中日友好医院
神经科
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神经损伤一般在3个月之内可以恢复,外周神经损伤分成髓鞘损伤、轴索损伤和神经外膜损伤、断裂的情况,常见如下情况:
1、髓鞘损伤:如果仅仅是髓鞘损伤,轴索是完整的状态,髓鞘可以再生。再生之后可以在3个月之内完全修复,即可以恢复;
2、轴索损伤:如果轴索两个断端之间差距不是很远,比如在0.5毫米以内,近端的轴索可以延伸,延伸下去和下面的神经管能够连接在一块,这个过程大概很慢,一般在1-3个月之内基本上可以完成;
3、神经外膜损伤:基本上靠自身恢复不了,需要做神经的修补术。另外,如果轴索损伤的两个断端之间差距特别远,或者两个断端之间有其它东西阻隔着,比如肌肉、血肿,它也不可恢复。对于中枢神经系统、脑部、脊椎也是这样,如果它能够修复,在1-2个月之内能够完全修复,如果再放宽一点,无论是中枢神经还是周围神经,超过3个月没有修复的神经,一般就不会修复。
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神经损伤恢复的时间通常需要3-6个月。6个月之后,神经损伤恢复起来十分困难,进入平台期阶段。也... 范存刚│北京大学人民医院 2023/06/26播放(80688)
神经损伤恢复的时间通常需要3-6个月。6个月之后,神经损伤恢复起来十分困难,进入平台期阶段。也...
范存刚│北京大学人民医院
2023/06/26播放(80688)
"神经损伤之后恢复的情况主要与损伤的程度有关,如果局部神经是受到外界压力压迫而引起的损伤,及时进行治疗解除压迫的状态,一个月左右就可以有效恢复。如果因为局部的炎症感染而引起神经损伤,进行有效治疗之后,一个月左右也可以有效恢复。如果是因为外伤引起神经脱鞘,需要及时进行手术或者药物治疗。同时患者应进行局部的肌肉锻炼,在三个月左右就可以恢复。如果受到强烈的外伤打击造成神经断裂,即使经过了手术治疗,神经吻合程度相对较好,也需要0.5-1年左右的时间慢慢恢复。如果患者本身营养缺乏、免疫力较差,神经功能的营养供给也相对不足,会导致恢复困难。"
刘耿峰│哈尔滨市第一医院
2020/12/24收听(69696)
"神经损伤多久能恢复,恢复到什么程度,无法一概而论,要看神经损伤的程度。神经系统是最难修复的,修复过程也是最漫长的。如果只是轻度的压迫或者轻微的损伤,只影响到神经表皮,这层表皮医学上称为髓鞘,经过三个月左右的时间就可以逐渐恢复。中间要辅助营养神经的药物治疗,比如B族维生素,包括维生素B1、维生素B12等。如果损伤比较严重,影响神经的中心部位,医学上称之为髓鞘的地方,很难完全恢复,比如神经断裂则无法恢复。除了神经损伤的程度外,神经损伤能否恢复和神经损伤以后开始治疗的时间有关系,越早开始治疗,恢复的概率越大。对于急性神经损伤的病人,要立即启动综合治疗方案,手术或者保守治疗,及时去除引起神经损伤的原因非常重要。"
曾湘豫│北京医院
2020/07/28收听(79110)
"神经损伤多久能恢复,具体情况具体分析,一般需要1-3个月,甚至更长的时间,具体如下:1、轻微的神经损伤:周围神经的损伤,还有中枢神经轻微的损伤,需要1-3个月。治疗包括药物治疗,还有一些康复治疗手段,绝大部分患者可以得到一个基本恢复。2、比较严重的神经损伤:中到重度的脑血管疾病,还有颅内肿瘤、脑外伤、周围神经轻微断裂等,这些损伤的恢复比较困难,或多或少都会留下一定的后遗症。因此,出现神经损伤,一定要进行科学的评估,然后根据评估的结果,早期采取药物和康复治疗的综合手段,尽可能减少后遗症。"
张为│广西壮族自治区江滨医院
2021/06/14收听(63832)
神经损伤的恢复是非常困难的,神经损伤的恢复期是在3个月到半年,也就是在半年以内神经的功能是有恢复的可能性的。因此在这期间要积极的治疗,促进神经功能恢复避免出现后遗症,可以应用一些营养神经的药物,比如神经节苷脂、鼠神经生长因子。如果是周围神经的损伤,还可以应用甲钴胺、维生素B1等,对于促进改善和恢复有帮助。除此以外平时还要加强活动锻炼,也可以做针灸以及高压氧治疗,对于神经功能的恢复有很大帮助。如果是已经超过半年时间,神经功能就已经处于稳定状态。这种情况在恢复的可能性就很小了,所以超过半年时间在治疗的意义就不是很大。平时主要是通过平时的锻炼来预防出现各种的并发症,来缓解症状。
赵文礼│潍坊市第二人民医院
2018/05/03收听(63278)
"神经损伤在临床上很多见,引起的病因有很多,主要通过以下几个方面进行治疗:1、药物治疗,如周围神经损伤,可应用营养神经的药物,常见的如甲钴胺、腺苷钴胺、维生素B1等,这类药物能够营养神经细胞,促进神经功能的恢复。2、手术治疗,如神经受到卡压后导致神经功能受损,可通过手术进行神经松解,从而达到治疗的目的。如腕管综合征是由于正中神经受到卡压所致,即可采用手术治疗的方式缓解症状。3、中医理疗,如针灸、穴位注射等方式,可刺激神经功能的修复,从而达到康复治疗的目的。这多应用于中风后脑神经功能受损,引起一侧肢体活动障碍的患者。"
曲延民│哈尔滨市第一医院
2020/01/23收听(11688)
"神经受伤怎么恢复这个要根据不同的部位,比如中枢神经系统,包括大脑和脊髓,一旦损伤以后神经细胞不能再生,所以中枢神经系统损害以后就不容易恢复。对于周围神经有恢复的可能性,也要根据周围神经部位,如果发生在神经近端可能恢复的可能性就差些,而发生在神经远端就会得到改善。神经炎或者是因神经受压,比如常见腰椎间盘压迫神经、腕管综合征、胸廓出口综合征神经受压,经过减压以后神经就可能恢复。如果是神经炎造成或者是酒精中毒,经过对因治疗,然后给予神经营养药物。经过康复治疗,神经就可能得到恢复。"
杨秀卿│首都医科大学宣武医院
2019/07/07收听(14316)
"脚部的神经属于神经末梢,也就是周围神经,神经的损伤分两种,一种是神经的不全损伤,另一种是全部的损伤。如果是不全的损伤,一般通过积极的药物治疗、功能锻炼,在3-6个月,最长一年就可以恢复到正常或者接近正常。如果是脚神经的完全损伤,特别是比较重要的主干损伤,这个时候需要用手术的办法把神经做吻合,吻合以后经过系统的功能锻炼,半年或者一年神经的功能可以部分恢复。脚神经损伤的同时可以合并肌腱损伤,它的特点就是如果肌腱损伤会有明显的疼痛,一般肌腱损伤特别是不全损伤,在两周左右通过理疗或者休息就可以恢复,但是神经损伤往往伴随的是麻木、无力,不伴有明显的疼痛。"
朱宏伟│首都医科大学宣武医院
2020/03/19收听(14100)
手部神经损伤恢复时间直接取决于损伤部位及损伤类型。如果神经完全断裂,神经经过修复后的神经恢复,... 邱彦群│复旦大学附属华山医院 2023/08/21播放(30320)
手部神经损伤恢复时间直接取决于损伤部位及损伤类型。如果神经完全断裂,神经经过修复后的神经恢复,...
邱彦群│复旦大学附属华山医院
2023/08/21播放(30320)
徐英辉│吉林大学第一医院 2023/12/28播放(48575)
徐英辉│吉林大学第一医院
2023/12/28播放(48575)
手部的神经损伤比较严重的是正中神经和尺神经损伤,发生了神经的断裂,比如切割伤,需要手术立即进行神经缝合。愈合时间要从手术缝合距离指根、指间的位置来判断。缝合之后,神经的缝合口愈合需要一个月。一个月之后,神经纤维以每天1-2mm的速度向远端生长,可以从受伤的部位判断到指尖神经愈合恢复需要的时间。如果是神经闭合性损伤,没有发生断裂,只是牵拉或者压迫导致的,可以进行营养神经治疗。有时神经恢复比较快,三周就可以获得比较好的恢复。恢复慢的就要进行肌电图检查,判断神经闭合性损伤的严重程度。如果局部有明显的压迫因素,往往需要进行压迫因素的解除,最常见的就是腕管综合征和手腕尺侧的尺管综合征。只有解除神经压迫,神经功能才能尽快的恢复。
陈建海│北京大学人民医院
2020/08/31收听(93896)
患者出现颈椎神经损伤之后,恢复的时间通常取决于损伤的程度,一般有以下几种情况:1... 吴星火│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/08/25播放(44993)
患者出现颈椎神经损伤之后,恢复的时间通常取决于损伤的程度,一般有以下几种情况:
1...
吴星火│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/08/25播放(44993)
手指神经损伤可以恢复, 陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2023/06/02播放(31693)
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2023/06/02播放(31693)
一般3-6个月喉返神经功能就可以得到部分恢复,但如果喉返神经发生了完全损伤,神经则不能再生。有... 隋海晶│北京大学第一医院 2023/04/14播放(41982)
一般3-6个月喉返神经功能就可以得到部分恢复,但如果喉返神经发生了完全损伤,神经则不能再生。有...
隋海晶│北京大学第一医院
2023/04/14播放(41982)
下牙槽神经如果出现损伤,可能需要经历比较长的时间恢复,慢慢的恢复感觉以及相应的功能,临床上非常常见的是下颌的智齿,位于深部根尖离下牙槽神经管非常的接近,在智齿拔除的过程中,可能会引起下牙槽神经的损伤。根据不同的损伤程度,恢复有所不同,如果仅仅只是触碰到下牙槽神经,经过大约2-4周左右,下牙槽神经基本可以完全恢复。如果下牙槽神经出现断裂,局部断裂不是完全断裂,有可能需要3-6个月左右,神经末梢进行改建和生长,下牙槽神经会慢慢的恢复。但对于较严重的下牙槽神经的损伤,例如下牙槽神经出现彻底断裂,恢复可能需要很久,甚至不一定能恢复。如果出现下牙槽神经的损伤,建议到正规医院的疼痛科以及神经内科进行相应的检查,给予甲钴胺片之类恢复神经的药物进行治疗,并且长期保持好心情、保持好营养,以及睡眠等等,恢复起来就较快。
谢春│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2020/04/26收听(53236)
"神经损伤可以恢复,大部分的神经损伤包括中枢性的和外周性的损伤,先要积极的针对引起神经损伤的病因进行治疗,有脑梗进行溶栓取栓。脑出血有一部分可以进行手术治疗,中毒的要去用解毒药和脱离中毒环境,给予高压氧的治疗。营养神经方面主要有神经节苷脂、鼠神经生长因子、脑蛋白水解物等,促进大脑神经元和神经髓鞘的恢复,促进功能的恢复。一般来说通过针对病因的处理,再给予营养神经的药物,还有积极地给予康复的训练,可以促进大脑和周围神经形成新的神经环路,促进功能的恢复。"
2021/01/19收听(65876)
"如果出现了神经损伤的情况,可以通过综合治疗的方法促进神经的恢复,还需要根据具体的损伤类型进行治疗。如果神经损伤完全断裂,需要进行吻合手术治疗,在手术治疗之后,同时需要使用营养神经的药物,比如神经生长因子、甲钴胺、维生素B1和B12等等。在饮食方面,可以多吃富含维生素B的食物,后期还需要进行循序渐进的康复训练,一般大约需要至少3-6个月的时间能够恢复。如果是脊髓神经受到了损伤,会在急性期出现明显的水肿症状,这种情况严重的需要进行手术开窗减压治疗,同时可以使用激素冲击疗法以及白蛋白等药物控制症状,再进行营养神经等其他综合治疗。"
刘佳│安徽医科大学第二附属医院
2019/06/19收听(63624)
神经损伤能否恢复受较多因素影响,包括:1、损伤程度:国际上将神经损伤分为五度,其... 糜菁熠│无锡市第九人民医院 2023/09/10播放(78138)
神经损伤能否恢复受较多因素影响,包括:
1、损伤程度:国际上将神经损伤分为五度,其...
糜菁熠│无锡市第九人民医院
2023/09/10播放(78138)
神经损伤大致分为中枢性和周围性,中枢性包括缺血性脑血管病、出血性脑血管病、肿瘤、感染、多发性硬化,急性期神经损伤对症治疗,包括改善脑循环、营养神经、稳定颅内压力、解除脑水肿、抗感染、手术等治疗方法。周围性神经损伤考虑是外伤引起,急性期需要神经吻合手术治疗,恢复期神经损伤治疗是一个综合治疗,包括营养神经、功能康复、物理治疗和中医推拿、按摩、针灸治疗。神经恢复期的治疗需要建立良好的自信心,要有康复的绝心,每天康复安排要做好,劳逸结合,避免懈怠导致肌肉萎缩,过激导致肌肉拉伤,缓解损伤等。神经恢复是一个漫长逐渐的过程,要有信心配合营养,清淡饮食,改变不良生活习惯。
2020/03/06收听(20142)
"拔牙损伤神经主要发生在拔下颌智齿的时候,如果损伤了神经,可以进食神经营养药,促进神经功能恢复。拔牙损伤神经,最常发生在拔下颌智齿,损伤了下牙槽神经。由于下颌智齿离下牙槽神经最近,而且由于下颌智齿往往发生阻生,根尖离下槽神经非常近,有的仅有薄薄的一层骨质或者纤维膜相隔。所以,在拔牙的时候,去除牙根有可能对神经造成一定的震荡,或者使神经的外膜受到了损伤,就会出现下唇麻木。一般下唇麻木恢复时间比较长,需要3-6个月。所以在这个期间可以口服维生素B1、维生素B12,促进神经恢复,很少出现神经折断,所以一般神经功能都可以恢复。"
张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/10/19收听(61122)
湖北省中西医结合医院 温暖
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