肺结节是肺癌的前兆吗

黎金庆
副主任医师

北京中医药大学东直门医院

肿瘤科

肺结节是肺癌的前兆吗

2023-11-29 11:03播放 :

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视频内容

肺结节不是肺癌的前兆，肺结节是指在胸片、CT上看到的＜3cm直径的小肿块。小肿块是癌症还是良性病变从影像上无法确定，必须通过病理才能确定。

肺结节大部分都是良性，可以认为90%以上的肺结节都是良性，只有极少一部分是癌症的极早期。特别是磨玻璃状的结节，其边缘不整齐、发展比较快，在2-3个月甚至半年之内直径能够长大一倍，才会考虑是肺癌的早期。

为了确定是肺癌还是良性结节通常需要做病理活检，需要做肺穿刺进行病理诊断。小肺结节的肿瘤指标有时可能看不出明显增高，但是有肺结节还是建议定时复查CT，也要做肺部的相关肿瘤指标进行动态观察。

肺结节就是肺癌吗

其实肺结节不一定是肺癌，因为从肺结节总的表现来看，肺结节80%的是良性结节，真正的恶性结节不到...

姚珂│陆军军医大学新桥医院

2023/05/31播放(74186)

01:47

肺结节是肺癌吗

肺结节不一定是肺癌，绝大多数的肺结节都是良性的，只有小部分肺结节是肺癌。但是，肺结节和肺癌有密...

马忠厦│郴州市第一人民医院南院

2023/10/28播放(76416)

肺结节是肺癌吗

结节不一定是肺癌，肺癌也不一定是单发的结节，不要把结节当成癌，也不要把癌当成结节。肺结节有可能是癌，也有可能不是，也有可能是结核，也有可能是人性肉芽肿。要根据CT扫描形态学的细枝末节的信息来综合判断，是癌的可能性大，还是结核的可能性大，还是炎症的可能性大。以此判断来进行下一步的处理，包括抗炎治疗后复查，或者动态观察，或者是穿刺、活检来明确诊断。只有当明确肺癌的时候，才能切入肺癌治疗的综合模式。否则不要轻言下决定，看到结节就说是肺癌，那会误诊。

语音时长00:59''

郭彦伟│郑州大学第五附属医院

2018/05/11收听(63074)

01:53

肺结节是肺癌吗

肺结节与肺癌，一般两者不能划等号。有些肺结节是早期肺癌或者转移性肺癌，但是大部分肺结节是良性结...

羽平│重庆市肿瘤医院

2023/06/18播放(67628)

01:29

肺结节是肺癌吗

部分患者出现肺结节可能为肺癌表现，结节直径介于3mm-20mm，易查出。结节越小，越提示良性病...

李简│北京大学第一医院

2023/06/14播放(87226)

肺结节是肺癌吗

结节为小的局灶性类圆形影像学表现密度增高的阴影，孤立性肺结节无典型症状，常为单个边界清楚密度增高，直径≤3cm且周围被含气肺组织包绕的软组织影，引起肺结节的病因是众多的。早期肺癌只是其中的一种，还有许多良性的疾病也会形成肺结节，如炎症、结核、霉菌、亚段肺不张、出血等，还有炎性假瘤、错构瘤、结核球、真菌感染、硬化性肺细胞瘤等。所以肺结节病不一定是肺癌，还有很多良性的疾病，但是一旦出现肺结节，还是要密切观察，因为仍有一定比例的早期肺癌，所以定期检查是必不可少的，也就是要做定期做低剂量胸部CT来进行观察。

语音时长01:26''

张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院

2020/04/24收听(36012)

01:33

肺结节是肺癌吗

肺部小结节不能完全归结为肺癌。肺部结节可见于肺部良性肿瘤、肺部炎性改变以及肺癌，三者临床表现各...

何金涛│四川省肿瘤医院

2023/03/05播放(72142)

01:23

肺结节就是肺癌吗

肺结节不一定都是肺癌。肺结节的原因可以由环境污染、吸烟还有粉尘吸入导致，大多数都是炎性病变引起...

姜秀峰│无锡市第五人民医院

2023/08/05播放(76712)

肺结节是肺癌吗

"肺结节属于肺部的影像学检查，当出现肺部结节时，需要进行综合的评估。提示肺癌的肺结节的临床影像特点，包括有毛刺、分叶、胸膜的牵拉等。因此当出现肺部结节时，需要进行明确的病情判断。肺部良性病变也可表现为结节，如慢性炎症、结合等，需要根据影像学特点或通过病理的结果，进行综合判断。"

语音时长00:44''

张宗学│首都医科大学附属北京中医医院

2019/07/02收听(73406)

肺结节会变成肺癌吗

"肺结节多见于炎症、结核、肿瘤等疾病，如果是炎症、结核等良性疾病引起的肺部结节，一般来说不会转变成肺癌，炎症的结节及结核性的结节，经过治疗，预后都比较好。如果是本身就是肺癌引起来的肺结节，随着时间的延长，可以出现的长大，甚至发生肺内转移、全身转移，预后较差。所以如果发现结节，需要积极明确结节的性质，如果是肿瘤，特别是恶性肿瘤，这需要早期行手术等治疗，良性肿瘤也要及时手术，否则有少部分也可转变成恶性肿瘤。"

语音时长01:14''

刘乾中│江西省胸科医院

2021/01/06收听(20136)

肺结节是肺癌吗

肺结节在临床上是很常见的。肺结节不一定是肺癌，但是一定要排除早期的肺癌。肺结节通常是小于3cm的肺部占位性病变。如果肺部占位性病变大于3cm，通常叫做肿块。3cm以下的肺部结节见于肺癌、肺结核、肉芽肿、炎症、转移瘤等。肺结节不一定是肺癌，但是可能是肺癌的早期表现，要根据肺结节的影像学特征，比如有没有毛刺，有没有分叶，有没有合并感染等情况来排除它到底是不是肺癌。当然确诊要通过对肺结节进行穿刺行细胞学检查，来明确它到底是不是肺癌，还是其他的良性病变。对于肺体检发现的肺结节，一定不能轻视，要尽各种各样的手段来排除或者是确诊它是不是早期肺癌，因为早期肺癌是可以治愈的。

语音时长01:54''

任斗│湖南省脑科医院

2018/06/06收听(71480)

肺癌前兆

"肺癌是起源于呼吸道上皮细胞的一种恶性肿瘤，目前在我国的发病率非常高，同时能呈现逐年上升的趋势和年轻化的趋势，在性别差异上，往往男性多于女性，吸烟病人多于不吸烟病人，对于肺癌病人的早期诊断和规范化治疗，非常重要。肺癌的早期症状比较隐匿，很多病人并没有明显的特异性症状，同时呼吸道症状也不典型，往往表现为常见的咳嗽、咳痰、痰中带血或者是咯血，有的病人会出现没有明显原因的消瘦、体重下降、胸疼等症状。而还有些病人往往会以肺外的表现为主，比如出现神经系统症状，往往会就诊于神经内科和神经外科，出现头疼、眩晕、恶心等症状。在日常的生活当中，要提高自己健康查体的意识，通过健康查体提高对肺癌早期认识和早期诊断。如果发现不适症状，要及时到正规的医院就诊，早期诊断规范化治疗，提高肺癌病人的生活质量，延长生存期。"

语音时长01:38''

李鸿佳│山东第一医科大学第一附属医院

2019/05/28收听(82606)

01:18

肺癌的前兆

肺癌是目前全球也是我国最常见、死亡率最高的恶性肿瘤，其没有非常明确的前兆。早期肺癌通常是在查体...

邹英华│北京大学第一医院

2023/10/22播放(98620)

肺癌的前兆

"肺癌是一种呼吸系统常见的恶性肿瘤。一般肺癌可能会有一些症状，即前兆，比如有不明原因的持续性咳嗽，有的会有咯血，还有可能会有体重下降的表现。一般肺癌可能有吸烟史或者没有吸烟的人，也有得肺癌的可能。一般有持续性咳嗽一定要重视，去医院进一步做肺部CT检查。通过CT如果发现占位性病变，需要进一步做气管镜或者经皮肺穿刺活检，明确病理诊断。通过肺穿刺病理一般都可以确诊，肺癌确诊之后，能手术的以手术根治为主，术后可以配合放化疗等综合治疗。如果发现的时候病情就比较晚，没办法手术，也只能够做姑息放化疗，还有靶向药物等治疗。"

语音时长01:13''

孙伟│六安市人民医院

2018/11/21收听(68994)

得肺癌的前兆

"得肺癌是没有什么前兆。肺癌的早期症状非常少，或者说没有特别的早期症状，最常见的肺癌的症状就是咳嗽。如果患者年龄超过50岁，有吸烟史，又出现咳嗽加重的情况，建议病人及早的到医院去就诊。痰中带血也是肺癌的一个早期的征兆，主要的表现是痰中有血丝或者血点。如果出现这种情况，建议病人及早的去就医。"

语音时长00:49''

区颂雷│首都医科大学附属北京安贞医院

2017/07/24收听(28964)

得肺癌的前兆有哪些

"患者对于早期肺癌是没有任何不适的，肺癌就是这样的，在早期没有出现转移，没有侵犯血管、大的支气管的时候，是不会有任何不适的，患者就和正常人一样。随着肺癌的进展，当侵犯血管的时候，可能就会出现痰中带血，咳嗽的时候痰中会有血。严重的时候，如果侵犯了比较大的血管，可能是大口大口的咯血。如果肿块癌细胞长到了比较粗的支气管，堵住了支气管，会影响呼吸功能，会出现胸闷、气急。如果肿块继续侵犯周围的大血管或者侵犯静脉，可能会出现上肢水肿、脸面部水肿。如果侵犯了胸壁会出现胸背的疼痛。到了晚期如果出现了骨骼转移，可能会出现全身骨骼的疼痛，转移到脑部，会出现头晕、头痛、恶心、呕吐等症状。"

语音时长01:24''

杨运海│上海市胸科医院

2018/05/10收听(90204)

01:59

肺癌前兆

肺癌是最常见的恶性肿瘤，同时是死亡率较高的恶性肿瘤之一。我国无论对于本人、家庭还是社会都会带来...

王峰│首都医科大学附属北京朝阳医院

2023/01/09播放(93204)

02:10

肺结节有毛刺是肺癌吗

肺结节毛刺不一定为肺癌，肺结节形成的原因包括肿瘤性、感染性、免疫相关性肺结节。所有原因引起的肺...

李强│上海市东方医院

2023/12/01播放(64994)

肺癌肺结节会传染吗

肺癌患者的肺部结节不会传染，肺部的癌性结节常见于支气管肺癌、肺泡细胞癌等，这是肺部的恶性肿瘤，并不是一种传染性疾病，不会传染给周围健康的人群。导致肺癌患者出现肺结节的原因非常多。比如熬夜、吸烟、长期接触一些放射性射线的照射，以及使用一些化疗的药物等，都可能诱发癌性的肺部结节，但它并不是传染性疾病，癌细胞也不是一种具有传染性的病原体，一般临床上给予手术切除，并辅以放疗和化疗，才有望达到治愈。

语音时长01:19''

李红冬│深圳市宝安区人民医院

2020/05/06收听(32012)

多发肺结节是肺癌吗

"多发肺结节是否为肺癌，需要综合患者的生化检查以及影像学检查来动态随访。如果生化学检查提示肿瘤标志物异常增高，包括癌胚抗原、鳞状上皮细胞癌抗原异常增高，需要警惕是否为早期肺癌的可能。影像学如果提示肺结节大于8mm，伴有分叶状、胸膜牵拉征、胸膜凹陷征以及短毛刺等早期肺癌的改变，需要引起高度重视。给予胸部增强CT检查，必要时给予胸部肺组织穿刺活检，以了解是否发生早期肺癌。多发肺结节考虑肺癌的可能性相对较小，而单发结节，尤其是部分实性结节的恶性程度最高。大于8mm以上的结节，伴有分叶状、短毛刺时，尤其要引起重视。"

语音时长01:10''

王俊峰│西南医科大学附属中医医院

2019/12/26收听(23826)

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