太原市中心医院
骨科
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腰椎滑脱能够治愈。腰椎滑脱治疗分为保守治疗和手术治疗,保守治疗是对相对来说症状比较轻的患者,比如单纯的腰疼腿疼,下肢症状轻微,拍X光片,是轻微Ⅰ度滑脱。患者治疗的方式可以牵引或者平卧,口服消炎镇痛的药,如果下地活动可以戴腰围,通过正规的物理治疗以后,大部分能够得到缓解。
症状如果加重,Ⅱ度以上腰椎滑脱的患者,建议手术治疗。切开以后进行椎板减压,神经根松解,椎弓根内固定,这是常规的手术方式。微创手术有很多,比如OLIF手术,还有椎间孔镜下的手术,都可以尝试。OLIF手术是一种间接的减压,还有椎间孔镜下的手术是微创治疗,对周围的肌肉损伤很轻微,还可以把椎间融合,最后经皮打螺钉即可。所以,患腰椎滑脱可以治愈。
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"腰椎滑脱的患者治疗方法包括保守治疗和手术治疗两大类。轻度的腰椎滑脱保守治疗的方法有卧床休息、口服消炎镇痛的药物或者活血化瘀的中药治疗,加强腰背肌的功能锻炼,比如蛙泳、小燕飞等等,辅助腰带或者支具保护;对于严重的腰椎滑脱患者,保守治疗只能减轻化学性刺激因素,没有办法彻底解决机械压迫和脊髓出现的问题,往往需要手术治疗才能取得较好的疗效。"
陈令斌│武汉科技大学附属普仁医院
2017/11/24收听(79530)
腰椎滑脱可以治好。腰椎滑脱一般是上个椎体相对于下个椎体,向前方出现异常的移动。根据椎体的宽度分... 陈建海│北京大学人民医院 2023/08/09播放(44320)
腰椎滑脱可以治好。腰椎滑脱一般是上个椎体相对于下个椎体,向前方出现异常的移动。根据椎体的宽度分...
陈建海│北京大学人民医院
2023/08/09播放(44320)
腰椎滑脱中医正骨较难治愈,具体如下:1、儿童先天性:儿童出生后腰椎断开或骨头发育... 肖群飞│常德市第一中医医院 2023/04/17播放(86292)
腰椎滑脱中医正骨较难治愈,具体如下:
1、儿童先天性:儿童出生后腰椎断开或骨头发育...
肖群飞│常德市第一中医医院
2023/04/17播放(86292)
"治疗腰椎滑脱最好的方法,当然是手术治疗。轻度的腰椎滑脱,比如Ⅰ度滑脱、Ⅱ度滑脱,是可以通过严格的保守治疗,而取得相对较好的效果的。但是对于腰椎滑脱这种病变,并没有完全纠正,而且腰椎滑脱的解剖学基础并没有去除,仍然会在日后适当的时候重新复发。所以,对于腰椎滑脱治疗最好的方法,就是从根本上去掉腰椎滑脱的致病原因。首选的方法当然就是手术治疗,手术治疗在直视下将滑脱的腰椎彻底复位,并且做牢靠的内固定,这种疾病就能够完全治愈,从此不再复发。"
杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院
2019/04/14收听(42450)
若腰椎滑脱不存在相应症状,采取保守治疗即可。若腰椎滑脱后出现腰痛、神经功能障碍等症状,唯有经过... 张煜辉│上海交通大学医学院附属仁济医院 2023/11/01播放(76516)
若腰椎滑脱不存在相应症状,采取保守治疗即可。若腰椎滑脱后出现腰痛、神经功能障碍等症状,唯有经过...
张煜辉│上海交通大学医学院附属仁济医院
2023/11/01播放(76516)
患者出现腰椎滑脱首先选择保守治疗,对于大部分早期或轻症的腰椎滑脱的患者,保守治疗是很有效的。要... 申剑│北京医院 2023/10/26播放(93304)
患者出现腰椎滑脱首先选择保守治疗,对于大部分早期或轻症的腰椎滑脱的患者,保守治疗是很有效的。要...
申剑│北京医院
2023/10/26播放(93304)
"治疗腰椎滑脱最好的方法是手术治疗,因为腰椎滑脱就是腰椎序列的改变,是腰椎不稳定的状况,所以手术治疗才是最好的方法。手术能帮助稳定滑脱的状态,帮助恢复脊柱原有的序列,能够去除致压的状态,无论是韧带的致压,还是因为错位引起的致压,都能够缓解致压的症状。所以腰椎滑脱还是建议手术治疗,无论是真性滑脱,还是假性滑脱,都建议手术治疗。因为人体无论站立,还是坐位的时候,腰椎的负荷都很大,所以一旦有腰椎滑脱的情况,不进行治疗,甚至只是保守治疗,无法恢复腰椎本身序列的问题,也无法稳定腰椎,也就是腰椎处于一个不稳定的状态,所以今后会反复出现症状,甚至症状会越来越严重。"
于栋│北京中医药大学第三附属医院
2020/05/14收听(85886)
腰椎滑脱,它是一个退行性的疾病。我们的腰椎有腰椎间盘,当人体在年纪大了以后,腰椎会产生退行性变。那么腰椎和腰椎之间的椎间盘,可能会产生椎间盘突出,局部会有一些退化的病变,导致两个腰椎肩关节的稳定性减弱。通过长时间的负重以后,两个腰椎可能产生错位滑脱。腰椎滑脱在临床上分为五度,Ⅰ度和Ⅱ度以下可以进行保守治疗,保守治疗包括局部的理疗、针灸、中药和运动疗法等;腰椎滑脱Ⅱ度或者以上,同时合并有相应的临床症状,比如腰痛、腿麻、或者是椎管狭窄的症状,需要手术治疗。
黎力昊│深圳市宝安区中医院
2018/06/12收听(14772)
"腰椎滑脱,就是腰椎的椎体在相邻的下一个椎体之上,向前或者向后滑移,亦可向侧方滑移,以向前方滑移多见。在腰椎滑脱的病例中,成年人的滑脱发病率较高,职业里面运动员发病率较高。腰椎滑脱症很少发生在婴幼儿或者是年纪较小的青年,但随着年龄的增加发病率会大幅度的增加。疾病好发在腰4、5的椎体,发生在这两个椎体的占有大约90%,发生于其他腰椎者相对比较少见。"
2017/10/19收听(38382)
"腰椎滑脱的原因它包括先天性和后天性的。先天性应该是有发育性的缺陷,比方腰椎峡部裂这种病人;还有就是后天性,也就是退变性的,慢性劳损和应力损伤是两个重要的后天的原因。临床以后天性因素比较多见,长时间的腰部的不稳或者是应力的增加,使相应的小关节发生磨损发生退行性改变,关节突变的水平,加之椎间盘的退变、椎间不稳,还有前纵韧带的松弛,从而逐渐发生滑脱,但峡部仍保持完整,故又称为假性滑脱。它多见于50岁以上的病患,女性的发病率是男性的三倍,它多见于第4腰椎,其次是腰5椎体,滑脱程度一般都在30%以内。"
贾育松│清华大学玉泉医院
2017/09/04收听(19422)
腰椎滑脱有腰椎向前滑和腰椎向后滑两种,如滑脱1/4-1/2以内,相对稳定;如果滑脱3/4以上,... 刘晓林│浙江医院 2023/12/14播放(87696)
腰椎滑脱有腰椎向前滑和腰椎向后滑两种,如滑脱1/4-1/2以内,相对稳定;如果滑脱3/4以上,...
刘晓林│浙江医院
2023/12/14播放(87696)
"在门诊有的患者是因为腰痛前来就诊,经过检查包括客观的影像学检查之后,可能诊断患者存在腰椎滑脱,患者会问是什么原因导致出现腰椎滑脱。其实从临床分析,产生腰椎滑脱的病因非常多,包括生理性,比如遗传、发育异常导致的。也包括病理性,比如因为外伤导致峡部裂,出现骨折引发的滑脱,或者长肿瘤造成的滑脱。当然,也包括医源性原因,比如做手术时由于大夫的操作,造成局部的骨折,产生腰椎滑脱。因此,要判断患者的腰椎滑脱是怎么造成的,要结合病史、临床体格检查,还有必要的影像学检查,进行综合分析判断,才能明确到底是什么原因造成了腰椎滑脱。"
李晔│北京协和医院
2020/05/04收听(79376)
腰椎滑脱是由于各种原因导致腰椎椎体相对于下一个椎体向前错位,压迫刺激周围的肌肉、韧带、神经、血... 李志强│河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)郑州院区 2023/03/12播放(64728)
腰椎滑脱是由于各种原因导致腰椎椎体相对于下一个椎体向前错位,压迫刺激周围的肌肉、韧带、神经、血...
李志强│河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)郑州院区
2023/03/12播放(64728)
正常的椎体在侧位片排列上,椎体的序列是前缘等齐的。当一个椎体跟上个椎体相比向前移动了,我们叫这个椎体向前滑脱。滑脱之后,如果超过整个椎体的1/4叫Ⅰ度,超过1/2叫Ⅱ度,超过3/4叫Ⅲ度,全部不等齐叫Ⅳ度。对腰椎滑脱Ⅰ度、Ⅱ度来说,相对是比较轻的,有很多人可不用治疗,只是出现腰部不适、疼痛;如果超过Ⅲ度、Ⅳ度必须要治疗。Ⅰ度、Ⅱ度的治疗,我们有时候就是嘱咐患者戴腰围护腰就可以,保证它不发展就可以,当出现神经症状以后需要治疗,出现双下肢的症状,一般也需要治疗。
沈文│北京市宣武中医医院
2017/12/05收听(19148)
腰椎滑脱为上位椎体相对下位椎体发生的滑移,即椎体错位。90%的腰椎滑脱为先天性,即腰椎峡部之间... 刘英杰│江门市五邑中医院 2023/01/01播放(61300)
腰椎滑脱为上位椎体相对下位椎体发生的滑移,即椎体错位。90%的腰椎滑脱为先天性,即腰椎峡部之间...
刘英杰│江门市五邑中医院
2023/01/01播放(61300)
腰椎滑脱是神经外科领域的一个常见病、多发病,主要是指腰椎的椎体的一些序列变得不整齐了,如果通过侧位的X线看,腰椎的椎体可以向前或者向后的移位,这种滑脱可能造成椎管的一些狭窄、神经压迫,从而引起一系列的临床症状。腰椎滑脱的病因是多种多样的,很多病人是先天性的,就是一出生有一些先天椎体结构上的变异和缺陷,称它叫先天性的滑脱,还有一部分脊柱滑脱的病人是年轻人,滑脱是以前车祸或者一些做体育运动造成椎体的狭部的骨折,因为脊柱的活动性比较大,骨折没有及时的愈合可以造成创伤后的滑脱。还有一种是老年性的一些变性型的脊柱滑脱,随着年龄的增大,一些椎体,如椎间盘可以出现变性,脊椎周围的一些肌肉和韧带变得松弛,还有一些小关节的变性使关节的关节面从上下位变成水平位,这样都促使了椎体的向前和向后的移位,这些滑脱不管是什么引起的,最终引起临床症状的一些机制就是通过压迫神经组织,还有对周围的一些支持的器官,如肌肉和韧带,提出更高的要求,是它们过劳引起的腰背疼痛,还有下肢的疼痛。
王劲│北京清华长庚医院
2017/07/10收听(65898)
腰椎滑脱是指腰椎椎体之间的位置产生了滑移,而且难复位。腰椎滑脱主要症状为引起椎管相应的狭窄,刺... 王尚全│中国中医科学院望京医院 2023/07/14播放(56234)
腰椎滑脱是指腰椎椎体之间的位置产生了滑移,而且难复位。腰椎滑脱主要症状为引起椎管相应的狭窄,刺...
王尚全│中国中医科学院望京医院
2023/07/14播放(56234)
腰椎滑脱是神经外科的常见病、多发病,主要指腰椎椎体序列变得不整齐,通过侧位X线,腰椎椎体可以向... 王劲│北京清华长庚医院 2023/07/21播放(77668)
腰椎滑脱是神经外科的常见病、多发病,主要指腰椎椎体序列变得不整齐,通过侧位X线,腰椎椎体可以向...
2023/07/21播放(77668)
"滑脱就是椎体往前或者往后移位,椎体往前,两个椎体之间,下一个椎体固定,上一个椎体往前叫前脱位、前滑脱,向后移位的叫后移位,同时有两三个椎体出现前后滑脱,这种情况都有。这种情况在老年人属于假性滑脱。真性滑脱有先天性的甲骨裂,这种滑脱比较重,不容易复位,躺下来症状不缓解,这种情况需要手术治疗。老年人的退变性滑脱,只要躺下来休息症状就可以缓解,这种情况往往可以保守治疗,不需要手术治疗。"
林顺福│北京中医药大学第三附属医院
2017/07/10收听(65224)
"腰椎滑脱是指腰椎的椎体间部分或全部错位的一种疾病,一般来讲是上位椎体向前滑脱。有人做过统计,对有腰痛的患者进行常规的拍片检查,尤其是拍动力位的片子,也就是我们讲过伸和过屈位片子,发现在成人中大约5%的患者有滑脱的倾向。腰椎滑脱就容易导致慢性的腰疼以及一侧或两侧下肢的放射性的麻木疼痛。目前对腰椎滑脱的病因还不是很清楚,最常见的原因是随着年龄增加发生的退行性的变化,或者我们叫老化了,这种造成的滑脱又称假性滑脱。还有由于运动损伤或者是先天性或不明原因造成腰椎的峡部裂而导致的腰椎滑脱又叫真性滑脱。腰椎滑脱常见于发生的部位是腰4~腰5椎体之间以及腰5~骶1椎体之间。"
王逢贤│北京中医药大学东直门医院
2017/08/24收听(70160)
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