打卡介苗化脓后破了如何处理

梁昱
副主任医师

首都医科大学附属北京同仁医院

儿科

打卡介苗化脓后破了如何处理

2023-10-25 23:39播放 :

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视频内容

宝宝注射卡介苗化脓后出现脓包时家长应注意避免挤压、挑开或切开，避免过多干预。若脓包自行破裂，家长可用无菌棉签蘸取生理盐水将流出的脓液擦拭干净，但不可挤压该部位。在宝宝洗浴时需注意使用清水清洗，尽量避免卡疤处碰水，待卡疤位置结痂后，2-3个月时硬痂自行脱落便会出现小瘢痕，此时也应避免挤压。

卡介苗是预防结核感染的疫苗，是新生儿首次接种的疫苗类型，通常医生会在宝宝出生24小时内进行卡介苗预防接种。接种后2周左右上臂外侧接种区域会出现一个发红、发鼓、发硬的小包块，1个月左右时症状最为强烈，可能会形成小脓包，此时家长需引起注意，应尽量避免碰破，一旦碰破需依照上述方式进行局部清理，避免感染。

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卡介苗化脓破了怎么办

"通常接种卡介苗之后接种部位都会出现红肿，然后有化脓，少部分的孩子会出现化脓部位的破溃，不是什么大问题，可以用干棉签把脓液蘸干，保持接种部位的干燥，不要沾水，洗澡的时候要避开接种部位，是问题不大的。如果孩子接种部位持续流脓，超过1-2个星期，而且接种部位红肿能够达到4-5cm，这个时候还是应该去医院看一下医生，做一下处理。尤其是如果孩子出现了发烧，还有就是腋窝下淋巴结肿大，就更应该及时去医院去看医生，也许孩子可能免疫力有一些问题，接种的卡介苗是活疫苗，是不是孩子感染了结核菌。"

语音时长01:21''

刘莉│首都医科大学附属北京儿童医院

2020/03/17收听(20274)

卡介苗化脓破了怎么办

通常卡介苗接种4周以后，会出现接种部位化脓、破溃，是正常现象，给孩子洗澡时应当注意，避免将洗澡水弄湿注射部位的皮肤，当小脓庖自行破溃后，可渗出黄白色的脓液，此时局部形成溃疡，并结痂。在家庭护理当中衣服不要穿得太紧，如有脓液流出，可用无菌纱布拭净，不要挤压，脓包会愈合、结痂，痂皮要等它自然脱落，不可提早抠去。如果伴有发热以及腋下淋巴结的肿大，需要到医院就诊，有时候可能需要引流，口服抗炎药物以及根据孩子的体温变化，口服退热药物治疗。具体药物的用法、用量要在临床医生的指导下应用，如果接种卡介苗处肿大、化脓非常严重，还需要注意是否患有免疫缺陷病，应及时到医院的儿童免疫科就诊明确。

语音时长01:26''

张玉晶│哈尔滨医科大学附属第二医院

2019/04/26收听(47072)

卡介苗化脓后洗澡破了有事吗

"宝宝接种卡介苗以后化脓洗澡破了有事儿吗，家长不必担心，接种卡介苗以后会出现红肿、脓包的情况，大多数脓包容易出现破溃，尤其在洗澡然后破溃，家长也不用过于担心，需要注意脓包被弄破以后不要被感染就可以。平时要注意不要让伤口再次沾水，以保持伤口处的干燥就可以。在洗澡的时候不要揉搓伤口，最好洗完澡以后可以用碘伏擦拭消毒就可以。平时注意伤口部位要保持干燥，尽量不要在洗澡的时候揉搓，洗澡以后可以对伤口部位进行局部的处理消毒，用碘伏就可以。"

语音时长01:17''

周小凤│首都医科大学宣武医院

2020/03/31收听(60384)

卡介苗化脓后洗澡破了怎么办

卡介苗为减毒活疫苗，且卡介苗有特殊的性质，大多数孩子注射完卡介苗以后都会化脓，排脓后很快就会愈合。如果在这期间将脓包弄破，先不要过于担心，要用碘伏帮助孩子清洁弄破的伤口，每日2-3次，在伤口长合前，尽量避免沾水，以免加重感染。一般情况下，几天以后伤口就会结痂，进而愈合。如果在这期间，孩子出现了发热的症状，体温38.5℃以下可以给孩子多喝温开水，并进行物理降温；如果体温超过39℃或反复发热，建议要带孩子到医院就医检查，再对症治疗。

语音时长01:16''

王明慧│哈尔滨市传染病医院

2018/11/26收听(70550)

宝宝打卡介苗化脓破了怎么办

"卡介苗化脓破了小洞，这种情况注意保持局部的清洁、干燥即可。宝宝出生以后24小时之内，如果没有急性疾病以及畸形的表现，可以接种卡介苗。接种卡介苗以后4-6周，局部可以出现小的溃疡，有的可能会形成大的脓包。脓包如果没有破，可以使用干桶注射器，抽出里边的脓液。局部化脓破了小洞，这个时候要注意局部不能沾水，否则容易继发细菌感染，要保持局部的清洁、干燥，可以用安尔碘或酒精消毒局部，保持局部的清洁、干燥。卡介苗化脓经过两周左右会结痂，结痂脱落以后形成卡介苗瘢痕，这个时候对结核就有了抵抗力，所以卡介苗局部化脓破了小洞，只要保持局部的清洁、干燥，防止细菌感染即可以，不用进行特殊的处理。"

语音时长01:39''

张忠浩│首都医科大学附属北京友谊医院

2020/10/21收听(53360)

卡介苗化脓后如何处理

语音时长01:20''

苍天慧│哈尔滨市骨伤科医院

2020/01/29收听(68126)

卡介苗化脓后如何处理

"患者注射卡介苗以后，注射部位出现化脓，应该属于正常的表现。一般是不需要处理的，但是需要积极的护理。对于化脓注射部位，要注意不要用手去接触、去碰，更不要用冷毛巾来进行冷敷，也不要用棉球等物质来进行清除。经过一段时间的吸收，出现的化脓情况，就会自然好转，逐渐恢复正常。但需要注意的是，患者在注射卡介苗以后，不要吃抗生素等药物。同时不要吃辛辣、生冷刺激性食物，戒烟戒酒，多喝温水即可。"

语音时长01:40''

高尚海│辉县市第四人民医院

2018/06/08收听(29184)

卡介苗化脓后如何处理最好

卡介苗注射引起的淋巴结强反应，多发生在接种后的6个月。一般情况新生儿多无先天免疫缺陷，发育良好，病变局限，此时病变轻微者热敷即可奏效。若B超已显示结节内钙化，说明寒性脓肿已形成，此时用针吸法将脓液吸出，同时结节内注射异烟肼，可促进卡介菌死亡。对于已化脓者，要强调每次换药时，伤口需彻底清创，同时伤口内置以异烟肼引流条为引流，目的是以局部高浓度药物杀灭病灶内残存的卡介菌，有利于伤口的尽快愈合。局部治疗，患儿的痛苦小，花费少，但对于病变较重，炎症范围较广，伤口较大较深，伤口经久不愈者，可加用口服抗结核药物治疗。

语音时长01:19''

马健│枣庄矿业集团中心医院

2018/10/06收听(13792)

卡介苗为什么会化脓

"这是卡介苗接种之后的一种正常的免疫反应，由于卡介苗接种之后局部结核杆菌或作为一种病原体刺激机体产生大量的吞噬细胞，而吞噬细胞聚集在卡介苗接种的部位，吞噬结核杆菌，抑制结核杆菌的生长，从而引起机体对卡介苗形成特异性的免疫。这个过程当中，当吞噬细胞大量吞噬结核杆菌的时候，就会产生化脓的过程，这个过程一般是在疫苗接种后3-4周。刚开始的时候表现为卡介苗接种的部位形成一个红肿和硬结，之后硬结中心逐渐形成一个脓包，而后脓包破溃里面的脓汁流出结痂，结痂之后在皮肤表面形成一个瘢痕，瘢痕形成就认为卡介苗已经接种成功。"

语音时长01:22''

张玉玲│哈尔滨医科大学附属第二医院

2020/10/29收听(26816)

02:23

卡介苗化脓后如何处理

卡介苗是减毒的活疫苗，一般在孩子出生后当天或者第2天接种，进行皮内注射，当时接种时孩子没有反应...

梁卫兰│北京大学第一医院

2023/03/29播放(55590)

卡介苗化脓后如何处理

接种卡介苗后，有些局部会有脓疱或者溃烂，这个时候不必要擦药或者包扎，但局部要保持清洁，衣服不能穿得太紧。如果有脓液流出，可以用无菌纱布或者棉花轻轻擦净，不要挤压，平均约2-3个月后会自然痊愈结痂。痂皮要等自然脱落，不可以提早抠去。接种卡介苗后需要注意的事项：1、接种后需要观察至少15分钟，看是否有过敏反应。2、要保持接种部位的清洁，给宝宝剪指甲。3、破溃处不能使用酒精、碘酒等消毒，以免影响疫苗的效果。4、给宝宝洗澡的时候尽量避免接种部位沾水，如果不小心沾了水，尽快用干净的纱布吸干即可。

语音时长01:16''

熊洪海│吉安市中心人民医院

2018/09/04收听(56446)

化脓的破了怎么处理

"化脓后局部伴有破溃，要依据化脓感染的严重程度不同、脓液量多少等因素，临床上常可采取不同的处理方法：1、如果患者局部感染严重程度相对较轻，脓肿的范围比较局限，脓液量较少，此时可以给予感染处持续湿敷如意金黄膏或0.5%活力碘纱布，同时口服阿莫西林、左氧氟沙星片等药物加强抗感染治疗。绝大部分患者经过积极治疗后3-5天，局部化脓可完全吸收，治疗效果较好；2、如果患者感染范围比较广泛，化脓量较多，建议患者在局部麻醉下行脓肿切开，清除脓腔内的脓液，采用双氧水、活力碘、生理盐水彻底冲洗脓腔，填塞凡士林纱条加强引流，给予静脉输注头孢类的抗生素加强抗感染治疗，患者局部感染需要2周左右可逐渐愈合。"

语音时长01:16''

温暖│湖北省中西医结合医院

2020/02/22收听(41124)

卡介苗不化脓正常吗

"卡介苗接种后无化脓现象，有可能接种失败，可以在接种后3个月进行结核菌素试验。如果结核菌素试验为阳性，则说明接种成功；如果为阴性者，则需要重新进行接种。卡介苗在接种后的正常反应一般为接种后2-3周，在接种部位局部出现红色小硬结，此后硬结逐渐软化，形成小脓包即化脓现象，脓胞逐渐形成浅的溃疡、破溃，然后结痂，痂皮脱落后留下永久性的疤痕。卡介苗接种成功，可以预防结核病等传染。"

语音时长01:11''

郭红枝│长治市妇幼保健院

2018/12/26收听(57876)

卡介苗化脓是怎么回事

"接种卡介苗之后出现卡介苗的化脓，这也是一种正常的情况。当出现化脓之后，我们需要做好以下护理：1、在卡介苗红肿时不需要进行任何处理；2、卡介苗开始出现脓包，没有破溃时也不需要处理，需要注意不要弄到伤口；3、脓包破溃时，也属于正常的反应过程，无需紧张，可用无菌棉球蘸干局部，保持局部透气，等待结痂；4、也可以用酒精消毒；5、不需要用创可贴等其他东西覆盖；6、可以正常洗澡、正常吃奶，化脓破溃期间洗澡后要注意把化脓处弄干就好。"

语音时长01:17''

熊洪海│吉安市中心人民医院

2018/09/10收听(58370)

卡介苗正常化脓的表现

"宝宝如果生下来是健康足月的体重大于2.5kg，在生后24小时内要及时的接种卡介苗，卡介苗是用来预防儿童结核病的有效的一种方式。接种卡介苗以后，孩子可以出现明显的化脓的情况，化脓的是正常的现象，如果没有化脓则表示没有接种成功，必须再重新接种，接种成功了就会有化脓的情况。卡介苗接种后化脓，一般从两周左右开始。刚开始接种卡苗的时候很少出现症状，大约两周，接种部位会出现红肿，平均直径1cm左右，以后逐渐长大。有的有轻微的溃烂，6-8周以后会形成脓疱或者溃烂，逐渐软化，呈一个白色的脓疱可以自行的破溃，直径大约3-5mm。一般3-4周以后开始结痂。痂皮脱落后可以留下一个微红色的小的瘢痕，以后红色可以逐渐地慢慢的变成浅的颜色，留成一个小小的瘢痕，这时候卡介苗接种成功的表现。卡介苗化脓以后不需要特殊处理，等它自行的痊愈就可以。脓肿破溃期间切换不要挤压，也不要用热水或热毛巾擦洗，也不用消毒包扎，要用干净的纱布或者棉球轻轻的将脓液擦掉就可以。"

语音时长01:54''

周小凤│首都医科大学宣武医院

2020/06/27收听(13714)

卡介苗多久开始化脓

"一般宝宝在接种卡介苗2周之后会出现红肿，随后化脓、破溃。卡介苗接种一般要经过8-12周的时间才会逐渐结痂，最后留下瘢痕。每个宝贝的体质都是不一样的，卡介苗出现局部反应的时间、症状以及愈合的快慢也是不一样的，有的宝贝会在接种后2个月左右出现反应；有的孩子反应比较轻，只是皮肤微微的隆起、发红，很快就好。有的孩子症状很明显，红肿的脓包比较大，看起来比较吓人。这些都是卡介苗正常的反应，一般不需要特别的处理，但是一定要注意保持皮肤清洁，防止感染，穿宽松的衣服，等结痂自行脱落。"

语音时长01:11''

熊洪海│吉安市中心人民医院

2018/09/10收听(56722)

打卡介苗化脓怎么护理

"对于打卡介苗化脓，这是卡介苗接种之后的一个正常反应。要注意穿的衣物要尽量宽松，卡介苗接种的部位尽量避免挤压，或者是被洗澡水或者其它的脏水污染。另外，切记不能用酒精或者是碘伏进行局部消毒，因为一旦进行局部消毒，可能会将卡介苗疫苗里的结核杆菌消灭掉，从而起不到免疫的作用。一般卡介苗接种后2-3周局部就开始形成小硬结，而后硬结逐渐软化形成小脓包或者是脓肿，之后脓肿破溃，穿破皮肤形成溃疡，溃疡结痂之后结痂脱落，形成永久性的瘢痕，就证明卡介苗接种成功。"

语音时长01:20''

张玉玲│哈尔滨医科大学附属第二医院

2020/11/02收听(62212)

01:51

卡介苗没有化脓是不是没有成功

卡介苗没有化脓，可能存在失败的现象。因为卡介苗是在孩子出生后，在左侧上臂肌肉外缘接种的

王志新│中日友好医院

2023/11/04播放(68346)

卡介苗多久开始化脓

　　通常接种卡介苗后2周左右会出现红肿，再经过8-12周化脓、破溃、结痂，从而形成卡介苗疤，该过程属于正常的接种反应。接种卡介苗后，如果宝宝精神状态良好好，无...

陈燕│华中科技大学同济医学院附属协和医院

2020/04/16阅读(3166)

卡介苗化脓怎么办

"宝宝打完卡介苗化脓，属正常现象，如果孩子没有出现发热等其他不适症状，家长不必过于担心。因为卡介苗是灭活菌苗，接种后两周左右，接种部位会出现红肿，出现大约10mm丘疹状的结节，然后结节从中心开始逐渐软化成白色的脓包，大约接种6-8周时，脓包体积最大，随后吸收、破溃、结痂，最后痂皮脱落，留下大约5-6mm的瘢痕。建议家长每天用碘伏棉签消毒1-2次，局部避免沾水，以免引起感染，但是如果在化脓时出现发热或其他不适症状，需要尽快带孩子去医院对症治疗。"

语音时长01:17''

邹丽萍│长春市中医院

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