小孩为什么晚上发烧白天没有问题

王志新
主任医师

中日友好医院

儿科

小孩为什么晚上发烧白天没有问题

2023-08-24 09:57播放 :

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视频内容

小孩在发烧时可能白天问题不大，晚上出现发烧比较明显，通常有以下几方面的原因：

1、体温节律：小孩本身的体温节律会在白天偏低，夜间时偏高，即使不发烧时体温也会出现温度的变化，在发烧时也会存在这种情况，夜间体温偏高，白天的体温偏低；

2、生活因素：白天时活动量比较大，也经常会饮水，会促进体温下降，夜晚时喝水、活动减少，物理的降温方式不足，影响夜间体温。夜间时一般会盖着被子睡觉，散热的作用减少。白天时服用药物相对比较密集，夜间时药物服用减少，药物有效浓度降低，可能出现白天症状相对比较轻，夜间症状比较重；

3、特殊疾病：部分特殊的疾病会在夜间发烧比较明显，例如结核感染时会出现白天体温偏低，夜间或者下午体温会偏高的现象。

为什么小孩晚上发烧比白天严重

"一般情况下孩子的基础体温晚上比白天高，而且白天的活动比较频繁，新陈代谢比较旺盛，白天也是按常规吃药的，活动比较平稳，出汗比较多，热量能够及时的散出来，所以白天的体温不是很高。晚上处于睡眠状态下，机体各方面活动都是处于比较低下的状态，尤其是夜间孩子的免疫功能是比较低下的，免疫功能处于低下的状态下，细菌、病毒容易活跃起来，造成细菌、病毒繁殖，所以容易晚上出现高烧。晚上高烧要及时的进行降温，如果体温超过了38.5℃以上，要及时的给孩子吃药，退烧药可以选择布洛芬和对乙酰氨基酚，吃完退烧药以后建议适当的给孩子喝点水，通过喝水可以促进体内的血液循环、加速药物的吸收。另外喝水可以促使宝宝排汗、排尿，对体温的下降有一定促进作用，所以晚上发烧要及时监测体温的变化，及时进行降温处理。 "

语音时长01:35''

周小凤│首都医科大学宣武医院

2020/07/03收听(20472)

小孩白天不发烧晚上发烧怎么回事

"小孩白天不发烧，晚上发烧，常见于以下几方面原因：第一、最常见的是感染引起的发热，例如细菌感染、病毒感染、支原体感染，这些常见的病原体。第二、孩子保暖过度或者是活动量过大，或者孩子正在出牙的时候，也会导致孩子出现体温升高。孩子之所以晚上发烧明显，是因为孩子在晚上睡觉的时候活动量减少了，晚上睡觉的时候盖被子，导致孩子散热的能力下降，所以孩子在晚上容易出现发烧的情况。第三、人体的体温分布规律也是凌晨的时候体温相对来说低，上午开始体温逐渐升高，而下午和晚上是正常人体体温一天当中最高的时候，所以孩子一般到下午或者晚上的时候发烧会严重，白天的时候体温会略有下降。也有人做过研究，人体的体温就像潮汐现象一样，潮水涨了，孩子就开始发烧，潮水落了，孩子的烧也就会慢慢下降，这是一般感染性发热会出现的普遍现象。"

语音时长02:02''

张玉玲│哈尔滨医科大学附属第二医院

2020/11/17收听(42922)

01:51

小孩白天不发烧晚上发烧怎么回事

小孩有时候会出现白天体温基本上正常，而晚上出现发烧现象，临床上比较常见，主要的原因见于以下几个...

肖娟│北京协和医院

2023/07/20播放(30308)

小孩白天正常晚上发烧怎么办

"　　小孩白天正常、晚上发烧，除了根据病因进行治疗之外就是对症治疗，晚上发烧要根据孩子发烧的温度来解决。　　1、如体温低于38℃，孩子睡眠当中手脚不凉的情况之下，可给予孩子用温热水反复不断的擦拭进行退热，擦四肢、颈部、腹股沟以及腋窝等血管丰富的部位，如经物理降温之后热退，则不用叫醒孩子，也不用吃药。　　2、如经物理降温之后孩子体温不见退，反而有上升趋势或体温大于等于38.5℃，则需要唤醒孩子，给予口服退热药物，如布洛芬或对乙酰氨基酚等药物进行治疗，口服药物之后仍需要多喝水，同时配合物理降温进行治疗。　　但是经以上处理之后体温仍不见退，则需要带孩子到医院进一步治疗。"

语音时长01:09''

全香美│牡丹江市中医医院

2019/12/10收听(76788)

为什么小孩晚上发烧白天就没有事情

小孩晚上发烧白天不发烧，说明疾病本身并不是很重，在白天孩子会进行活动、会玩耍、会进食、会喝水，整体所有的这些活动都很多，会增加很多散热的行为。所以温度通常会保持正常的水平，当晚上孩子活动量减少散热就会减少，孩子的呼吸频率及心率各方面都会下降，同时孩子也不会吃东西和喝水了，这样也会减少孩子散热的一些行为。因此小孩在晚上，尤其是在睡眠期间温度常常会上升，就会出现发烧的现象，根据温度的情况，体温大于等于38.5℃以上时，可给予退热药物治疗，低于38.1℃时可给予物理降温。如果长期持续夜间发烧时，仍然需要带小儿到医院进行详细的检查，明确引起发烧的病因从而进一步给予治疗。

语音时长01:30''

全香美│牡丹江市中医医院

2020/04/22收听(50836)

小孩晚上发烧白天不烧什么病

"小孩晚上发烧白天不烧，最大的可能是感染。感染病变部位根据伴随症状，如果有咽痛、咳嗽、胸闷症状，可能是呼吸道感染可能。支气管炎、肺炎都可以有发热，白天症状轻，夜间症状重。如果有消化系统疾病，可能会伴有恶心、呕吐、腹痛、腹部不适，腹泻症状。但都需要化验血常规和病原学检测，如果白细胞增高、中性粒细胞比率增高、C反应蛋白增高，都是细菌感染指证，可以应用抗生素。如果青霉素、头孢不过敏，首选青霉素或头孢类消炎药，如阿莫西林、头孢克肟等。如果支原体抗体阳性，支原体感染可能性大，可以应用阿奇霉素或红霉素。也可能是结核感染，还会伴有低热、盗汗、全身乏力等消耗性体质症状，需根据病原学和病变部位来定诊。"

语音时长02:07''

周岩│哈尔滨市儿童医院

2020/10/15收听(64080)

小孩晚上发烧白天不烧是怎么回事

"小孩晚上发烧、白天不烧也属于常见微生物感染的一种表现，并非特殊的疾病。夜间出现发热是小孩容易出现的临床症状，是由于孩子在夜间的免疫力相对比较差，炎症因子容易在此时得到释放，导致下丘脑体温调节中枢异常。单纯通过晚上发烧、白天不发烧，并不能确诊是某些复杂的疾病，如果病情进展白天也可以出现发热，针对此类疾病处理的方式和普通感染处理的方式较相同。首先患者出现发热应当及时的给予物理降温、药物退热等方式，尽快将体温降至正常，避免引起孩子出现高热惊厥。其次在医生的指导下应用抗生素或者抗病毒的药物治疗，同时给予对症治疗来处理发热，治疗与发热的时间没有太大关系。"

语音时长01:07''

王艳丽│郑州市第一人民医院

2020/02/05收听(87888)

小孩白天不烧晚上发烧是怎么回事

小孩子在疾病状态之下，在日间进行的吃饭以及玩耍、活动等，都是有利于孩子散热的行为，所以可能温度不会上升，会处于正常的一个水平。然而当夜间孩子处于睡眠状态时，就会减少散热的行为，温度很容易就会上升，这是与孩子的活动量、散热有关的。具体根据温度情况，如果体温≥38.5℃时，可给予退热药物来进行退热治疗。同时也要适当的喝水，或者用温热水擦拭等方式来进行退热的治疗，如果夜间发热体温不足38℃，处于低热状态时，可以单独应用温水擦拭，或者贴退热贴等一些物理降温的方式，都可以起到很好的退烧作用。

语音时长01:14''

全香美│牡丹江市中医医院

2020/04/30收听(53184)

小孩白天正常晚上发烧是什么原因

通常情况下，孩子在晚上出现发烧的情况是非常普遍的，因为白天的时候孩子的新陈代谢比较旺盛，其各项功能是比较活跃的，而且孩子的机体免疫功能也是比较强的。白天孩子活动比较频繁，活动频繁的情况下孩子会出现比较多的汗，出汗比较多可以带走体内多余的热量。所以白天发烧的时候不容易被察觉，而且夜间孩子的体温比白天的基础体温要偏高。夜间孩子处于睡眠的状态下，各项机能都处于平稳的状态，尤其是宝宝的免疫功能一般处于低下的状态，所以晚上的时候容易受到病毒或细菌的感染，容易造成晚上出现发烧的情况。一般情况下，如果晚上发烧比较高的情况，超过了38.5℃，要及时的给孩子吃退烧药，如布洛芬或对乙酰氨基酚。如果吃完退烧药以后孩子体温持续不降的情况下，最好去医院查一个血常规，明确孩子是细菌还是病毒感染造成的发烧，明确病因以后采取对因治疗。

语音时长01:27''

周小凤│首都医科大学宣武医院

2020/07/17收听(44090)

小孩晚上发烧白天不烧是怎么回事

"小孩晚上发烧白天不烧，可能是由于白天孩子出汗量大，热量能及时排出，即使有发烧也不易察觉。晚上宝宝因喝水量少，且机体抵抗力弱，各种病原体易入侵，容易出现发烧的情况。孩子出现夜间发烧白天不发烧的情况，主要原因考虑有以下几个方面：一、因为白天的时候孩子活动比较频繁，且在活动的时候出汗量比较大，热量就能及时排出去，所以孩子出现发烧的情况不容易被发现。二、因为晚上的时候宝宝的机体活动处理半休眠状态，喝水量比较少，所以宝宝睡着觉以后发烧的情况容易被发现。晚上的时候宝宝的机体抵抗力比较弱，容易造成病毒、细菌的入侵，造成宝宝晚上发烧。宝宝发烧的原因主要是由于病毒、细菌等病原微生物进入孩子的机体，出现发烧的情况。如果出现发烧，要及时去医院检查，明确究竟是病毒还是细菌造成，在明确病因以后再采取对因治疗。小儿晚上发烧后要多给宝宝喂水，以补充机体水分的丢失，也可以温水泡澡，以利于毛细血管的扩张，有利于散热。用温水给宝宝进行擦拭颈部、腋下、大腿根、腹股沟处等大血管分布处，更有利于散热，必要时应到医院检查。"

语音时长01:27''

周小凤│首都医科大学宣武医院

2020/06/21收听(79406)

小孩晚上发烧白天不烧什么病

"小孩子晚上发烧而白天不发烧，在临床上也是比较多见的。引起的原因不清，可能与孩子抵抗力有一定关系。孩子在晚上睡觉时，全身的机体功能降低，抵抗力也随之降低。同时在晚上睡觉时，如果被子没有盖好，也可以引起患者出现受凉，导致晚上发烧。建议孩子到医院就诊，在医生的指导下进行相关的检查，根据检查结果明确患者有没有其他原因所引起的表现。然后针对孩子的发烧给予积极的处理，使患者尽快的恢复健康。"

语音时长01:23''

高尚海│辉县市第四人民医院

2018/05/28收听(458)

小孩白天不烧晚上发烧是怎么回事

"小孩白天不烧晚上发烧是怎么回事儿，分析有如下原因：1、白天孩子的活动是比较频繁的，而且强度比较大，孩子这时候喝水量也比较大，白天发烧以后散热也比较快，所以白天发烧不容易被发现。2、晚上活动量比较少，喝水量也比较少，晚上的时候机体处于一个半休眠的状态，机体的各个器官也属于一个休息的状态，所以晚上的时候孩子的机体免疫力是比较弱的，这时候就会容易造成细菌和病毒的侵袭，在这个过程中就会容易出现发烧。尤其是晚上的时候，本身孩子晚上体温就比白天的体温会偏高一些，所以晚上经常会出现发烧的情况。这时候家长也不必紧张焦虑，要注意监测孩子的体温情况，如果晚上体温持续偏高超过38.5℃，要及时的给孩子吃退烧药，退烧药可以选择布洛芬或者是对乙酰氨基酚。吃完退热药，建议给宝宝多喝点水，如果宝宝发烧持续不退，可以及时的去医院采取对因治疗更好一些。"

语音时长01:33''

周小凤│首都医科大学宣武医院

2020/04/15收听(86478)

01:42: 小孩一到晚上就发烧,白天就好为什么

患儿晚上出现发热，白天体温正常与炎症感染、新陈代谢有关，具体如下：
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张玉玲│哈尔滨医科大学附属第二医院

2023/10/24播放(87092)

01:43

晚上不发烧白天发烧怎么回事

如果患者晚上不发烧，但是白天发烧，主要原因如下：

1、体温失去昼夜节律：一般情况下...

徐珊珊│哈尔滨市第一医院

2023/12/16播放(87014)

小孩子晚上发烧白天不发烧为什么

"小孩子晚上发烧白天不发烧，由一些原因所引起。孩子白天身体的各项机能都在高速的运转，到了夜晚身体的激素就会明显的下降，某些疾病比如感冒等发热就会凸显出来。晚上大脑处于休息状态，白天被暂时抑制的反应解除，孩子不仅容易发烧，还会出现高烧状态。孩子身体的含水量远远要超过大人，只要稍微缺水，就会引起身体的散热，夜间由于孩子缺少充足水分的摄入，在睡眠过程中很容易出现发热。另外，部分家长喜欢给睡前宝宝吃一些高热的食物如牛奶，各种营养品，入睡之后宝宝胃肠无法很好的消化，会产生更大的热能而诱发发热。"

语音时长01:21''

李红冬│深圳市宝安区人民医院

2018/07/31收听(55998)

白天不发烧晚上发烧是怎么回事

"白天不发烧晚上发烧的原因比较复杂，建议及时到医院就诊，查明原因后进行对症治疗。首先可能是自身感觉差异引起的发烧，也有可能白天的时候体温升高，只是因为白天在活动或工作状态时没有引起注意，或出汗后体温恢复正常，而到晚上的时候相对夜间温度比较低，而且夜间不容易散热，会感觉体温偏高，因此有白天不发烧，晚上发烧的感觉。只要是体温超过37.3℃以上都算发烧，无论是白天发烧还是晚上发烧都属于发热。如果体温持续升高或者精神状态不佳，应该及时到医院就诊，完善血常规、胸片等检查，进一步明确发热的原因。患者体温低于38.5℃，可以暂时不口服对乙酰氨基酚、布洛芬等退烧药物，可以先用温水擦浴、酒精擦浴、贴退热贴等物理降温的方法。如果体温高于38.5℃时，可以口服布洛芬或对乙酰氨基酚帮助出汗、退热。"

语音时长01:55''

肖惠珍│广州市中西医结合医院

2020/07/14收听(23884)

白天不发烧晚上发烧是怎么回事

"白天不发烧而晚上发烧，这种情况多数与各种原因引起的植物神经功能紊乱有关系。中医认为多见于以下两种情况：第一、阴虚发热，中医认为肝肾阴虚会出现夜间发热，除了夜间发热以外，往往体温不是特别高，同时伴有腰酸、腰痛、双下肢无力、容易疲乏、口干、头晕、耳鸣、眼睛干涩等这种情况比较多见。还有一个比较突出的症状，中医讲五心烦热，手心和脚心比较烫。第二、中医认为夜间发热与体内存在瘀血有关系，除了夜间发烧以外，还有存在瘀血的相关症状，比如舌上有紫斑或者叫紫气，身体的某个部位疼痛。痛处固定呈刺痛性质，或者是月经量少、颜色比较深而有血块，这种情况中医认为是持续的发热。"

语音时长02:00''

张子义│中日友好医院

2020/06/15收听(80458)

小孩子晚上发烧白天不发烧为什么

"小孩子晚上发烧、白天不发烧在临床是相对比较常见的一个现象，正常的体温在一天当中也会有一些波动。一般来说，下午和晚上的体温会比白天上午的时候偏高一些。当孩子在疾病初起时，症状并不是特别严重的时候，这时候有可能表现为白天不发烧，但是晚上发烧会比较明显，或者在疾病的恢复期，症状在逐渐好转的时候，也可能白天的体温先恢复了正常，之后随着病情进一步的好转，一天的体温都是正常。因此，对于孩子晚上发烧、白天不发烧在临床相对也不是很少见的情况，这说明孩子的症状轻一些，但是仍然要重视。如果孩子持续几天都是白天不烧、晚上烧，还是需要及时去医院，在医生的帮助之下寻找原因，并给予一些针对性的治疗。"

语音时长01:24''

张欣│北京大学第一医院

2020/04/16收听(75666)

为何晚上发烧白天就好

"很多导致发烧的疾病，发热只会持续数个小时的时间，然后退到正常，再经历不等的时间后才会继续发烧。如果一个人晚上发烧、白天好了，这时的发烧间隔可能是半天或者一天的长度。如果晚上发烧白天好了，也有可能是一过性的发热性的疾病，今后不会再出现发烧，但如果导致发烧的原因不去除，今后还是会有发烧症状出现，只是不能够确定什么时候发烧而已。晚上发烧，白天没有再发烧，也有可能再到晚上出现发烧，接下来也有可能出现白天发烧的情况，主要看相关的疾病是否已经痊愈。"

语音时长01:08''

历见伟│日照市中医医院

2019/08/13收听(58914)

01:50

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