近视眼患者也会得老花眼，近视眼实际上是一种器质性结构改变的眼病，因为发生了眼轴增长或者是角膜曲率变陡等眼球结构方面的改变，所以近视不仅仅是一个症状的体现，如视力下降、视物模糊，更重要的是眼轴增长或者是角膜曲率变化，这种情况不可以逆转。

老花眼实际上并没有发生结构上的改变，老花眼本质上是一种功能性眼病，发生主要是因为，随着年龄增长，眼部的内部组织结构发生了老化性的病变，如水分的脱失，晶状体不像年轻的时候水分十足、收缩自如，而是变得相对僵硬，弹性也减弱了，挂着晶状体的悬韧带也不那么灵活，这一切改变都预示着晶状体的调节功能在下降。
所以造成看近的东西需要拿远一点看，所以老花眼跟近视眼从发生机制上完全不同，二者也不是互相排斥。并不是得了近视眼，一辈子就可以不得老花眼，他们之间是相互独立的两种眼病。反而近视眼的患者，如果得了老花眼之后，比没有近视眼的更麻烦，因为看近的不清楚。

所以可能需要准备两副眼镜，一副看近一副看远，或者是配一副眼镜有两个焦点，一个焦点用来看近的东西，另外一个焦点用来看远的东西。