若发生胃部肿瘤,需根据胃肿瘤发生的位置,选择不同的处理方式。如果肿瘤发生于黏膜层,当肿瘤比较小的时候,随着目前的技术发展,完全可以通过胃镜下切除肿瘤。切除后根据病理再判断将来是否需要追加外科手术。当肿瘤比较大,又出现黏膜层的时候,可以通过外科手术的方式来解决,将胃切除一部分,也就是俗称的胃大部切除术。
当肿瘤起源于胃的肌层或者浆膜层,均需通过外科手术进行处理,常规的处理方式包括胃大部切除术,也有胃楔形切。目前常规开展的手术包括腹腔镜下微创的胃楔形切,另外就是腹腔镜下的胃大部切除。
如果肿瘤巨大,可以完成全胃切除,并进行食管与小肠吻合手术。如果患者的心肺功能不允许,比如年老体弱、有心脏病,需要尽量缩短手术时间,这种情况下可以直接选择开腹手术来完成上述所列举的各种术式。