浅表性胃炎与萎缩性胃炎相比，萎缩性胃炎较为严重，具体如下：

1、浅表性胃炎：内镜检查可发现黏膜存在红斑样炎症改变，病理提示胃黏膜表层出现炎症细胞浸润。绝大多数病人行胃镜时，均可能出现，因为胃每天需研磨不同食物，可能导致浅表性炎症。但通常无需进行治疗，如果存在不适感，应根据症状进行治疗，且预后较好，基本无癌变可能性；

2、萎缩性胃炎：胃内腺体减少后，被肠上皮腺体所代替，即肠上皮化生。另外，自身免疫性胃炎，即A型胃炎，通常由于机体内存在抗B细胞抗体，或者抗内因子抗体，通常预后也较好，但对于全胃萎缩或重度萎缩，甚至伴有异型增生的患者，存在一定的癌变性。所以对于这类高危人群，需要定期行胃镜检查，从而监测有无癌变可能。对于特殊的自身免疫性胃炎，同时胃体存在萎缩的胃炎，同样应监测血常规，因为这类患者可能同时合并贫血的症状。