北京中医药大学东直门医院
肛肠科
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痔疮发作后对于睡眠姿势并无具体要求，可根据患者体验决定，通常只要肛门未出现强烈不适感即可。但若出现痔疮急性发作，存在充血、水肿的痔核从肛门脱出，压迫时可造成强烈不适感，此时采取平卧位，可导致出现强烈疼痛等不适感。但此时无需强调保持睡姿，疼痛会使患者采取避免痔体受到压迫的睡眠姿势，可自然采取侧卧位甚至俯卧位。
普通痔疮通常不会要求睡眠姿势，只要患者体验较好即可采取。睡眠姿势不会影响痔疮症状，也无法使其更快缓解或不再发作。
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"痔疮患者的睡觉姿势对于痔疮并不会造成很大的影响，大多数情况下的患者可以根据自己的舒适程度选择不同的睡姿，比如仰卧位、俯卧位、侧卧位都可以，对于痔疮并不会造成很大的影响。如果痔疮存在嵌顿、水肿或者是血栓性的外痔而脱出在肛门口，这种情况下一般建议采取俯卧位，这样就不容易压迫到痔疮，可以改善肛门疼痛等不适。另外，这种情况都是需要去医院的肛肠科采取痔疮手术治疗。对于痔疮只是引起患者间歇性便血或者肛门坠胀，一般只要注意好肛周部位的卫生，每次排便之后用温盐水清洗肛周部位。此外平时多做提肛运动，保持大便通畅，睡姿对于痔疮的影响就不大。"
陈教华│江西中医药大学附属医院
2019/05/13收听(21686)
"痔疮比较合适的睡眠姿势为侧卧位。侧卧位对局部的肛周压迫比较小，有利于痔疮的恢复；仰卧位造成局部的压迫，不利于局部的血液循环，对于痔疮的恢复不好。痔疮是非常常见的肛肠方面的疾病，对于痔疮的处理，首先应该及时的明确引起痔疮的原因。如果来自于肥胖，长期的高脂，高热量饮食或者缺乏体育锻炼等，应该及时的调整生活饮食结构。尤其是部分痔疮患者喜欢吃辛辣、刺激的饮食，造成痔疮的高发率，应该及时的调整。如果痔疮不是太严重，可以局部的使用外用的栓剂起到一定的治疗效果。如果症状比较重，可能考虑需要手术治疗。"
戚敬虎│枣庄矿业集团中心医院
2019/04/16收听(25874)
"痔疮手术后没有固定的睡觉姿势，只要是自己调整姿势不感觉到难受，不压迫伤口，不引起伤口疼痛就可以。而且姿势可以换，就像平时睡觉一样，隔一段时间调整一下姿势。痔疮手术后，麻醉药作用消失后，如果有小便便意，就可以在家人的搀扶下，下床去厕所小便，其余时间建议卧床至少24小时，第二天就可以下床自行行走，不过不要过多的活动。手术后休息静养为主，痔疮手术后两周之内不要做过多的活动。痔疮手术后的护理有以下几方面：一、饮食，建议吃容易消化的饮食，多吃蔬菜、水果，加强营养，忌食辛辣刺激性食物；二、排便情况，要保持大便柔软通畅，如果有排便困难，应该及时请医生处理；三、伤口护理，保持肛门部位清洁，便后、睡前坚持坐浴，按时换药，主管医生在换药室会查看伤口的愈合情况，相应处理。"
朱军│中国人民解放军火箭军总医院
2020/06/15收听(66806)
痔疮患者如果夜间睡眠时伴有明显疼痛症状，可以采取以下方法减轻疼痛：1、坐浴：可以... 温暖│湖北省中西医结合医院 2023/12/05播放(47716)
痔疮患者如果夜间睡眠时伴有明显疼痛症状，可以采取以下方法减轻疼痛：
1、坐浴：可以...
温暖│湖北省中西医结合医院
2023/12/05播放(47716)
"痔疮晚上睡觉出现疼痛，不外乎三种情况，包括血栓性外痔、炎性外痔和混合痔嵌顿伴水肿。血栓性外痔和混合痔嵌顿伴水肿，在临床上大多采用手术治疗。血栓性外痔可以行血栓剥离术或者血栓性外痔切除术。混合痔嵌顿伴水肿可以先保守，待水肿消退以后行混合痔外剥内扎术。炎性外痔的治疗以保守治疗为主，可以使用高锰酸钾溶液按质量1:5000于水进行配比坐浴，控制炎症，还可以局部使用百多邦药膏外用，大多经保守治疗能够控制症状。如果保守治疗以后症状仍无法控制或者有加重趋势，需要考虑手术治疗。另外一种情况，肛周局部出现疼痛，还有可能是肛周脓肿或者肛瘘伴急性感染，这两种疾病都需要行手术治疗。所以，患者出现肛周肿痛应该及时去医院就诊，明确原因，再行相应的治疗。"
朱飞│衢州市中医院
2019/06/27收听(81228)
内痔是痔疮的一种类型，遵循无症状的无须治疗，有症状的重在减轻或者消除症状，而非根治。主要是以药物为主，包括外用药膏和栓剂，同时改善自身的生活习惯，疗效不好时采用...
李胜龙│哈尔滨医科大学附属第二医院
2022/10/28阅读(3019)
"痔疮是一种比较常见的疾病，它分为内痔和外痔，外痔一般发生于肛管齿状线以下，痔静脉丛扩大曲张形成的，有时反复的炎症纤维增生，从而引起外痔的产生。外痔一般分为结缔组织性外痔、静脉曲张性外痔、炎性外痔还有血栓性外痔，不同的外痔类型临床表现是不同的。如果是结缔组织性或者静脉曲张性的外痔，表现为肛门周围异物感。如果是炎性外痔或者血栓性的外痔，表现为肛门坠胀，肛周疼痛。内痔位于齿状线以上，根据其类型可以分为四度，一度和二度仅表现为便血，肛门周围一般没有肿物脱出。三度内痔表现为大便时自肛门脱出肿物，有时可以还纳，也可以用手还纳。四度表现为混合痔合并嵌顿，局部形成血栓，不能够还纳伴有疼痛的症状。所以内痔和外痔以齿状线为界，根据不同类型临床症状也是不同。"
董典博│聊城市人民医院
2019/05/16收听(39238)
痔疮发生与多种因素有关，目前主要有以下学说：1、第一是肛垫下移学说：肛垫位于肛管黏膜... 彭江涛│郑州人民医院 2023/08/25播放(67584)
痔疮发生与多种因素有关，目前主要有以下学说：1、第一是肛垫下移学说：肛垫位于肛管黏膜...
彭江涛│郑州人民医院
2023/08/25播放(67584)
痔疮患者不包括儿童，且在动物中也不发病，这是由于动物采用爬行，而人采用直立行走。随着进化，人直... 李赟文│江门市五邑中医院 2023/09/20播放(81224)
痔疮患者不包括儿童，且在动物中也不发病，这是由于动物采用爬行，而人采用直立行走。随着进化，人直...
李赟文│江门市五邑中医院
2023/09/20播放(81224)
"痔疮是非常常见的肛门病，分为内痔和外痔。得了痔疮许多人都没有症状，当出现症状时一定要及时对症治疗，大部分患者的症状都能得到缓解，仅有一小部分患者痔疮症状非常严重，需要通过手术治疗来解决痔疮问题。所以痔疮当然可以好，前提是出现症状后及时治疗，保守治疗无效后及时到正规医院的肛肠科，由富有经验的肛肠科医生进行手术，绝大部分患者的痔疮就都可以好。许多患者担心痔疮可能会癌变，痔疮是绝对不会癌变的，这点是非常明确的，所以得了痔疮不要有太大的心理压力，不用过于担心，基本都会好。"
王子恒│齐齐哈尔市第一医院
2019/09/24收听(82328)
"痔疮的成因是比较多的，有一类是先天性的因素，跟人种种族有关。人类是直立行走的，直立行走时间长了之后，随着年龄的增长，自己的下部、肛门部会反复充血，时间久了之后会产生痔疮，这就是为什么在四足行走的动物里面几乎见不到痔疮的主要原因，这是一种自然的因素。其它痔疮的发病因素还包括大便干结，排便时长期的过度用力，进食辛辣刺激性的食物，以及排便习惯不良。排便习惯不良是引起痔疮的非常重要的因素，很多人如厕时间比较长，有的长达20min、30min才从厕所里面出来，带着手机或者报纸一边阅读，一边排便，这样的习惯是非常不好的。我们建议尽量把排便时间控制在5min-10min之内，这样是比较健康的。其它一些疾病也会造成痔疮，比如反复的腹泻、便秘等都有可能造成痔疮。肝硬化引起的侧支循环，引起的静脉曲张，有可能在肛门部发生一种特殊情况的痔疮。"
王晓锋│中国中医科学院广安门医院
2018/03/21收听(80452)
"痔疮可以按生长部位的不同分为内痔、混合痔以及外痔。痔疮的具体位置是根据生长部位以及齿状线来区分的，齿状线是肛管以及直肠的分界线，在肛门里面3cm左右的位置，患者的痔疮在齿状线上面是内痔，患有内痔的病人会出现便血以及痔核突出的情况。如果患者的痔疮在齿状线下面就称为外痔，患有外痔的患者会出现局部疼痛、瘙痒的症状。外痔也可以分为静脉曲张性外痔以及结缔组织性外痔、炎性组织性外痔、血栓性外痔。如果外痔和内痔同时出现在一个点位，就被称为混合痔。综上所述，痔疮的位置主要是根据齿状线，以及生长的位置来进行划分。"
何立伟│哈尔滨市第一医院
2020/02/04收听(24530)
"痔疮是一种比较常见的疾病，内痔位于齿状线以上，长期便秘或者腹压增加、久蹲久坐，容易使直肠静脉丛发生扩张迂曲，形成内痔。得内痔以后应当注意：一、饮食，避免大量饮酒，避免饮食刺激的食物，比如辣椒。多喝水，多喝蜂蜜或者石蜡油，促进大便的顺利排出，减轻便秘，从而减轻直肠静脉丛的淤积肿胀，减轻痔疮。还应当多吃水果、蔬菜，多吃粗纤维食物，可以刺激胃肠蠕动，减轻便秘。二、保持肛周的清洁，经常用温盐水坐浴，提高盐水的浓度，起到清洁肛周、改善肛周微循环的作用。"
2019/04/18收听(92284)
"痔疮是常见肛门病，早发现痔疮有利于早治疗，甚至有利于预防，可以减轻痔疮的症状、减轻患者的痛苦，痔疮的早期症状分为内痔和外痔的症状。内痔主要以便血和内痔的痔核脱出于肛门外为最主要的症状，外痔以肛门疼痛不适和肛门潮湿、瘙痒为最主要的症状。如果有上述情况就要考虑已经患了痔疮，应该积极对症治疗、积极用药保守治疗。如果不确定自己是否得了痔疮，可以到正规医院的肛肠科就诊，让专业的肛肠科医生进行检查，一看便知，不必过于担心。"
2019/11/13收听(24526)
"痔疮是临床当中非常常见的一类肛肠科疾病，发病机理并未完全研究清楚，多数认为以肛垫下移学说为主，或者是由于长期反复的便秘对于直肠、肛门周围的黏膜刺激而导致了痔疮的发生。根据病情的部位分为内痔、外痔、混合痔，早期轻微的痔疮不需要特殊治疗，只要注意饮食，保持大便通畅，避免便秘，就能够避免痔疮的发生。对于有症状的血栓性外痔、嵌顿性痔疮以及环形的痔疮，临床上需要采取药物治疗，必要时也可以采取手术切除的方式。对于比较严重的痔疮，可以采取局部打硬化剂、圈套法、结扎法，能根治痔疮。"
李常月│七台河市人民医院
2019/12/09收听(87954)
痔疮是柔软的包块通常在擦大便时会摸到，但痔疮发作时也会变硬，通常所有的赘生物都是痔疮。部分内痔... 郑丽华│中日友好医院 2023/10/04播放(82344)
痔疮是柔软的包块通常在擦大便时会摸到，但痔疮发作时也会变硬，通常所有的赘生物都是痔疮。部分内痔...
郑丽华│中日友好医院
2023/10/04播放(82344)
"痔疮分为内痔和外痔，内痔最主要的表现就是便血以及便时有肛内肿物脱出。如果排大便的时候有鲜血，同时还会伴有肛内肿物掉出，说明是有内痔。外痔就是肛周长出的小肉疙瘩，而且疼痛明显，一般自己不会消散。对于内痔和外痔都是根据病情，选择不同的治疗方式。如果是内痔，以便血为主，可以涂痔疮膏，同时口服裸花紫珠片止血。外痔可以涂痔疮膏或者肛泰软膏，同时肛内可以塞双氯芬酸钠栓止痛，口服地奥司明片消肿。"
杨超│岳阳市中医医院
2019/07/17收听(92968)
"预防得痔疮的方法比较多，包括以下几方面：一、应该养成良好的饮食习惯，尽量吃粗纤维的食物，避免高胆固醇、高脂肪类的食物，应该戒烟、限酒，都有利于减少痔疮的发生。二、对于怀孕期间容易发生痔疮，应该进行下肢的适当按摩，尽量多吃新鲜的蔬菜水果，增加食物中的粗纤维，适当的吃些蜂蜜，以达到润肠通便、减轻刺激直肠，发生痔疮的可能性。三，应该进行温水坐浴或熏洗，可以改善局部肛门大血液循环，防止静脉曲张导致痔疮发生的可能性。四、想彻底的预防痔疮就要适当的运动，避免久坐，要定期做肛肠镜的检查，对于早期的痔疮，要及时的采取治疗措施，才能够彻底的防止痔疮发生。"
2019/11/10收听(92508)
痔疮是目前人群中较为常见的一类疾病，出现原因具体如下：1、便秘时，患者会长时间的... 曲牟文│中国中医科学院广安门医院 2023/05/29播放(51684)
痔疮是目前人群中较为常见的一类疾病，出现原因具体如下：
1、便秘时，患者会长时间的...
曲牟文│中国中医科学院广安门医院
2023/05/29播放(51684)
"痔疮是肛门部常见病、多发病，痔疮的诱发因素主要有以下几种：1、解剖学原因，站立或坐位时，肛门直肠受重力和脏器的压迫，静脉向上回流受阻，血液不易回流，痔静脉经过黏膜下层的疏松组织，周围缺乏支架固定，容易扩张、屈曲。2、职业关系，久站或久坐，影响静脉回流，痔静脉过度充盈，淤血扩张。3、局部刺激和饮食不洁，肛门部受冷、受热、便秘、腹泻、过量饮酒和多吃辛辣刺激性食物，都可刺激肛门和直肠，使局部充血和血液回流障碍，静脉壁抵抗力下降，痔静脉内压力增高。4、腹内压力增加，因腹内肿瘤、妊娠、饮食过饱或便秘、蹲厕所过久等，都可使腹内压力增加，肛门静脉压力增高，妨碍静脉的血液回流。5、肛门部刺激，痔静脉丛反复充血、水肿，静脉壁弹性组织逐渐纤维化而至扩大、曲张，痔静脉曲张逐渐加重，生成痔块。"
2020/04/22收听(25682)
北京东直门医院 张书信
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