牙根不拔可以镶牙吗_有来医生

孙强
副主任医师

郑州大学第一附属医院

口腔颌面外科

牙根不拔可以镶牙吗

2023-07-07 08:28播放 :

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视频内容

牙根不拔是否可以镶牙，要在临床上根据不同情况做具体分析。镶牙主要包括黏膜支持式、牙齿支持式、混合支持式。在临床上面临大部分的全口义齿，如果口腔有残根残留，对牙齿固位会有较明显的影响，在临床上要根据病人的不同情况做出不同选择。

如果是高龄，甚至全身疾病的病人，不允许拔牙或者拔牙风险大，有全身性疾病，包括血友病等，需要镶全口义齿前对牙齿进行残根拔除，以防影响牙齿固位，防止出现镶牙后的压痛等情况。另外牙支持式或混合支持式，要根据临床不同情况做具体分析。因此如果需要做牙齿、口腔修复，一定要找专科医生进行专科诊断，以及请专业牙齿医生进行修复设计，才能达到较好的治疗效果。

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语音时长01:11''

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语音时长01:31''

王薇│中国人民解放军第463医院

2020/03/25收听(42570)

牙根不拔会怎样

"如果牙齿坏到剩了残根，不经过治疗，可能会出现根尖的炎症，根尖肉芽肿、根尖囊肿甚至可能出现颌骨囊肿，所以需要尽早的进行治疗。如果剩余的只是残根，残根的高度位于牙龈的表面，可以到正规医院的口腔科或者大型医院的牙体牙髓科进行根管治疗。待根管治疗结束以后，在牙根上可以进行覆盖义齿的修复，这样可以恢复正常的咀嚼功能。如果不进行修复，两侧的邻牙可能向缺隙处倾斜，对颌牙也可能向缺隙处伸长，从而会引起咬合关系紊乱。"

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牙根拔掉好还是不拔好

"牙根治疗，如果年纪较大的患者考虑做覆盖义齿，可以考虑对牙根进行治疗，主要是根管治疗，可保存局部牙槽骨的高度、减少局部牙槽骨的吸收。如果牙根有明显的炎症，根管治疗的效果会很差，此时就考虑拔除，因为它在局部可能会称为感染的因素。所以牙根的拔除或者不拔，需要经过临床的检查来确定牙根是否有治疗的价值。如果进行治疗后可能保留或者有的牙根可再做桩核冠修复，就可以进行保留；如果牙根治疗效果差而且会导致局部反复的炎症，要尽早进行拔除。"

语音时长01:14''

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牙根不拔能癌变吗

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语音时长01:13''

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牙根可以终身不拔吗

"有些牙根终身不拔是可以的，临床上在口腔颌面外科，有时拔相对困难的牙齿尤其是阻生的智齿，有可能会出现断根的情况，如果断根的幅度相对较小，大概在3mm以内，此时如果没有特殊的临床症状，可以不将该根进一步拔除，因为有时拔除这样的残根非常困难，会造成非常大的创伤而且难以拔除，得不偿失。这样的牙根没有临床症状，长期留在颌骨当中，最终会被颌骨同化，不会对机体产生任何不良的影响，所以牙根如果较小，经专业的口腔医师查看后又没有临床症状，可以不拔。"

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语音时长01:16''

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"牙根在牙槽骨内，一般情况下，进行活动义齿修复的时候，建议把牙根拔下来，等待局部牙槽骨长平以后，再根据局部的情况来进行镶牙。如果牙根在里面不拔牙，而进行了活动义齿修复，时间长以后，可能牙根在局部有发炎，会导致局部肿痛现象的发生。当口腔内有残根，无法进行保留时，建议把牙根都拔掉以后，等牙槽骨长平吸收平衡稳定以后，需要进一步根据口腔内的状况，综合评估进行哪种义齿的修复。目前镶牙有三种方式，分别是活动义齿修复、固定义齿修复、种植义齿修复，具体到每个人的口腔内，需要根据局部情况来综合评估，选择更加适合病人的最好修复方案。"

语音时长01:20''

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"牙根没了可以进行镶牙，目前一共有三种镶牙方式，分别是种植义齿修复、固定义齿修复和活动义齿修复。如果牙齿根部没了，最好选择种植义齿修复，也就是在缺失牙的部位植入种植体，然后再在种植体的上方修牙冠。这种情况对于邻牙和其他的牙齿没有损伤，咀嚼效率较高，异物感小。如果是单颗牙的缺失，也可以选择第三种修复方式，就是活动义齿修复，价钱会比较低，缺点是有异物感，每天需要摘戴。对于一颗牙缺失来讲，不建议选择第二种就是固定义齿修复，因为当进行固定义齿修复时，需要磨除两侧的健康牙齿，对病人来说损失比较大，所以这种方式使用得越来越少。目前来讲，使用最多、使用最广的修复方法是种植义齿修复。"

语音时长01:23''

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张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院

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2023/02/17播放(76186)

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