缺铁性贫血指标看哪项

2023-05-07 15:25播放 :

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当出现缺铁性贫血的时候,要进行血常规的监测,还要进行造血原料的检查。主要如下:

1、血常规检测:当做血常规检测的时候,可以看到缺铁性贫血的患者,在红细胞计数上是降低的,血红蛋白的含量也是降低的,低于正常的,红细胞的形态上的特点是在缺铁性贫血的患者,可以看到红细胞的平均体积也就是MCV值,是明显低于正常的小细胞低色素性的贫血。有些缺铁性贫血的患者,还会继发血小板的轻度的升高,所以当缺铁性贫血的患者进行血常规检查的时候,除了能够看到血红蛋白的降低、红细胞平均体积的减少以外,还可以看到有部分患者出现血小板的轻度升高;

2、造血原料检查:在做判定是否有缺铁性贫血,以及贫血的程度、原因的时候,可以看造血原料的检查,也就是贫血几项的检查,各个地方贫血组合的检查项目组合不一样,常见有铁蛋白、血清铁和总铁结合力相应的检查。血清铁蛋白主要反映体内储存铁的情况,当血清铁蛋白低于正常的时候,又伴有贫血的症状,就考虑患者有缺铁性贫血的存在。

缺铁性贫血只是一个症状,什么原因导致的缺铁性贫血是更应该去探究的。当出现缺铁性贫血的时候,要了解患者饮食的情况,是否有摄入的不足,还有些症状,是否有出血或者是月经过多以及有丢失的过多的情况,有没有吸收的问题,另外老年人要除外有没有消化道肿瘤的问题。

因此缺铁性贫血诊断是很容易的,通过血常规和贫血组合的检测,就可以明确他有缺铁性贫血。确定了缺铁性贫血之后,还要了解造成缺铁性贫血的病因。

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"缺铁性贫血的实验室检查,包括血象、骨髓象、铁代谢检查,以及红细胞游离原卟啉、锌原卟啉,还有就是血清转铁蛋白受体的检查,最常用的还是前三项检查,主要是血象,骨髓象、铁代谢检查,主要分析如下:一、血象:缺铁性贫血的外周血象里最常见的可以从血常规里边判读,表现为小细胞低色素性贫血,是血红蛋白浓度低于正常,红细胞平均体积<80fL,平均血红蛋白含量<26pg,红细胞的血红蛋白浓度<32%。另外,外周血涂片中,可见大小不一的红细胞,体积小的比较多见。二、骨髓象:特点就是骨髓增生活跃,以红系增生为主,幼红细胞体积较小,边缘不整齐,还有胞浆区变窄,而细胞核染色质致密,有血红蛋白形成不良的表现。三、铁代谢检查:就是血清铁低,血清铁<8.95μmol\/L,总铁结合力多升高,总铁结合力>64.44μmol\/L,转铁蛋白饱和度也低,转铁蛋白饱和度<15%。这些都是缺铁的实验室指标,但是在伴有感染、炎症、肿瘤时,铁蛋白往往升高,但是血清铁蛋白,可以反映机体铁的储备,也是提示铁储备的敏感的指标。这些都是缺铁性贫血实验室检查的主要指标,其他的比如红细胞游离原卟啉、锌原卟啉的测定,以及血清转铁蛋白受体的检查,临床应用的不是很多见,很多实验室也不能检查,所以对于缺铁性贫血还是以上三项比较常用。"

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