江苏省口腔医院
儿童牙病科
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多生牙的临床治疗原则是早发现、早拔除，已经萌出的多生牙比较容易发现，容易拔除。位置比较深的多生牙，拔除风险较大，如暂时未出现病变，可以暂缓拔除，定期复查。
位于恒牙根尖区，且手术创伤会影响恒牙发育的多生牙，可以暂缓拔除。患儿过小，暂时对恒牙发育无影响的多生牙，可以暂缓拔除，而对于影响正畸、牙齿移动的多生牙，应该尽早拔除。
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多生牙拔掉后跟正常的拔牙注意事项一样，首先拔除后口腔里的棉球尽量咬合30-40分钟，然后再拿掉... 刘凤桐│济南市口腔医院 2023/10/15播放(52898)
多生牙拔掉后跟正常的拔牙注意事项一样，首先拔除后口腔里的棉球尽量咬合30-40分钟，然后再拿掉...
刘凤桐│济南市口腔医院
2023/10/15播放(52898)
多生牙拔除后，医生会让患者咬棉球或纱布约30分钟左右，2小时后才能饮食。这时适宜吃一些偏温饮食... 崔婧│济南市口腔医院 2023/07/07播放(65434)
多生牙拔除后，医生会让患者咬棉球或纱布约30分钟左右，2小时后才能饮食。这时适宜吃一些偏温饮食...
崔婧│济南市口腔医院
2023/07/07播放(65434)
"孩子长多生牙是常见的现象。正常人的恒牙是32个，凡超过齿数额外长出来的牙，医学上称为多生牙。多生牙的危害就是占据了正常牙的位置。由于正常牙受到了多重牙的排挤，只好从牙龈的旁边长出去，导致牙齿排列紊乱。若多生牙长在牙列的外面，就会形成双层牙，两牙之间有缝隙，容易造成食物残渣存留和卡塞，导致牙龈组织发炎，甚至还会引起龋齿的发生。多生牙的影响：以上颌前牙区发生最多，大部分分布在上颌中切牙范围内，以中线为中心，越向远中，分布越少，下颌多生牙少见。多生牙的发生加剧了牙量骨量的不协调，由于占据了正常牙的位置，导致错颌畸形的发生，表现为牙间隙过宽、前牙拥挤、扭转、牙错位、邻牙齿萌出。影响恒牙牙根发育产生弯曲，甚至出现弯曲牙、恒牙埋伏阻生等。多生牙一部分，一般分为萌出和不萌出两种，少部分多生牙埋伏在颌骨内不萌出。多生牙可以萌出到口腔内。多生牙主要影响恒牙的发育和牙列的排序，造成牙齿阻生，使其不能正常萌出、引起恒牙迟萌，因此建议多生牙因尽早发现，尽早治疗。一般可以萌出到口腔的多生牙，肉眼可以看到。而埋伏在颌骨内不萌出的多生牙需采用X光片才能发现，因此定期对宝宝进行检查有着相当大的作用。针对多生牙，如能早发现及时拔除，将会减少对恒牙列的影响。"
姜圣洋│聊城市第二人民医院
2018/05/09收听(58278)
"牙齿发育异常可以分为牙齿的结构异常、牙齿萌出异常、牙齿形态异常和牙齿数目异常。多生牙是牙数以外多生的牙齿，属于牙齿数目异常，最常见的是在上颌正中，位于两个中切牙之间，常为单个或两个成埋伏状或倒置生长，不多见的情况是在上颌第三磨牙远中，可以出现第四磨牙或是小牙畸形。在上颌中切牙之间多生牙的牙齿一般影响正常的乳牙替换，或占据正常的空间，导致牙齿的排列不齐，一般需要尽早地拔除。上颌第三磨牙远中多生的牙齿虽然对牙齿的排列不会造成影响，但属于没有功能多余的牙齿，也可以拔掉。"
刘宪国│聊城市第二人民医院
2018/06/25收听(94382)
"多生牙拔掉以后，留下的洞一般在20多天以后就会完全愈合，就像没长过这颗牙齿一样。如果洞口难以愈合，可以将洞口进行减张，然后进行缝合治疗，这样就能够促进伤口的愈合，并且可以涂抹促进愈合的药物，例如重组人表皮生长因子凝胶或者外用溶液，同时要尽量保持伤口的干净和整洁，保持良好的口腔卫生状况，避免出现继发性感染。在牙齿拔除以后可以口服消炎药，例如阿莫西林或者头孢，另外，可以使用罗红霉素或者红霉素等药物。如果伤口有肿胀或者有化脓现象，建议及时的静脉输液，并且局部也可以使用漱口水，例如复方氯己定含漱液或者康复新液等，能够抑制口腔内细菌感染，促进伤口的愈合。"
马晶晶│中国人民解放军第463医院
2019/04/09收听(85380)
多生牙如天然牙齿一般，天然牙齿拔掉后不会再生长，多生牙拔除后也不会再行萌出。所以患者口腔中出现... 崔婧│济南市口腔医院 2023/02/19播放(99852)
多生牙如天然牙齿一般，天然牙齿拔掉后不会再生长，多生牙拔除后也不会再行萌出。所以患者口腔中出现...
2023/02/19播放(99852)
多生牙拔掉以后有一个洞，需要注意的情况具体如下：1、保持口腔清洁卫生，保持拔牙窝... 谢春│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/11/23播放(55964)
多生牙拔掉以后有一个洞，需要注意的情况具体如下：
1、保持口腔清洁卫生，保持拔牙窝...
谢春│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/11/23播放(55964)
"多生牙齿需要拔掉，因为多生牙它有可能产生各种各样的危害，所以需要尽早的发现尽早的拔除。多生牙的危害主要在于影响恒牙的发育、牙齿的排列、造成囊肿病变等等情况。多生牙最常见的是在儿童时期比较多见，它可以造成牙齿的间隙，因为它在恒牙之间影响恒牙的排列，最常见的是造成两颗门牙之间的间隙。由于多生牙的出现也可以出现恒牙排列的拥挤，在恒牙的萌出道路上出现多生牙，还可能出现恒牙的阻生、恒牙的延迟萌出，极少情况多生牙也可能造成恒牙的过早的萌出。长期埋伏的多生牙可以造成颌骨的囊肿、牙根的吸收等等病变。所以，对于多生牙应该要拔掉它。一般情况下，已经萌出的多生牙拔除的难度不大，风险也不大；对于埋伏的多生牙就需要拍CT完全定位，手术相对创伤要大一点，可以在局部麻醉下进行，也可以在全身麻醉下进行，根据手术的难度情况来决定。多生牙的拔除存在一个拔除时机的问题，根据多生牙的位置、手术的创伤、孩子的配合情况、孩子的年龄等众多因素，决定多生牙拔除的最佳的时机。"
张耀国│江苏省口腔医院
2020/09/28收听(14566)
"蛀牙一般不拔除，需要到正规医院的口腔科进行临床检查。拍摄根尖片或者曲面断层片，看看龋洞的位置、大小和深度。医学上根据龋洞的深度，将龋齿分为浅龋、中龋和深龋。浅龋和中龋只要进行龋齿的治疗，也就是去除龋洞内的腐败坏死组织，然后进行充填材料的充填即可以修复。如果是深龋，龋洞接近于牙髓腔，在祛除腐败坏死组织以后需要用垫底材料垫底。因为如果不垫底，充填材料当中的一些酸性物质会刺激牙髓，引起牙髓的炎症，所以要进行垫底，然后再用充填材料充填，这样就可以修复好了。"
张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院
2019/02/24收听(18680)
"没有什么牙齿一定要拔掉，但是如果出现以下情况，建议把这样的牙齿拔除：一、龋坏或者牙髓炎、根尖炎，牙齿已经无法再进行治疗，建议将其拔除；二、已经有明显松动的牙周病的牙齿需要拔除；三、长的位置和方向不正确的智齿可能会引起前牙龋坏，或者本身已经出现龋坏，或者反复已经咬颊，或者引起颞颌关节紊乱病，可能和神经疼痛有关系的智齿需要拔除；四、埋伏的多生牙，可能会引起囊肿或者其它问题的需要拔除；五、矫正需要，进行减数的牙齿；六、和颌面部肿瘤有关系的牙齿也需要拔除。如果出现这样的牙齿，建议到正规医院的口腔科或者大型医院的口腔颌面外科拔除。"
2019/12/02收听(10804)
"多生牙的大小和形态，可能与所说的磨牙、前磨牙以及前牙组中的牙齿极为相近，也有可能与邻面的牙齿相差甚远。有文献表明，人群中多生牙的发病率多为0.15%-1%，男女比例为2:1。多生牙的危害有多生牙萌出或者是埋伏在骨面中，由于多生牙，额外增加了牙弓的牙量，所以常常会引起邻牙的错位，或者是阻萌、多发性多生牙的，有许多的牙齿可能是埋伏阻生，多为锁骨、颅骨发育不全的综合症的牙齿表现。如果通过X片或者肉眼观察到多生牙，应尽早选择拔除，必要时应做矫治器来辅助矫正正常牙的倾斜，或者阻萌，所以如果有发现多生牙一定要拔除。"
张玉峰│徐州矿务集团总医院
2018/05/10收听(81926)
乳牙20颗，恒牙32颗，多于此的牙齿称为多生牙。多生牙位置多样，数量不一，形态不同，需进行拔除... 黄莉│临汾市中心医院 2023/07/08播放(57014)
乳牙20颗，恒牙32颗，多于此的牙齿称为多生牙。多生牙位置多样，数量不一，形态不同，需进行拔除...
黄莉│临汾市中心医院
2023/07/08播放(57014)
"智齿不一定都要拔，常见于：1、智齿是正位，位置和方向都正确，能够和对颌的智齿建立良好的咬合关系，和邻牙有良好的邻接关系，就可以正常发挥咀嚼功能，不需要拔除。2、智齿完全埋伏于牙槽骨当中，和邻牙之间有一层骨质相隔，对邻牙不造成任何的影响。以上条件就可以不拔除，如果出现位置不正确、没有对颌牙、上下颌智齿不能形成良好的咬合关系，本身出现了龋坏、牙髓炎、根尖炎或者引起邻牙出现了龋坏、牙髓炎以及和邻牙之间经常嵌塞食物、经常咬到颊黏膜引起创伤性溃疡，或者可能和颞颌关节紊乱综合征、三叉神经痛有关，都需要拔除。"
2020/08/24收听(55402)
多生牙存在有很多危害，比如患者之所以出现多生牙，是因为牙齿出现倾斜或者生长不正常。口腔检查时，... 崔婧│济南市口腔医院 2023/08/13播放(81312)
多生牙存在有很多危害，比如患者之所以出现多生牙，是因为牙齿出现倾斜或者生长不正常。口腔检查时，...
2023/08/13播放(81312)
口腔中多生牙有很多表现形式，比如有些患者多生牙在口腔中能看到，多生牙拔除后，存留的牙槽骨会出现... 崔婧│济南市口腔医院 2023/12/25播放(74572)
口腔中多生牙有很多表现形式，比如有些患者多生牙在口腔中能看到，多生牙拔除后，存留的牙槽骨会出现...
2023/12/25播放(74572)
"孩子多生牙是否一定要拔，可以根据具体情况决定。如果多生牙位于切牙中间，挤压牙根，造成牙冠向远中倾斜，并形成较大缝隙时，需要在局麻下拔除多生牙，关闭中缝，以免门牙牙根吸收后发生松动、脱落。如果牙槽骨内存在的多生牙，阻碍恒牙萌出，或已经形成囊肿时，需及时拔除。如果多生牙邻近的恒牙牙根过度弯曲或牙根短小，预后较差，可以拔除恒牙，通过正畸牵引，将多生牙移动到牙列中，行使咀嚼功能。如果埋伏的多生牙距离其他牙齿较远，没有引起临床症状时，可以不拔。"
王惠│济南市中医医院
2021/05/21收听(72034)
"如果智齿完全埋伏于骨内，而没有症状者可以不予拔除。如果智齿位置和方向都正确，和对合的智齿能够形成良好的咬合关系，也不需要拔除。如果智齿反复引起智齿冠周炎，或者智齿本身有龋坏，或者引起第二磨牙的龋坏，或者引起第二磨牙与第三磨牙之间有食物嵌塞，或者因为压迫导致第二磨牙牙根、远中骨吸收，或者已经引起了牙源性的囊肿、肿瘤，或者因为正畸需要，保证正畸治疗的效果，或者可能为颞颌关节紊乱综合征的诱因的下颌阻生智齿，都需要进行拔除。如果是上颌的智齿，除了以上的条件，还会出现下垂，影响下颌运动，或者反复的咬颊、摩擦颊黏膜，或者妨碍下颌的冠突运动的，或者妨碍义齿制作、戴入的，都应该尽早在局麻下将智齿拔除。"
2020/08/03收听(55354)
蛀牙不一定要拔掉，而且非常不建议拔掉。如果是正常的龋齿引起的蛀牙，在一开始的情况下完全可以通过局部龋齿的充填来解决这个问题，就能保证患牙没有问题。如果是较为严重的龋齿，引起了牙髓炎或者根尖周炎。这个时候同样也不需要拔除患牙，需要做完善的根管治疗。根管治疗后，可以考虑做金属冠或者烤瓷冠，套于牙冠表面来保护患牙，同样也不需要拔掉患牙。即使患牙冠部缺损较大，也可以通过桩冠的方式来修复患牙。总而言之，牙齿非常宝贵，能不拔牙尽量不拔。
石光│邯郸市中心医院
2019/04/23收听(30976)
牙齿松动是否拔掉，应根据病情严重程度分析，具体情况如下：1、外伤引起牙震荡或早期... 代杰文│上海交通大学医学院附属第九人民医院 2023/03/18播放(53048)
牙齿松动是否拔掉，应根据病情严重程度分析，具体情况如下：
1、外伤引起牙震荡或早期...
代杰文│上海交通大学医学院附属第九人民医院
2023/03/18播放(53048)
"智齿阻生一定要拔除吗，答案是不一定，因为智齿阻生拔除与否，要根据智齿阻生的程度，以及与邻牙的位置关系来决定。如果智齿阻生是近中倾斜，并顶着前牙的牙根，或者即将接近前牙的牙根，一般都是建议拔掉，因为很容易导致前牙的龋坏，甚至有可能导致前牙牙根的吸收，都是建议拔掉。如果智齿阻生是倒置阻生或者反向阻生，拔牙的难度非常大，又没有接近前牙的牙根，可以考虑观察且不处理，因为这种情况下拔牙的难度非常大，有可能会损伤神经而造成不可避免的后果。"
韩萱│中国医学科学院肿瘤医院
2019/10/28收听(14516)
济南口腔医院 刘凤桐
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武汉协和医院 谢春
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济南口腔医院 崔衍峰
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