性的因素有关系，比如休息不好、疲劳、精神紧张、焦虑等和这些情绪有关，一般休息好了以后麻木的症状就会好一些，可以做头部的按摩，它能够缓解症状。如果仅仅是后脑勺部位的麻木，其它地方不麻，提示是颈椎病的可能性比较大。可以用营养神经的药物，比如B族维生素，包括维生素B1、维生素B12等都可以缓解这种麻木的症状。如果头皮发麻的同时还伴有头晕、头昏等症状，脑动脉硬化、脑供血不足的可能性就比较大，特别是在睡醒的时候症状会更明显，因为睡觉的时候血流速度比较慢，躺着的时候受压的头皮局部血液循环也没有那么流畅，所以可以出现头皮发麻的症状。"
曾湘豫│北京医院
2020/08/06收听(20870)
"引起后脚跟麻的原因有很多，常见的有下面三种情况：第一、神经受压，引起神经受压的常见病有腰椎间盘突出、梨状肌综合征，这两个病会压迫到坐骨神经，而脚后跟皮肤的感觉是由坐骨神经支配的，所以坐骨神经损伤以后往往会引起后脚跟的麻木，另外扭伤以后引起的踝管综合征，也是神经卡压的症状，也会引起脚后跟的麻木。第二、末梢神经炎，引起末梢神经炎常见的原因有糖尿病、B族维生素缺乏以及某些化疗药物的使用，另外类风湿性关节炎也可以引起周围神经病变，引起后脚跟的麻木。第三、局部血液循环障碍，有些原因可以造成局部血液循环障碍，甚至鞋后跟的鞋子不合适也会挤压局部，造成血液循环障碍，因为神经是靠血液供养的，血液循环障碍就会造成神经的营养功能发生障碍，产生麻木的感觉。"
2020/05/21收听(92954)
"一边脚底麻的原因有很多，比较常见的有下面几种情况：第一、腰椎间盘突出，支配下肢的感觉的神经，是从腰椎发出来的。腰椎间盘突出的时候，容易压迫到神经根，引起这根神经所支配的区域，比如脚底或者是其他的部分，出现麻木的感觉。可以做腰椎的磁共振检查，如果是间盘突出引起的，就需要睡硬板床，进行理疗，严重时还可以做手术。第二、局部的血液循环障碍，比如一侧下肢的脉管炎静脉曲张，或者是长时间的站立，长时间的行走，甚至不合适的鞋子挤压了脚步，都会造成局部的血液循环障碍，而出现麻木的症状。第三、末梢神经炎，引起末梢神经炎中，最常见的病是糖尿病，其他的还有慢性酒精中毒、尿毒症、某些化疗药物的使用等等，都会损伤末梢神经，引起脚底麻木。针对这种情况，就需要治疗原发病，同时用营养神经，保护神经的药物，比如维生素B1、维生素B12等等。"
2020/10/08收听(38542)
湖北省中西医结合医院 温暖
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