小孩精索鞘膜积液，因为腔道没有闭锁，有可能会成为疝气潜在的通道。在腹压增加，如小孩哭闹时，腹压突然增加，会导致腹腔内容物，如大网膜、小肠，会通过腔道强行进入阴囊，形成疝气。有些严重的疝气，可能造成嵌顿，引起剧烈腹痛。

小孩的睾丸在发育过程中是逐渐由腹腔下降到阴囊，在下降过程中，下降的通道会逐渐闭锁。

但是有些小孩在出生时，睾丸没有完全下降到阴囊或者下降的通道没有闭锁，使得通道与腹腔相通，有些腹腔液体就可能会通过腔道进入到阴囊内，就称为鞘膜积液或者是精索鞘膜积液。有些腔道是局部闭锁，有些液体可能就会停留在局部，形成精索鞘膜积液。

小孩的精索鞘膜积液，刚出生时没有必要治疗，可以观察到两岁。随着生长发育，腔道会逐渐闭锁，液体会逐渐吸收，可以自己好转。如果两岁以上，精索鞘膜积液还没有好转，就认为可能难以自愈。

总之，小孩的精索鞘膜积液，可能是疝气的潜在风险。如果在观察几岁以后，精索鞘膜积液仍然没有好转或者已经有疝气可能时，应该积极进行治疗，闭锁腔道，预防疝气发生。