肩膀抽筋常见于肩关节内的肩袖肌腱撕裂、长头肌腱的炎症，具体分析如下：

1、肩袖肌腱撕裂：有的时候是由于肩袖肌腱撕裂，肌腱撕裂之后活动肩关节，有时会对肌腱产生牵扯，牵扯会引起关节的弹响，有时也会像抽筋一样，表现为剧烈的疼痛，也有人形容像刀扎一样的疼痛感。可以通过肩关节的核磁共振检查进行确诊，一般肩袖肌腱撕裂在核磁上非常容易看到，表现为肌腱从止点撕脱，肌腱止点和肌腱的断端之间有高信号的液体填充，对于肩袖肌腱撕裂可以手术进行修复；

2、长头肌腱的炎症：长头肌腱的炎症会导致长头肌腱进入肩关节腔外的结节间沟时，由于有一定的角度，在活动时与周围的肩胛下肌滑车，或者是冈上肌出现摩擦，产生锐性的疼痛。有时疼痛会向肘关节前方放射，引起肱二头肌的绞痛，就像抽筋一样。长头肌腱的炎症有时核磁不能够直接发现，但在临床上可以通过肩关节前方结节间沟部位的明显压痛点和向肘关节放射的特点，来判断长头肌腱发生炎症反应。在治疗上，对于单纯的长头肌腱炎可以在结节间沟进行封闭式治疗。