痉挛性斜颈的诊断方法

2023-11-08 10:42播放 :

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痉挛性斜颈是颈部肌张力障碍的一种,是由颈部肌肉不自主运动造成,诊断方法包括临床检查和辅助检查,具体如下:

1、临床表现:痉挛性斜颈的病人有颈部肌肉的不自主运动,会导致头偏向一边或者是向前、向后,颈部的肌肉不正常,可以伴有局部的疼痛等其他的症状;

2、辅助检查:痉挛性斜颈的辅助检查方式主要是肌电图,肌电图可以提示肌肉有没有异常的放电。还可以去做颈部的CT或者是磁共振,看一下两边的肌肉是不是对称,有没有哪一块肌肉异常的肥大。除此之外,还要排除颈部以及头部的一些异常,比如局部的肿瘤、脊柱和颈椎的病变导致的痉挛性斜颈,需要做颈部的CT、磁共振以及X线来排除。

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王学廉空军军医大学唐都医院

2019/04/03阅读(4276)

痉挛性斜颈如何治疗?

痉挛性斜颈的患者就是因为他的头部不自主,咱们想控制症状的时候,脖子可以不动,想向左转就左转,想向右转右转,它是老往一边,一放松就偏过去。使劲歪过来之后,它又转过去,就好像有人掰他脑袋一样,他完全自己控制不住。目前,由于痉挛性斜颈的病因不明确,所以治疗方法都是对症性治疗。症状比较轻的人可以在神经内科用药物治疗,比如利用氯硝西泮,或者巴氯芬这些药物可以控制他的症状。但是随着病程延长,症状会越来越重,脖子扭的力量越来越大。像这种病人,有的时候就得考虑将支配肌肉转动的神经切断,或者肌肉的切断术,或者是把椎管打开,从颈部把颈神经切断一部分,从而缓解症状。但是这些治疗方法都是损伤性的操作,要损伤神经,损伤肌肉来达到脖子转回,没有异常扭转这种目的,所以这种方式并不是非常好的方法。到目前为止,最有前景的治疗方法还在探讨阶段,就是用深部脑电极植入术来治疗这种疾病,就是放脑起搏器,放在脑子的不同核团上。然后通过不同的调节,不同的频率,刺激脑的不同核团来调节颈部的运动,这是目前正在研究的最有前景的方法,而且它对人的损伤比较小。因为做了肌肉切段术,或者颈神经切断术后,脖子是无力的,还要重新锻炼,这还会影响颈部,比如颈部肌肉萎缩,或者颈部变形,或者有时候会影响颈椎的稳定性,而脑深部神经植入术这种治疗方法不存在这个缺点。

语音时长02:03''

王晓松中国医科大学航空总医院

2017/06/20收听(45067)

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