山西省人民医院
内分泌科
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恶性甲状腺瘤提示病变已突破包膜，若向远处转移，说明已转成甲状腺癌，因此恶性甲状腺瘤与甲状腺癌有同等化关系，具体治疗如下：
1、局部甲状腺全切并清扫周围淋巴结；
2、临床上转移肺部较多见，因此靶向治疗较好，如局部淋巴的靶向治疗可有效改善。
目前多发性甲状腺瘤的治疗手段比较多，靶向治疗效果较好，需临床上早期发现、早期治疗，以便控制病情，有助于恢复健康。
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甲状腺恶性肿瘤是临床上常见的肿瘤性病变之一，依据恶性肿瘤的具体类型以及是否伴有淋巴结侵犯等因素，临床上需要采取不同的治疗方法：1、如果患者甲状腺恶性肿瘤属于乳头状癌，且病情较早并没有淋巴结的侵犯，主要以手术治疗为主，术后可以通过口服优甲乐，补充患者甲状腺素，维持甲状腺素在正常水平，从而取得较好的治疗效果。2、如果患者甲状腺乳头状恶性肿瘤伴有淋巴结的侵犯，手术后需要进行碘-131放疗，清除体内的肿瘤细胞。同时补充甲状腺素，才能避免严重的甲状腺功能减退。3、如果患者甲状腺恶性肿瘤属于未分化癌，由于恶性肿瘤对碘-131的敏感性较差，临床上仍然只能以手术切除病灶为主，术后并不能够进行碘-131治疗。
温暖│湖北省中西医结合医院
2020/03/11收听(77774)
"甲状腺瘤恶性就是甲状腺瘤发生了癌变，一般需要根据具体的病理类型来进行判断。最多见的是甲状腺的乳头状癌，这种恶性肿瘤预后非常好，进行手术切除之后，绝大多数患者都可以治愈。术后需要注意要长期的口服优甲乐，达到内分泌的治疗，以防复发或者转移。乳头状癌疾病是由颈部大范围的淋巴结转移经过手术之后，仍然可以达到治愈，甚至做了2-3次手术的患者，依然能够长期存活。如果是未分化的甲状腺癌，通常患者生存期不会超过半年。"
李振凯│中国人民解放军火箭军总医院
2019/08/19收听(24402)
"甲状腺瘤恶性需要及时的去医院进行手术治疗。甲状腺瘤是现在临床上比较常见的一种肿瘤，恶性的甲状腺瘤也就是甲状腺癌，需要积极的采取手术治疗，一般行甲状腺切除或者联合颈部淋巴结清扫手术。但是甲状腺癌手术后也可能需要比较多的治疗，首先手术时要给予病理检查，术后根据病理检查结果，采取相应的内分泌治疗，以防止甲状腺癌的复发和转移。患者需要终身服用甲状腺素片，如果颈部淋巴结转移比较多或者甲状腺癌有侵犯其他器官、有远处转移，还需要做碘-131治疗。"
2019/08/10收听(66104)
"恶性甲状腺瘤的临床表现一般有下列几种：第一、甲状腺的肿块，通常表现的是甲状腺结节，多为单发，也有多发或累及双侧的。一般的来说结节较硬，不规则，表面不光滑，边界也比较清楚，活动较差。如果是早期的甲状腺癌，一般没有明确的症状，还是偶然或者在体检中发现的。甲状腺内的肿块质硬而固定，表面不平。如果是未分化癌的话，短期内就可以出现这些上述的症状，除了增长明显以外，还伴有侵犯周围神经的特性；第二、压迫症状，晚期的甲状腺癌可以压迫喉返神经、气管、食管，出现明显的声音嘶哑、呼吸、吞咽困难；第三、转移及扩散，局部的转移常常在颈部出现。远处的转移当一般见于扁骨，如颅骨、椎骨、骨盆等部位；另外一个就是肺转移，一般与未分化的癌颈淋巴结发生较早，有的病人甲状腺肿块并不明显，但是它以颈、肺，骨骼的转移癌症状就医的时，要考虑到有没有甲状腺的可能。"
金保亮│中国中医科学院西苑医院
2017/07/13收听(82298)
通常恶性甲状腺瘤称为甲状腺癌，90%为甲状腺乳头状癌，在所有肿瘤中偏良性又称为惰性癌，治疗效果... 徐成志│复旦大学附属眼耳鼻喉科医院 2023/01/22播放(96886)
通常恶性甲状腺瘤称为甲状腺癌，90%为甲状腺乳头状癌，在所有肿瘤中偏良性又称为惰性癌，治疗效果...
徐成志│复旦大学附属眼耳鼻喉科医院
2023/01/22播放(96886)
"甲状腺癌的生存寿命是比较长的，如果做了根治性手术切除以后，生存期在5-10年左右不等的时间，而如果是晚期的甲状腺癌，生存期在1-5年左右。因为甲状腺癌本身发展的速度比较缓慢，即使发生了肺转移、骨转移、脑转移的情况，通过靶向治疗、化疗或者是内分泌治疗等，仍然可以维持比较长时间的生存期，所以甲状腺癌完全不用担心。治疗手段目前非常丰富，方法很多，有化疗、内分泌治疗、抗血小板生成治疗、靶向治疗等等，甚至包括现在的免疫检查点抑制剂，都明显的改善了恶性甲状腺瘤的生存期，也就是甲状腺癌的寿命会得到明确的延长。因此在临床上即使确诊为甲状腺癌，也需要积极的治疗。"
任斗│湖南省脑科医院
2020/12/10收听(78988)
颈部恶性的甲状腺瘤，实际上并不是一个非常严重的疾病。但是临床上也要根据不同的病理类型，给予不同... 徐英辉│吉林大学第一医院 2023/05/05播放(49339)
颈部恶性的甲状腺瘤，实际上并不是一个非常严重的疾病。但是临床上也要根据不同的病理类型，给予不同...
徐英辉│吉林大学第一医院
2023/05/05播放(49339)
判断甲状腺瘤的良、恶性需要依靠病理诊断，可通过穿刺活检或手术切除的方式，对肿物进行病理检查，以... 曹广│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/10/09播放(77650)
判断甲状腺瘤的良、恶性需要依靠病理诊断，可通过穿刺活检或手术切除的方式，对肿物进行病理检查，以...
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/10/09播放(77650)
多发性甲状腺腺瘤是良性肿瘤性疾病，在临床当中比较多见的一种甲状腺良性肿瘤。通常腺瘤的大体形态为单个、有包膜完整的结节，直径一般在四厘米以下，肿瘤切面为灰色或浅棕色，质软、肉样，大腺瘤常伴有出血、坏死、囊性变、纤维化以及钙化等继发性改变。在光学显微镜下观察甲状腺腺瘤，一般可以分为滤泡性腺瘤和不典型腺瘤。在临床当中绝大多数腺瘤为滤泡性腺瘤，其形态多样，如胚胎性腺瘤、胎儿性腺瘤、小滤泡性腺瘤和大滤泡性腺瘤等。而不典型腺瘤，其腺瘤内细胞较丰富，部分为梭形，可见有核分裂、核细胞核的异型性，但无包膜或血管浸润。通常多发性甲状腺腺瘤通过手术切除治疗效果较好，建议患者要定期复查，以免复发或恶性变。
仲丽丽│黑龙江中医药大学附属第一医院
2020/07/29收听(18272)
"恶性甲状腺肿瘤也就是甲状腺癌，也是会死人的。在甲状腺癌的各种分型之中，甲状腺的髓样癌和甲状腺的未分化癌，通常恶性程度要明显地高于甲状腺的乳头状癌和甲状腺的滤泡状癌，尤其是甲状腺的未分化癌恶性程度很高，病人可以很快出现多发的淋巴结转移和肺、骨、肝、脑等远处器官的转移。当出现器官转移之后，患者就可以出现肝功能异常、肾功能异常，甚至意识障碍、昏迷等情况，导致死亡。"
邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/10/20收听(92814)
"恶性甲状腺瘤主要包括甲状腺乳头状癌、滤泡癌、甲状腺髓样癌，以及未分化癌等不同的病理学类型，患者的临床症状表现在以下几个方面：第一、恶性甲状腺瘤，其患者早期症状有时并不明显或症状比较轻微，容易被忽略，或仅在体检中做超声检查而被发现。第二、有的患者会表现出甲状腺结节肿块，可逐渐增生、增大，随吞咽上下活动，也可压迫支气管表现出呼吸不畅、声音嘶哑、吞咽困难或者对局部产生压痛等症状。第三、有的患者会出现颈静脉受压，导致患侧静脉怒张与面部水肿等症状。第四、有的患者会伴有甲减、病理性骨折等。因此建议患者若出现以上的症状，一定要及时就医，明确诊断，以免延误病情。"
2021/01/08收听(90530)
"甲状腺肿瘤4A级别，一般情况下良性肿瘤的可能性比较大，恶性肿瘤在可能性比较小，恶性肿瘤的可能性5%-10%左右，先通过影像学检查初步的诊断，然后通过穿刺活检做病理诊断来确诊。早发现、早诊断、早治疗是治愈甲状腺癌和延长寿命的关键，早期的结状腺癌病人由于肿瘤没有扩散和转移，通过根治性的手术切除，是可以治愈的，中晚期的甲状腺癌的病人积极治疗可以延长寿命，五年生存率70%左右。"
崔双林│中山大学附属肿瘤医院
2020/06/01收听(48498)
恶性甲状腺肿瘤也叫甲状腺癌，在很早期患者没有任何症状，多数甲状腺肿瘤是体检发现，即在体检的时候... 李俊生│东南大学附属中大医院 2023/03/14播放(37385)
恶性甲状腺肿瘤也叫甲状腺癌，在很早期患者没有任何症状，多数甲状腺肿瘤是体检发现，即在体检的时候...
李俊生│东南大学附属中大医院
2023/03/14播放(37385)
恶性甲状腺瘤属于甲状腺癌，建议患者及时手术切除，以减少肿瘤转移和复发。根据美国梅奥医学研究中心... 曹广│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/11/15播放(80588)
恶性甲状腺瘤属于甲状腺癌，建议患者及时手术切除，以减少肿瘤转移和复发。根据美国梅奥医学研究中心...
2023/11/15播放(80588)
甲状腺瘤4A是低度恶性，患者需进一步进行穿刺活检，或评估淋巴结风险。因为甲状腺瘤存在5%-25... 董彦明│空军军医大学唐都医院 2023/09/21播放(83316)
甲状腺瘤4A是低度恶性，患者需进一步进行穿刺活检，或评估淋巴结风险。因为甲状腺瘤存在5%-25...
董彦明│空军军医大学唐都医院
2023/09/21播放(83316)
脖子上甲状腺瘤恶性严不严重需要看具体的情况，如果是分化比较好的甲状腺癌，比如乳头状癌和滤泡状的预后比较好，10年的生存期甚至可以达到90%以上，一般不严重，病理类型显示是髓样癌，10年生存率也可以达到60%。而病理类型如果是未分化癌则比较严重，预后比较差，一旦明确诊断，绝大多数都会在1年内死亡。除了病理类型之外，严不严重还与临床分期有关系，临床分期越晚则预后也就越差，相对也就越严重。
高树建│山东大学齐鲁医院德州医院
2020/03/13收听(74874)
甲状腺瘤从大体上来讲分为两种，第一个是甲状腺的良性肿瘤，另外一个是甲状腺的恶性肿瘤。实际上甲状... 孙永强│郑州市第三人民医院 2023/10/13播放(92486)
甲状腺瘤从大体上来讲分为两种，第一个是甲状腺的良性肿瘤，另外一个是甲状腺的恶性肿瘤。实际上甲状...
孙永强│郑州市第三人民医院
2023/10/13播放(92486)
"甲状腺瘤可分为良性和恶性两种类型，具体病因尚不清晰，病理改变表现为甲状腺滤泡增生，甲状腺组织肿大等。良性表现质地柔软，肿块多为单发，生长较缓慢，大时会有压迫症状出现，肿块会随吞咽进行上下活动，呈圆形或椭圆形，可导致甲亢发生。甲状腺瘤较小时可使其变小，甚至消失，通过使用全科治疗仪照射。但如果瘤体太大时不能进行照射治疗，应先进行手术切除后再照射，然后再止痛、去肿、消炎，使其加快愈合，预防感染。但良性可发生恶变，发生率约为10%，原则上应该尽快切除，常用治疗方法是手术治疗，手术后也要进行定期复查。"
牟海峰│中国人民解放军火箭军总医院
2019/08/27收听(48712)
甲状腺腺瘤是起源于甲状腺滤泡细胞的良性肿瘤，是甲状腺最常见的良性肿瘤。好发于甲状腺功能的活动期。因甲状腺瘤有恶变(发生率约为10%-20%)的可能，故甲状腺瘤患...
胡永涛│陕西冶金医院
2023/08/31阅读(2482)
"甲状腺腺瘤是最常见的甲状腺的良性肿瘤，多见于40岁以下的年轻女性。腺瘤多为单发，呈圆形或者椭圆形，局限在甲状腺一侧的腺体内。甲状腺瘤是有完整的包膜，其质地较硬，表面比较光滑，腺瘤按压没有疼痛感，并且可以随着吞咽的上下移动。甲状腺瘤通常生长比较缓慢，多数的病人没有任何症状。甲状腺腺瘤的治疗主要取决于腺瘤的大小、性质，以及患者个体的情况等。当甲状腺腺瘤较小的时候无需治疗，也不需要进行手术的切除，但需要定期复查随诊，每隔三个月或者半年复查一次甲状腺的超声。如果甲状腺腺瘤较大或者出现压迫症状，或者直径大于3cm就要考虑手术切除，切除的标本必须送快速病理检查，以确定是否有恶变的可能性。"
陶振洲│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/04/28收听(50194)
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