西安交通大学第二附属医院
心血管外科
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三尖瓣下移属于复杂性先天性心脏病，根据瓣膜发育、下移程度不一样分为轻度、中度、重度。重度三尖瓣下移，治疗效果会受影响。轻度和中度的三尖瓣下移，一旦到救治，基本可接近正常人生活水准。手术后10-20年后，三尖瓣会出现关闭不全时，医生再根据情况做进一步处理。
三尖瓣下移临床表现类似于三尖瓣关闭不全，如右心肥大、右心衰表现。如果三瓣下移合并房间隔缺损，可能造成紫绀。轻度临床表现很轻或较难发现，重度很早就会发现有三尖瓣下移。一旦发现有三尖瓣下移，需要手术治疗。
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"三尖瓣下移畸形也称为埃勃斯坦畸形，是一种少见的复杂性先天性心脏畸形，约每21万个新生儿中有一例，在先天性心脏病中约占1%。三尖瓣下移畸形主要的病变是三尖瓣瓣叶的畸形和右心室结构的异常。它是胚胎早期心脏发育过程中房室连接部发育异常，导致部分或整个三尖瓣瓣环下移，位于右心室。三尖瓣下移畸形按照三尖瓣下移的病变及其严重程度，从病理上分为A、B、C、D四级。三尖瓣下移表现为血流动力学异常，是由于右心泵血功能失调所造成的，由于房化的右室与右心房收缩不协调，影响了功能性右室的血液充盈，右心室排血量下降。严重的三尖瓣下移畸形患儿在出生后的一周出现呼吸窘迫、心悸、发绀，常有心力衰竭的征象，轻的患儿出现症状比较晚，到学龄期症状才逐渐明显。三尖瓣下移畸形中半数患者有发绀，其中三分之一为严重发绀，出生时可以出现发绀，但常见的是从婴幼儿开始，常伴有心律紊乱。患者有杵状指，左前胸隆起，胸骨左缘下部可触及源于三尖瓣收缩期的震颤，心界常明显扩大。一般来讲，三尖瓣下移畸形的患者预后不良，有报道显示约二分之一到三分之一的患儿在两岁内死亡。三尖瓣下移畸形复杂，生命早期病情严重，内科疗法效果不佳时，应积极选择适当的手术方法进行治疗。"
赵舟│北京大学人民医院
2017/09/06收听(13708)
三尖瓣在哪个位置呢？三尖瓣打开来看，心脏在这个位置，这是右心房，这是右心室。在这个之间有一个瓣... 郝嘉│陆军军医大学新桥医院 2023/01/31播放(70456)
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三尖瓣是右心房和右心室间的瓣膜，具有三个瓣叶，功能类似于“单向阀门”。正常情况是血液通过三尖瓣... 靳永强│清华大学第一附属医院 2023/12/16播放(51748)
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三尖瓣下移畸形也称为埃勃斯坦畸形。这种心脏病比较复杂，这个病分为四个类型，ABCD四种分型：<... 张旌│中国医学科学院阜外医院 2023/12/09播放(91346)
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张旌│中国医学科学院阜外医院
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"三尖瓣下移畸形又叫做埃勃斯坦畸形，是一种先天性畸形，是三尖瓣向右心室移位，三尖瓣附着于非正常的纤维环部位。三尖瓣隔瓣以后瓣位于近心尖的右心室壁，三尖瓣下移畸形的患者其前瓣位置是在正常的部位，所以称之为三尖瓣下移畸形。此时右心室则下移的瓣叶被分成了两个腔，上面的心室腔壁薄，与右心房形成一个心腔，称之为心房化的右心室，其功能与右心房相同。下面的心室腔为功能性的右心室，起平常右心室相同的作用，但心腔相对的较小，常伴有其他的先天畸形，如房缺等。"
夏立志│哈尔滨二四二医院
2021/01/22收听(27410)
三尖瓣下移畸形，导致三尖瓣反流，长期反流可导致右心房和右心室增大，心功能下降，三尖瓣下移畸形治... 靳永强│清华大学第一附属医院 2023/05/07播放(55012)
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三尖瓣下移畸形也称为埃博斯坦畸形，属于先天性心脏病，主要指三尖瓣后瓣和隔瓣发育不良，生长低于正... 孔博│中国医学科学院阜外医院 2023/07/11播放(94042)
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三尖瓣下移畸形即埃布斯坦畸形，其主要病理解剖是三尖瓣不同程度的下移和发育不全、右心室发育异常，... 杨志远│河南省人民医院 2023/11/08播放(42693)
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杨志远│河南省人民医院
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"三尖瓣下移畸形，跟复杂畸形，跟所有的先天性心脏病一样，畸形的遗传的因素也在里面，但是三尖瓣下移畸形，它的遗传因素可能占有很少的一部分因素，因为它没有综合征，如果有综合征表现，就有很多遗传因素在里面。但是也不排除有遗传的成分在里面，因为埃勃斯坦畸形，相对比其它综合征要少见一点，遗传方面的因素可能还是比较少的。"
郑景浩│上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心
2018/01/25收听(39802)
三尖瓣下移畸形又称Ebstein畸形，指部分或整个三尖瓣瓣叶没有附着于三尖瓣环的正常部位，而是... 林凌│海南省人民医院 2023/07/14播放(87294)
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林凌│海南省人民医院
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"三尖瓣下移畸形，如果症状轻微者可以暂不手术，随访观察。如果心脏明显增大，症状较重者应该行手术治疗，手术的目的是消除静脉通过右心系统的障碍，使血液进入肺循环，但是大多数手术效果并不好，治愈率也不太高。三尖瓣下移畸形是一种比较少见的先天性心脏病，大约有20%-30%在胎内会死亡，在能够出生的患儿中，有45%在出生三个月之内会死亡，在生存的患者当中平均寿命是37岁。三尖瓣下移畸形的主要病变是三尖瓣瓣叶，及其附着部位的异常，右心室被下移的三尖瓣分隔为较小的功能性右室，以及心房化的右室，与原有的右房共同构成了一个大心腔。三尖瓣下移的病理生理改变，主要是三尖瓣关闭不全的病理生理变化，右房压比较高。如果同时合并有房间隔缺损，可能会导致右向左的分流而出现青紫症状。"
张彦昂│解放军联勤保障部队第988医院
2021/08/13收听(41300)
三尖瓣下移畸形有很多孩子是因为感冒发烧、学校查体、心脏听诊有心脏杂音，所以做超声进一步检查。超... 张旌│中国医学科学院阜外医院 2023/02/15播放(90996)
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"由于人们对大肠肿瘤的认识逐步加深，通过各类的检查，对大肠癌及癌前病变的检出率较高，从而达到了早期发现、早期诊断，并且通过手术切除也取得了满意的疗效。然而，大肠癌五年生存力仍然仅有50%左右，影响预后的因素有很多，比如年龄、病理分型、肿瘤的部位、临床分期或者癌胚抗原以及治疗的情况等等。一般年龄越小，肿瘤的恶性程度越高，预后也越差。病理分型如果为印戒细胞癌或者是未分化癌或者是小细胞癌，恶性程度比较高，预后也很差。临床分期中，病期越早预后会越好，一期和二期的术后五年生存率约为60-90%，而三期仅有30%-40%。有症状者较无症状者预后差，大肠癌肝转移极为常见，60%-70%的大肠癌死于肝转移。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊为准。"
索丹风│郑州大学第五附属医院
2018/07/04收听(78468)
一般没有症状的胆囊结石可以伴随患者终生，基本上不会有很大的影响。少部分患者如果反复发作引起疼痛... 伍兆锋│广州市第一人民医院 2023/06/26播放(90572)
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糖尿病视网膜病变的预后情况根据分期主要包括：1、Ⅰ期、Ⅱ期的糖尿病视网膜病变：患... 黄文志│广州市第一人民医院 2023/03/26播放(94190)
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1型糖尿病的预后主要取决于其血糖的控制的水平。如果血糖控制良好，可能并发症不出现或者出现的少、... 郭志新│山西医科大学第二医院 2023/12/14播放(78308)
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"肺栓塞的结局一般有四种。1、血栓彻底溶解后，可以彻底治愈。2、血栓残余：国外研究显示，肺灌注证实35%急性肺栓塞患者一年后仍有血管堵塞，这部分患者可能会发生慢性肺血栓栓塞症，逐渐加重后会发生栓塞性肺动脉高压。3、复发：复发率会随着时间增加而增加，高龄、男性、家族史等因素会增加复发率。4、死亡：在发病后可能会发生死亡，研究显示，30天全因死亡率达到9%-11%。"
顾晴│中国医学科学院阜外医院
2018/08/07收听(95954)
肝外胆管结石如果不及时取出结石，肝外胆管结石会引起化脓性胆管炎，会引起急性重症胰腺炎，以上两种... 周明忠│武汉钢铁（集团）公司第二职工医院 2023/01/30播放(54444)
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脑分水岭梗死是指发生于大脑主要动脉分布区交界处的梗死，由于主要发生在皮质动脉、基底核区小动脉供... 李燕│银川市第二人民医院 2023/01/24播放(79804)
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