腹膜转移癌怎么治_有来医生

魏素菊
主任医师

河北医科大学第四医院

肿瘤内科

腹膜转移癌怎么治

2021-01-21 13:11播放 :

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视频内容

腹膜转移癌治疗前提是明确诊断，需要排除腹膜原发癌的可能性，因为临床上原发癌的发生也不少见。在明确诊断以及必要的鉴别诊断基础上，后续治疗首先是原发病治疗，比如卵巢癌腹膜转移，这时针对卵巢癌的方案来实行，即根据腹膜癌转移来源，按照原发肿瘤进行相应治疗。
随后是对症治疗，腹膜转移常常合并腹腔积液，尤其是大量积液，导致患者生活质量特别差，因为大量积液会导致患者腹胀，不能吃东西，这时需要积极控制腹腔积液，改善进食情况，改善患者整体状况后才能进行后续治疗。如果局部症状控住不住，如腹水，后续治疗会进行不下去。

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腹膜的转移癌，是指癌细胞经过血行或者腹膜种植转移至腹膜导致一种癌症，多继发于的腹腔内的肝脏网膜、结肠、胰腺、卵巢、子宫肿瘤的转移。一般来说，腹膜转移的病人的病情发展较快，预后较差，需要多种方式的治疗相结合，以前将腹膜转移看作癌症晚期而放弃治疗，但随着影像学病理学以及手术学的进展，对此有新的认识，也取得了一些疗效，但是最终来看其预后还是比较差的。其治疗方法主要包括手术治疗、腹腔的化疗、热灌注治疗，其中，手术治疗就是腹膜肿瘤的减瘤术，腹膜肿瘤的减瘤术是指将肿瘤病灶以及可能被肿瘤侵犯的网膜、腹膜一并切除而达到减少肿瘤负荷，改善患者症状以生存质量延长生存期的目的。腹腔化疗是指将腹腔肿瘤直接浸泡在抗癌的药物之中，增强药物对肿瘤的杀死能力，同时药物可以经过门静脉吸收至肝脏，减少药物对机体的损害，同时，腹腔内化疗可以提高门静脉血液中的药物的浓度。可以尽量减少肿瘤的数量，同时还有热灌注治疗，持续的腹腔内的热灌注化疗，就是综合了区域化疗、热疗，及大量的液体，对腹腔内进行机械性的盥洗，在手术中清除和杀死腹腔内游离的癌小细胞，达到治疗腹膜转移的目的。综上来说，相对来说效果较好，可能也就是热灌注的化疗术，它是将40℃-43℃的化疗药物循环在腹腔内注射，提高药物的渗透力，它一般可以增加的化疗效果2-4倍，是目前来说相对较好一些的辅助化疗的方法。

语音时长02:50''

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语音时长01:23''

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