患有紫癜性肾炎，1个月以后蛋白尿如何，需要根据实际情况来进行判断。过敏性紫癜从根本上讲是一种小的血管炎，这种小的血管炎累及到肾脏、肾小球毛细血管团的时候，有可能造成肾脏肾小球基底膜的通透性增加，电荷屏障和机械屏障出现损害，而使尿中蛋白质的增加。1个月以后蛋白尿的情况具体如下：

1、如果蛋白尿比较少，没有达到1g/24h，同时紫癜性肾炎表现也比较轻，应用积极的治疗以后，经过治疗1个月，可能蛋白尿就会变为阴性；

2、如果发生紫癜性肾炎的临床表现，初始症状就是很严重，比如出现大量的蛋白药，＞3.5g/24h，白蛋白血症低于30g/L，可以进行肾穿刺活检，来明确病理类型的程度。应用免疫抑制剂，特别是糖皮质激素来进行治疗，同时应用对症治疗，如血管紧张素转化酶抑制剂、血管紧张素受体拮抗剂，或者某些中成类的药物来进行治疗，经过积极的治疗以后，1个月以后蛋白也可能明显减少，但是降低到正常范围之内的可能性不大。

肾病综合征的治疗疗程，一般在紫癜性肾炎需要3-6个月，所以紫癜性肾炎发生1个月以后蛋白尿情况，需要根据实际来进行判断，轻者可以完全消失，重者可能只是略微减少，而不可能完全消失。