郑州大学第二附属医院
神经内科
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脑梗一般是指脑梗死。通常情况下，脑梗死患者如果眼睛看不清是比较严重的情况，而脑梗死导致眼睛看不清的原因，常见有以下几种：
1、视觉中枢出现梗死，即信息加工的地方出现问题，如枕叶出现梗死，患者看东西时会出现视野缺损，或看东西总是看一半。而且由于神经细胞不可再生，因此一旦出现枕叶梗死后，看不清楚，或视野缩小的情况较难恢复；
2、如果病变的部位是在眼动脉，由于眼动脉是脑动脉的分支，如果颈内动脉完全梗死累及到眼动脉，患者同样会出现一个眼睛完全看不见，由于出现神经功能的脑细胞坏死，后果比较严重。
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脑梗的患者眼睛看不清，是由于脑梗塞引起的一种视力障碍，主要见于枕叶梗塞的患者。枕叶梗塞时患者可以出现病变对侧视力障碍，同时，可以出现对侧肢体感觉和运动障碍，对侧眼睛看不清。治疗主要是治疗脑梗塞，如果为超早期，患者病变较重时，适合溶栓的情况下也可给予静脉溶栓治疗。如果超过溶栓治疗时间窗时，给予阿司匹林抗血小板聚集，同时，给予神经营养治疗，常用的药物有依达拉奉、胞二磷胆碱和脑蛋白水解物。可给予改善血循环、活血化瘀治疗，临床上常用的中药主要有丹参、红花、三七和银杏叶制剂。可给予丁苯酞，改善神经功能缺损的症状和体征。
袁俊丽│邯郸市第一医院
2019/01/10收听(34704)
脑梗引起眼睛看不清，主要应积极治疗脑梗塞脑梗塞恢复后，视力也可能会随之恢复。脑梗塞的患者如果出现眼睛看不清，大多数是由于脑梗塞引起的一种视力障碍，一般见于枕叶的病变，患者同时也可以出现躯体神经症状和体征，严重时也可以出现意识障碍。对于脑梗塞的治疗，主要包括超早期时，如果适合溶栓的情况下，应尽量给予静脉溶栓治疗。患者发病时间在4.5小时以内，一般常规应用阿替普酶静脉溶栓；如果发病时间超过4.5小时，在6小时以内时要应给尿激酶静脉溶栓治疗。如果患者不适合溶栓治疗或者发病时间超过6小时以后，一般常规应用抗血小板聚集、神经保护和保护线粒体以及改善血循环治疗。如果患者为脑栓塞，也可常规给抗凝治疗，常用的药物有肝素和低分子肝素。如果患者为脑分水岭梗塞，血压偏低的情况下，也可给予扩容治疗，主要应用706代血浆。
2019/01/26收听(45526)
"脑梗患者眼睛看不清楚比较严重，神经功能缺损的一种表现，与梗塞的部位有关系：1、如果是枕叶的梗塞，因为枕叶是视觉的中枢，会导致患者出现视野缺损的问题，眼睛会看不清楚。2、可能在中脑位置的梗塞，因为中脑有动眼、滑车、外展的神经核，神经核受损以后会导致患者的眼球运动出现障碍，患者会有看东西的时候视物双影、看东西不清楚的表现。治疗与其他部位的脑梗死没有区别，主要是根据患者的病因、患者就诊的时间，进行个体化的方案治疗，改善患者脑部的供血，患者脑梗看不清的症状可以得到一定的修复。"
杨立平│大庆市中医医院
2020/01/07收听(97876)
有很多种原因，可以导致眼睛突然一下什么都看不清，主要分析如下：1、单眼：如果是单... 李晖│上海市第六人民医院 2023/04/11播放(47210)
有很多种原因，可以导致眼睛突然一下什么都看不清，主要分析如下：
1、单眼：如果是单...
李晖│上海市第六人民医院
2023/04/11播放(47210)
脑梗死后并发视物不清，有可能治疗好，但是也有些患者治疗不好，主要与以下因素有关：... 李书剑│河南省人民医院 2023/06/08播放(31611)
脑梗死后并发视物不清，有可能治疗好，但是也有些患者治疗不好，主要与以下因素有关：
...
李书剑│河南省人民医院
2023/06/08播放(31611)
验光主要是指的是散瞳验光以后，眼睛通过散瞳，瞳孔会变大，瞳孔变大以后，看东西不聚光，清晰度降低... 伊恩晖│西安市中心医院 2023/04/12播放(26562)
验光主要是指的是散瞳验光以后，眼睛通过散瞳，瞳孔会变大，瞳孔变大以后，看东西不聚光，清晰度降低...
伊恩晖│西安市中心医院
2023/04/12播放(26562)
眼睛突然看不清，一般常见急性的疾病。常常眼睛里急性的疾病，一般见于突然玻璃体出血、视网膜出血，... 王卫│中日友好医院 2023/04/27播放(37466)
眼睛突然看不清，一般常见急性的疾病。常常眼睛里急性的疾病，一般见于突然玻璃体出血、视网膜出血，...
王卫│中日友好医院
2023/04/27播放(37466)
眼睛看不清也就是视力下降的症状，需要区分这种症状的原因：1、由于疲劳症状引起的眼睛短期视力下降。针对这种疲劳主要是需要改善用眼的习惯，减少长时间的近距离用眼，在近距离用眼工作之后能够闭目或者远眺休息。2、眼睛可能存在能够引起视力下降的疾病。这些疾病主要分为两个方面，能够影响眼睛屈光间质的疾病，最常见的包括玻璃体混浊、白内障或者是角膜上的一些疾病。角膜疾病常见于炎症和损伤，炎症主要是使用抗感染或者是抗炎的药物进行治疗，恢复角膜的透明性。损伤主要是使用促进角膜上皮愈合的药物，但是如果损伤的部位太深，也可能会残留一些角膜瘢痕。剩下的一类是存在于眼底的视网膜和视神经视网膜疾病，主要包括炎性的和血管性。如果是出血性疾病，需要缓解出血，然后针对血管的情况进行激光或者是药物治疗，严重的可能也需要手术。如果是视网膜炎症类的疾病，可能大部分的治疗需要依赖于激素。
李宝海│解放军305医院
2019/08/06收听(16372)
"眼睛出现视物模糊，如果是因为视疲劳所导致，首先要停止疲劳用眼，眼睛多向远处眺望，同时可以局部热敷、按摩，或者用抗疲劳滴眼液、缓解视疲劳的仪器进行辅助治疗，主要是使眼睛睫状肌能够得到舒缓，症状能够明显改善。如果始终视物模糊，需要在眼科做进一步检查。影响视力的疾病比较多，首先要验光看是否有屈光不正，必要时可以配镜治疗。如果从前睑到眼底做常规检查，出现角膜、晶状体、玻璃体或者眼底视网膜疾病，治疗上要针对病因与症状相结合，例如有炎症，考虑消炎治疗，晶状体混浊考虑保守或者手术治疗。视网膜疾病可以用改善循环剂、溶栓剂、神经营养剂、能量合剂、利水消肿剂，或者激素类药物。如果是由其他疾病导致眼部并发症，还要结合原发病治疗。"
郝晓楠│黑龙江省中医院
2021/03/18收听(13490)
"眼睛的作用就是看东西。如果眼睛看不清东西，分看远不清楚，还是看近不清楚，还是看远、近都不清楚。如果是看近处清楚，看远不清楚，可能是近视眼。若看近处不清楚，看远处清楚，可能是老花眼。如果看近、看远都不清楚，可能是远视眼。眼睛看不清东西可能是某种眼病引起的，有好多眼病都造成视力的下降，要到医院眼科检查原因，做眼部全面检查，看是什么原因、是什么病引起的眼睛看不清楚。"
王宝枝│朝阳县中心医院
2019/01/05收听(84784)
眼睛突然看不清东西的原因很多，分为阵发性和持续性。前者常见的疾病有体位性低血压，在突然坐起或站起脑部和眼部供血不足，引起的短暂性视力障碍，多1-2分钟后可以恢复。视疲劳，用眼过度后睫状肌痉挛出现调节障碍，可导致短期视力下降，休息眼睛后恢复。早期的脑部和眶部肿瘤可引起视神经刺激症状，也可能导致短期视力下降，需下一步影像学检查确定。如视力下降持续存在，其为相对严重的疾病。如视网膜动脉阻塞，90分钟内使用扩张血管、改善循环等治疗有效。视网膜静脉阻塞多使用激光等手段治疗，视神经炎用激素等药物治疗。
邢琳│哈尔滨医科大学附属第一医院
2019/11/25收听(21362)
眼睛模糊看不清考虑以下几种情况：1、当长时间用眼过度出现视疲劳时，会伴有短期的视物模糊，此时适当休息，放松眼部，视力即可恢复正常。2、屈光不正，当眼部出现近视、远视或者散光时会伴有视物模糊，此时应当往眼科专科医院验光配镜治疗。3、出现眼前段疾病，比如白内障成熟、青光眼慢性发作期、结膜炎、角膜炎等，此时应当对症治疗，进行手术或者局部用药治疗。4、糖尿病和高血压继发的眼底视网膜病变、老年人的黄斑性病变、遗传性视网膜色素变性，上述眼底病变也均可表现为视力模糊，当眼部出现视力变化较明显时，应当立即前往眼科医院进行治疗。
2020/04/29收听(17236)
脑出血眼睛看不清，在大多数情况下可以部分，甚至是完全恢复，根据出血造成视力下降，或者是眼睛看不... 刘春岭│郑州大学第二附属医院 2023/05/11播放(36435)
脑出血眼睛看不清，在大多数情况下可以部分，甚至是完全恢复，根据出血造成视力下降，或者是眼睛看不...
刘春岭│郑州大学第二附属医院
2023/05/11播放(36435)
脑出血后眼睛看不清东西需要由医生来根据患者的症状、体征以及结合所做的检查来确定具体的原因。如果脑出血破坏大脑视觉神经传导通路以及位于大脑枕叶的视觉中枢，根据损伤的部位可以分别出现单眼全盲、双眼象限盲、双眼偏盲等，这种情况下应该积极针对脑出血进行治疗，可能会留有后遗症状。另外脑出血的病人还可以合并出现眼底出血等眼底病变，导致脑出血后眼睛看不清东西，其实并没有损伤颅内视觉神经传导系统。这种情况下除了积极治疗脑出血以外，还需要在眼科医生的指导下治疗眼底疾病，某些患者有可能会恢复，一般脑出血后视物不清原因很多，某些患者能够恢复。
陈葵│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/04/12收听(31742)
"眼睛模糊不清需要查找病因治疗，任何影响正常屈光状态，以及屈光通路的疾病，都会导致视力下降。临床上，常见的有屈光不正，当屈光不正时，需要验光配镜或者手术治疗。屈光通路上的疾病，例如角膜炎形成的角膜水肿、角膜白斑、晶状体混浊即白内障，以及玻璃体出现积血、混浊，包括视网膜血液循环障碍，例如动静脉栓塞，网膜上有出血、渗出、水肿等情况，或者黄斑区有前膜、裂孔等，都会影响视力。治疗上，可以化瘀止血、活血行气、溶栓，用神经营养药物、利水消肿，以及手术方法治疗。另外，是神经通路上例如视神经萎缩、视神经炎，以及肿瘤压迫等，都可以导致视力下降，可以用神经营养剂、局部针灸、能量合剂，以及手术方法治疗。"
2021/03/19收听(31522)
"很多原因都会导致一个眼睛看不清楚，常见的眼睛发炎，比如角膜炎、虹膜炎、视神经炎等，还会引起视物不清。白内障、青光眼、眼底出血、黄斑的疾病，也能够引起视力下降。不同的病因，通常都伴随着症状，比如白内障，一般是缓慢的视力下降。青光眼除了看不清楚外，还会伴随着眼睛疼。所以需要去眼科就诊，让医生通过检查判断是什么原因导致的视物不清，根据不同的病因采取不同的治疗方法。"
崔浩│哈尔滨二四二医院
2019/01/03收听(27418)
"眼睛出现结膜炎以后如果看东西不清楚，视力下降，说明眼睛不单纯存在结膜炎的症状，有可能累及角膜，形成角结膜炎。因为结膜组织不属于光学介质，所以结膜炎不会对视力造成影响，但是如果累及角膜，就会对视力造成不同程度的影响。角膜本身是透明的，而且属于屈光介质的一部分，角膜的炎症如果发生在光学的中心区，会对视力造成非常明显的影响。所以如果眼睛存在结膜炎，但是却出现视力下降的情况，一定要到正规的医院检查，有没有角膜炎的表现。如果经过检查确实存在，需要及早治疗，因为角膜炎症如果治疗不及时，形成角膜溃疡，就有可能形成角膜瘢痕，从而对视力造成永久性的影响。"
张健│枣庄矿业集团中心医院
2018/12/12收听(85006)
"眼睛总是模糊，看不清，首先明确是视近看不清，视远看不清，还是视近、视远均看不清。先进行视力检查，包括远视力以及近视力检查，然后进行验光，验光戴镜以后，视力能否提高及矫正。如果能矫正到1.0以上，一般就是屈光不正的问题，常见的有近视、远视、散光、老视，通过配镜可以解决。如果不是屈光的问题，就要进行检查，看看是不是眼部疾病，因为一些眼部常见的疾病也可以引起模糊，看不清，比如角膜炎、角膜混浊、水肿可以引起视物模糊，再比如虹膜炎、青光眼、白内障，还有各种眼底病，比如老年性黄斑病变、视神经炎、视网膜动脉阻塞、静脉阻塞等，都可引起视物模糊。眼部疾病需要进行一系列检查，比如裂隙灯检查、眼压检测、视野检查、眼底检查等来确诊。"
席群│聊城市中医院
2019/04/11收听(13716)
"剧烈运动以后眼睛看不清有很多原因，可能是全身因素或眼部疾病引起。剧烈运动以后出现大脑供血不足以及低血糖反应，表现为头晕、眼花等症状，一般双眼发病，但积极对症处理以后很快就恢复正常。有些患者可能会出现视力下降，单眼比较常见，尤其是高度近视眼患者，本来伴有高度近视眼眼底病变，当剧烈运动时易牵拉视网膜，导致视网膜裂孔甚至出现视网膜脱离，也会导致眼底出血而影响视力。有些患者本身有高血压病史可能伴有动脉硬化，运动以后引起血压急剧上升而导致眼底出血，甚至表现为玻璃体积血，也会出现明显的视力下降。"
2019/10/30收听(91422)
突然眼睛模糊看不清的常见原因如下：1、结膜炎：患者可能存在结膜炎，属于较常见的原... 戴荣平│北京协和医院 2023/06/03播放(68860)
突然眼睛模糊看不清的常见原因如下：
1、结膜炎：患者可能存在结膜炎，属于较常见的原...
戴荣平│北京协和医院
2023/06/03播放(68860)
湖北省中西医结合医院 温暖
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