急性的腰间盘突出，可以进行保守治疗或者手术治疗，主要是根据症状的轻重选择，具体如下：

1、手术治疗：如果腰疼的症状非常严重，甚至出现大小便的功能异常和足下垂的问题，应该首先手术治疗，术前通过核磁找到椎间盘压迫神经根的位置，在相应的节段进行椎板的减压，摘除椎间盘组织，同时对椎间隙进行清理，让部分将要碎裂的椎间盘组织清除出去，同时进行椎间的内固定治疗。另一种方法是经皮的微创椎间孔镜，摘除压迫椎间神经根的椎间盘组织；

2、保守治疗：如果疼痛没有上述情况，可以耐受保守治疗，首先选择保守治疗。保守治疗要严格地卧床休息，尽量避免下地活动，尤其不能干体力活，经常弯腰和伏案工作或者学习。必须下地时，应该佩戴硬的腰椎支具对腰椎进行保护。同时口服抗炎镇痛药物和中枢镇痛药物进行联合镇痛，控制比较严重的疼痛，也可以口服甲钴胺营养神经治疗，或者肌肉注射腺苷钴胺营养神经治疗。对于腰部肌肉紧张，疼痛严重时，可以加用肌肉松弛的药物，如妙纳(盐酸乙哌立松片)，进行联合治疗。