高血压如果长期无法得到有效控制，心脏在泵血过程中，会比正常人更加困难，长期超负荷作用，会导致心肌肥厚，此时心脏结构出现改变，认为存在高血压性心脏病。高血压性心脏病的最大特点，是在做心脏超声时，发现左心房和左心室出现结构改变，出现心脏扩大、心肌肥厚、室间隔肥厚、左室壁肥厚等，通常是血压未得到有效管控的结局。

如果一旦出现心脏结构改变，心肌肥厚，这时仍不注意血压管控，积极有效的治疗高血压，导致病情进一步进展，极易发生高血压心脏病的终末阶段，即进入心力衰竭期，会出现胸闷、气促、呼吸困难等。因此对于高血压患者，做超声、心电图，提示可能存在高血压心脏病时，要积极进行药物干预和治疗。