首先腰椎压缩性骨折，要根据其受伤机制、年龄，来进行针对性治疗。一般老年人的腰椎压缩性骨折，很可能是骨质疏松、轻微暴力，如跌倒、摔倒，就出现腰椎压缩性骨折，前往医院拍片诊断即为腰椎压缩性骨折。对于年轻人可能是比较高能的暴力，比如从房上摔下或者是车祸伤，最好是来医院进行评估。

1、年轻人：主要是看压缩程度，如果超过1/3，就建议进行切开复位内固定，恢复腰椎压缩性骨折这段椎体的高度，恢复正常的生理曲度；

2、老年人：腰椎压缩性骨折要做磁共振，判断是新鲜的还是陈旧的腰椎压性骨折。因为有的老年人平时就会有微骨折，腰椎从影像学检查照片可能是压缩性骨折，但可能不是新鲜的骨折。对于新鲜的老年人的腰椎压缩性骨折，往往也存在有骨质疏松。如果老年人疼痛非常重，不能翻身。这时候可以做微创的手术，进行骨水泥的治疗。这样就不疼，且术后第二天就可以走路。

综上所述，对于年轻人腰椎压缩性骨折，1/3以上的可以进行切开复位内固定，对于老年人腰椎压缩性骨折，除了做外科手术以外，还要进行抗骨质疏松的药物治疗。否则老年人做外科手术治好后，但过两天临近的阶段或者是别的椎体又会出现压缩性骨折。