成都医学院第一附属医院
消化内科
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手术是食管癌病人最重要的治疗手段，其次是放疗。作为中上段食管癌的治疗，放疗是非常重要的手段，化疗治疗效果相对来说比较差。
指导支架治疗的指征主要是已经失去手术指征的病人，为了提高生存质量，解决吃饭问题，采用食道支架安置是很好的手段。晚期食道癌的病人出现食管气管瘘的时候，食管支架可以很好的封堵篓口，改善肺部感染，延长病人的生命。部分食管癌病人生长到一定程度，会发生肿瘤表面破溃，出现出血的情况。对于这种肿瘤破溃出血的病人，食管支架安置也可以起到压迫止血的作用。
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"支架的寿命通常可以维持3-6个月，之后可以更换新支架。食管癌是我国居民最常见的恶性肿瘤之一。男性食管癌发病排在肺癌、胃癌、肝癌、结直肠癌后边，占第五位；女性发病占第八位。随着食道肿瘤的发展增大，可以产生堵塞食管、影响进食的梗阻情况，所以可能需要放置食道支架。食道支架本身不消灭肿瘤，它是一种晚期食道癌姑息治疗的办法，一般只解决进食的问题。早期的食道支架多为塑料支架，随着发展出现金属支架、数模支架、可携带粒子支架等。根据患者的不同情况和支架不同，它的使用寿命也有不同，一般为3-6个月。放置支架以后，不能继续使用的原因一般有这两个。一是放置支架以后，肿瘤继续生长，超过放置支架的上缘和下缘，造成新的梗阻。二是支架脱位，离开原来的位置。临床上如果出现食道支架不能继续使用的情况，可以再继续重新放置支架。放置食管支架后，如有唾液分泌尽量吐出，不要咽下。一般第三天可给予营养丰富的豆浆、牛奶、肉汁、米汤等流质饮食。每次量宜少，约200-300ml，可增加进餐次数。进食时患者最好取坐位或半卧位，利用重力的作用，减少食物停留在食管腔的时间，减少不良反应。"
边志民│中国医学科学院肿瘤医院
2020/05/11收听(94118)
"食管癌患者如果到了晚期不能进食而需要放置支架，这已经到食管癌的终末期了，绝大多数情况下是管2-3个月，好的情况下也很难超过半年。这也有很多影响的因素，包括食管癌的长度、大小，在放置支架后有没有配合其他治疗，这些治疗有没有起到有效的疗效等等。但总的来说，支架、造瘘都是晚期和终末期食管癌患者，已经无法进食才会考虑的手段。现在如果要放置支架，推荐放全覆膜自膨胀的金属支架。此外，患者也有很多不良副反应，尤其是有可能会引起出血。"
吕东来│中国人民解放军第901医院
2021/05/26收听(50244)
食管癌病人放置支架以后能活多久，不能一概而论，要根据病人的具体病情来判定。如果病人入院时一般情... 谢萍│宜春市人民医院 2023/09/14播放(66626)
食管癌病人放置支架以后能活多久，不能一概而论，要根据病人的具体病情来判定。如果病人入院时一般情...
谢萍│宜春市人民医院
2023/09/14播放(66626)
"胰腺的支架主要是处理两方面的疾病：第一、急性胰腺炎的胰管堵塞，这种情况会导致血淀粉酶明显增高以及脂肪酶增高，可以通过内窥镜手术插管到胰管之中，植入塑料胰管支架，达到引流胰液的作用，可以减轻胰腺炎的症状，缓解胰腺炎的病情。第二、慢性胰腺炎出现了胰管结石导致胰管的头部、颈部出现了狭窄，同时胰体尾部的胰管明显扩张，这时会出现剧烈的腹痛和消化功能下降，主要是因为胰液不能顺利的排入到肠腔，这时可以通过内窥镜植入胰腺支架，越过狭窄段引流远端的胰腺组织，胰液顺利的流入到肠腔，可以减轻疼痛以及改善消化功能。对于是否需要植入胰腺的支架，要充分的评估具体的原因，到医院找专科医生详细的咨询并完成相关的手术。"
周中银│武汉大学人民医院
2020/04/21收听(96654)
放了支架后什么情况能进行性生活，要看每个人的情况，进行一个科学评估，具体如下：1... 许之民│上海交通大学医学院附属新华医院 2023/11/03播放(39242)
放了支架后什么情况能进行性生活，要看每个人的情况，进行一个科学评估，具体如下：
1...
许之民│上海交通大学医学院附属新华医院
2023/11/03播放(39242)
食道癌是一个很严重的疾病，如果能够手术的一定要争取手术治疗的机会。如果不能够手术治疗的，需要联合治疗通过化疗、放疗、免疫治疗、靶向药物治疗、生物治疗、干细胞移植治疗等等，控制肿瘤的生长发展和扩散，才能够减轻症状延长寿命。如果食道肿瘤对食道产生了梗阻，这样的情况是可以放置支架或者是进行激光治疗、扩张治疗，就是说解决进食问题，将食道打通病人可以通过食道解决营养问题，这样是姑息的治疗方法，虽然不能够根治，但是可以维持一段时间，可以延长病人的寿命，也是一个很好的治疗方法。
崔双林│中山大学附属肿瘤医院
2020/04/06收听(19696)
现在越来越多的专家，不主张在食管癌晚期使用支架进行治疗，胃和空肠的造瘘比放置支架更安全、更有效... 夏鹏│西安交通大学第一附属医院 2023/10/17播放(48913)
现在越来越多的专家，不主张在食管癌晚期使用支架进行治疗，胃和空肠的造瘘比放置支架更安全、更有效...
夏鹏│西安交通大学第一附属医院
2023/10/17播放(48913)
食管癌放疗后置入支架，一般多见于放疗后复发的情况。放疗后复发，即患者再次出现吞咽困难等影响患者... 许江兰│包头市肿瘤医院 2023/10/06播放(53002)
食管癌放疗后置入支架，一般多见于放疗后复发的情况。放疗后复发，即患者再次出现吞咽困难等影响患者...
许江兰│包头市肿瘤医院
2023/10/06播放(53002)
放支架后需要注意的事情如下：1、抗血小板：主要需服用抗血小板药，放完支架后服用阿... 李菁│中日友好医院 2023/03/25播放(83716)
放支架后需要注意的事情如下：
1、抗血小板：主要需服用抗血小板药，放完支架后服用阿...
李菁│中日友好医院
2023/03/25播放(83716)
食管癌放入支架后，可以缓解病人不能进食的困扰。因为一个人不能进食，就会面临活活饿死的风险，否则... 谢萍│宜春市人民医院 2023/02/16播放(59416)
食管癌放入支架后，可以缓解病人不能进食的困扰。因为一个人不能进食，就会面临活活饿死的风险，否则...
2023/02/16播放(59416)
冠状动脉狭窄超过70%或75%，需要医疗直接干预，分为支架植入以及外科手术治疗。在医院，有专门... 裴斐│西安交通大学第二附属医院 2023/04/06播放(51086)
冠状动脉狭窄超过70%或75%，需要医疗直接干预，分为支架植入以及外科手术治疗。在医院，有专门...
裴斐│西安交通大学第二附属医院
2023/04/06播放(51086)
对于冠心病的患者而言，放完支架之后还是有一定的风险存在，具体如下：第一、支架本身的风险，放完冠脉支架之后只是解决了冠脉的一个固定狭窄，但是作为解决固定狭窄办法的支架，本身还有可能再次狭窄，以及支架内血栓形成等风险，为了有效的预防或者是提早发现这种风险，建议患者在放完支架半年到一年之内再次行冠脉造影术检查。第二、药物相关的风险，放完支架之后，为了预防支架内再狭窄等不良事件的发生，可能需要服用大量的抗血小板药物，最常用的比如阿司匹林、替格瑞洛等，由于阿司匹林有损害胃肠道黏膜的副作用，导致有些病人发生了消化道出血，还有的病人发生了皮下出血等等。
徐东│哈尔滨市第一医院
2020/04/23收听(66562)
"心脏病放置支架主要是冠心病，在冠状动脉内植入支架对于严重的心绞痛患者，或者急性心肌梗死的患者，通过植入支架可以明显改善患者的预后以及生存质量，对于患者的平时生活也是有非常大的帮助。但不是植入支架以后就是完全的安全，因为如果放置支架以后不规律的口服抗血小板的药物、降脂的药物以及改善不良的生活习惯，支架有可能出现急性血栓形成以及后期的支架内再狭窄风险，可能需要再次的植入支架。患者还是要注意保护自己，因为冠心病是慢性疾病，在植入支架以后仍然存在再狭窄的风险，主要还是规范的口服降压药物，同时严格的戒烟、限制饮酒，清淡饮食，适当的进行心脏康复是可以保护支架的。"
杨文涛│东营市人民医院
2019/11/12收听(83164)
支架不只是国内，在国外也是一种主流的治疗办法。虽然是个异物，但是其实对血管的开通是非常有帮助的... 杨滨│山西医科大学第二医院 2023/03/13播放(50046)
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急性心肌梗死指心脏冠状动脉急性闭塞，支架植入，将血流打通之后，心肌细胞就得到恢复，放置支架后的... 王彦斌│太原市中心医院 2023/05/22播放(82722)
急性心肌梗死指心脏冠状动脉急性闭塞，支架植入，将血流打通之后，心肌细胞就得到恢复，放置支架后的...
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2023/05/22播放(82722)
食管癌支架置入术后，要求病人半卧位，术后2小时可进食温的食物，不能吃冷的食物，因为支架会热胀冷... 谢萍│宜春市人民医院 2023/01/23播放(92312)
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食管癌支架植入术可以把吞咽困难评分降低两级以上，对于有食管瘘的患者可以完全封闭瘘口，不出现严重... 王岩│河北医科大学第四医院 2023/04/07播放(56202)
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食管癌支架为食管癌治疗手段之一，属于姑息治疗，主要针对食管癌梗阻、不能进食的患者。食管癌支架手... 郭昌莹│江西省肿瘤医院 2023/11/06播放(65208)
食管癌支架为食管癌治疗手段之一，属于姑息治疗，主要针对食管癌梗阻、不能进食的患者。食管癌支架手...
郭昌莹│江西省肿瘤医院
2023/11/06播放(65208)
食管内植入支架一般适用于状况较差，不能耐受放化疗晚期食管癌患者，以及放化疗失败或者有食管癌远处... 沈迁│银川市第二人民医院 2023/07/03播放(59082)
食管内植入支架一般适用于状况较差，不能耐受放化疗晚期食管癌患者，以及放化疗失败或者有食管癌远处...
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食管癌支架置入术后可能会出现相应并发症，最常见的是胸口后疼痛，或者不舒适感，原因可能是出血、食... 谢萍│宜春市人民医院 2023/10/25播放(87076)
食管癌支架置入术后可能会出现相应并发症，最常见的是胸口后疼痛，或者不舒适感，原因可能是出血、食...
2023/10/25播放(87076)
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