上海交通大学医学院附属第九人民医院
口腔颅颌面科
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蛀牙里面长肉,通常说明蛀牙已经持续较长时间,并且没有得到及时有效治疗,已经发展到牙髓息肉的阶段。此时通常先拍片以及检查剩余牙体组织、牙根长度。如果牙根足够长,可以进行根管治疗,将息肉牙髓腔里的炎性组织去掉、消炎,再将根管填实。如果牙体组织不够,可以在根管里面打桩,再镶烤瓷牙。如果牙根较短或者根尖炎症较重、牙齿没有保留价值,可选择拔牙再进行种植或者烤瓷桥的修复。
所以蛀牙一定要早发现、早治疗,或者坚持定期看口腔医生,由医生进行详细检查,有问题及时处理。因为早发现、早治疗,可能只需要通过树脂充填即可,花费的费用较低,患者遭受的痛苦较少。
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蛀牙在医学上称龋齿,如果出现龋齿以后,洞会在不治疗的情况下越来越大。大到一定程度达到了牙颈部,会有一部分牙龈长入到龋洞当中。应该尽早到正规医院的口腔科,或者大型医院的牙体牙髓科,在局麻下将长入龋洞内的牙龈组织切除,使龋洞完全暴露,再进行检查,看看龋洞有多深,是否已经达到了牙髓腔。如果龋洞没有达到牙髓腔,可以直接用牙钻去除龋洞内的腐败、坏死组织,然后用充填材料进行充填,恢复牙冠原有的外形和咬合关系、接触关系。如果都恢复了,牙龈就不会继续再增生,建议病人要每半年到一年到正规医院的口腔科进行牙体、牙周的检查,预防牙体疾病和牙周疾病。只有预防的龋病,才能防止牙龈再长入龋洞当中。
张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院
2019/12/25收听(13874)
"蛀牙里面长肉主要是两大原因导致:第一、可能是牙龈增生导致;第二、可能是牙髓增生导致。对于增生的牙龈充填到龋洞内,可以在局麻下将增生的牙龈去除,如果去除腐质以后患牙没有出现自发痛、冷热痛等症状,也没有暴露神经,可以考虑进行充填治疗。如果患牙已经出现牙髓的症状,并且暴露了神经,就需要对患牙进行根管治疗。对于牙髓增生,说明牙髓已经完全暴露,出现了感染,需要对患牙进行根管治疗,才能去除增生的牙髓,才能缓解患牙的疼痛,才能彻底的治疗患牙。"
韩萱│中国医学科学院肿瘤医院
2020/02/24收听(96848)
"龋洞里边长了肉,可以到正规医院的口腔科或者大型医院的牙体牙髓科就诊,常见的如下:1、牙髓息肉,需要拍摄根尖片,然后去除牙髓息肉,露出里面的牙髓来评估牙髓的质量。如果牙髓活力尚可,也可以先进行盖髓术,在穿髓孔盖上氢氧化钙或者MTA,然后用氧化锌进行暂封。观察1-2周,如果没有明显的疼痛,可以进行永久充填。如果牙髓已经发生了明显的炎症,无法保留活髓,需要拔除牙髓进行根管治疗。2、牙龈息肉,如果牙齿邻面有龋洞,牙龈长入了龋洞当中,可以先将息肉切除,露出整个龋洞,再进行龋病的治疗,也就是去除龋洞内的腐败、坏死组织,再用充填材料进行充填。"
2020/10/16收听(40194)
蛀牙里面长肉有两种可能,第一种是牙髓息肉,第二种是牙龈息肉。蛀牙也叫龋齿,如果龋洞过深,就会深达牙髓腔,引起牙髓炎。很多人认为牙髓炎就是剧烈的疼痛,其实那是一种叫急性牙髓炎的疾病,也有的是慢性的牙髓炎,也就是牙髓虽然发炎,但没有出现急性发作,也就是没有出现剧烈的疼痛。很多人很年轻,而年轻恒牙的再生能力比较强,所以牙髓组织增生,通过穿髓孔,长入到龋洞当中,形成牙髓息肉。牙龈息肉是由于龋洞破坏边缘嵴,形成邻面的洞,牙龈乳头长入到龋洞当中,就会形成牙龈息肉。
2019/07/23收听(69626)
"蛀牙在医学上称为龋齿,龋洞里面长息肉有以下可能:一、牙髓息肉,往往是慢性的牙髓炎,病人非常年轻,修复能力强。牙髓通过穿髓孔发生增生,长入到龋洞当中形成息肉,在医学上称为牙髓息肉。二、牙龈息肉,往往龋洞是邻合洞,在邻面有缺损,刺激牙龈发生增生,增生的牙龈长入到龋洞当中形成息肉,称为牙龈息肉。如果龋洞当中长了息肉,建议尽早到正规医院的口腔科进行检查、诊断和治疗。通过详细的临床检查并且拍摄根尖片,确定是哪一种息肉,根据不同的疾病进行相应的治疗。如果是牙髓息肉,需要去除息肉,根据牙髓的情况来确定是进行根管治疗还是行进行盖髓治疗,如果是牙龈息肉,需要切除息肉,进行龋洞的治疗。"
2020/10/06收听(44088)
"如果孩子的牙齿龋洞里头已经长出了息肉,应该尽早到正规医院的口腔科,或者是大型医院的儿童口腔科就诊,由医生进行详细的临床检查,看一看息肉是牙髓息肉还是牙龈息肉。说明如下:1、如果是牙髓息肉,可以在局麻下将息肉切除,或者是同时将牙髓拔除。如果是先切除,可以切除以后再将牙髓拔除,然后进行根管换药,因为根管当中会有一定的炎症,经过反复换药,使换药的棉捻上已经没有异味或者是炎性渗出物,就可以进行根管预备、根管充填,然后再进行牙冠的修复。2、如果是牙龈息肉,可以在局麻下先切除息肉,露出息肉下方的龋洞,再根据龋洞的外形进行龋洞的充填。这样就可以恢复牙冠外形,牙龈就不再长入龋洞当中而形成息肉了。"
2020/07/17收听(32552)
蛀牙内长肉,不一定危险,但提示牙齿需及时治疗。蛀牙内长肉,多数为牙髓息肉,是龋坏牙齿没有及时治... 代杰文│上海交通大学医学院附属第九人民医院 2023/05/30播放(88174)
蛀牙内长肉,不一定危险,但提示牙齿需及时治疗。蛀牙内长肉,多数为牙髓息肉,是龋坏牙齿没有及时治...
代杰文│上海交通大学医学院附属第九人民医院
2023/05/30播放(88174)
"蛀牙在医学上称为龋齿,如果龋齿里面长肉,称为息肉,有以下两种情况:一、牙髓息肉,由于龋洞不断加深,达到牙髓腔,出现了穿髓孔。如果牙髓抗感染能力强,修复能力也强,就会有一部分牙髓组织通过穿髓孔长入到龋洞当中,形成牙髓息肉。二、牙龈息肉,如果龋洞涉及到邻面,也就是破坏到和牙龈乳头相连,牙龈就会通过龋洞长入到整个龋洞当中,形成牙龈息肉。所以,如果龋洞里面长了息肉,应该尽早到正规医院口腔科,或者大型医院牙体牙髓科就诊,可以切除息肉。如果是牙髓息肉,根据具体情况可以采用盖髓术或者根管治疗。如果是牙龈息肉,切除息肉以后,可以进行龋洞治疗。"
2020/10/24收听(88722)
"蛀牙也就是龋齿,是指牙齿由于细菌、饮食、口腔内环境等因素的影响,导致牙体硬组织发生慢性进行性破坏。如果长期发展,就会导致牙体缺损,形成龋洞。龋齿的治疗方法主要就是进行龋齿的去除和窝洞充填,首先需要用牙科专用的涡轮机系统,将龋坏的牙体组织去除干净。如果有牙髓症状,还需要进行盖髓或者牙髓治疗,然后对窝洞进行清洁、消毒以后,使用牙科专用材料对窝洞进行充填,恢复牙齿特有的解剖外形,使牙齿能够继续行使咀嚼功能。"
马铁│中国人民解放军第463医院
2019/06/25收听(62088)
"蛀牙也就是牙齿出现了龋坏,需要到正规医院的口腔科进行临床检查,配合根尖片或者曲面断层片判断龋坏的深度。医学上将龋齿分为浅龋、中龋和深龋。如果是浅龋或者中龋,可以由有经验的医生用牙钻直接清除龋洞内的腐败坏死组织,然后用充填材料进行充填。如果龋齿的深度已经达到深龋,这时也是需要用牙钻去除龋洞内的腐败坏死组织,但是不能进行直接充填。因为充填材料当中的酸性物质会刺激牙髓,引起牙髓的炎症,所以要垫底后再进行充填。"
2019/01/04收听(31740)
"蛀牙也就是专业上所说的龋齿,如果确定龋齿存在意味着应用什么样的方法,都是不可能将其控制住的,只有到专业的口腔科进行龋齿的去腐和充填治疗,才能从根本上去除龋齿。龋齿是由于细菌已经侵入到了牙体的硬组织,而造成牙体硬组织损坏,这种损坏通过外用药物或者刷牙的方式,都不可能将已经侵入到硬组织的细菌做较好的清理。想要清理到硬组织的细菌必须应用外力的方式,也就是牙科的高速涡轮钻,只有通过这种方式才能物理的将龋坏部分去除干净,从而达到临床上治愈龋齿的效果。"
石光│邯郸市中心医院
2020/02/28收听(27674)
临床上碰到有这样的病人,牙齿可能有黑洞,或者是好像有食物塞在里面了,但是没有其他的明显症状,到... 黄勉芳│郴州市第一人民医院南院 2023/02/18播放(90846)
临床上碰到有这样的病人,牙齿可能有黑洞,或者是好像有食物塞在里面了,但是没有其他的明显症状,到...
黄勉芳│郴州市第一人民医院南院
2023/02/18播放(90846)
"得了蛀牙,一般患者没有办法进行自行的治疗,要做治疗还是要到口腔诊所或者到正规医院的口腔科门诊来进行治疗,蛀牙的治疗一般就是补牙,如果没有出现牙齿疼痛,没有牙神经发炎的,一次性就可以将牙齿补起来。通过牙科的方法去除了蛀牙龋坏的部分之后,然后用光固化树脂或者玻璃离子将牙齿的外形修复起来。如果说蛀牙已经导致出现过牙齿的疼痛或者现在还有明显疼痛,可能就是牙神经发炎,这时候就要做根管治疗,根管治疗进行的时间比较长,需要一般3-4次的复诊,完成了根管治疗一般还要建议做一个牙冠也就是我们说的修复治疗,然后将牙齿保护起来。因此如果发现了蛀牙就要尽早的治疗,在早期的治疗会更简单,而且花费更少。"
苗俊峰│济南市人民医院
2019/07/08收听(22050)
"蛀牙是牙齿的龋坏,是一种细菌感染性疾病。如果口腔里一直存在蛀牙,说明口腔内细菌比较多,存在致龋菌或者之前嘴里存在蛀牙,没有及时治疗,使口腔内其余的牙齿感染到细菌而出现蛀牙,此时需要及时进行治疗。蛀牙如果没有涉及到牙齿神经,将腐败坏死的组织清理干净,应用补牙材料进行修补即可,一般也不会出现特别明显的疼痛。但是如果蛀牙或者比较深,已经引起牙髓炎症或者根尖炎症,就需要行根管治疗术,根管治疗术后进行冠修复以保护牙齿。同时如果要想减少口腔里面的致龋菌,还要进行洗牙治疗以及使用洗必泰漱口液漱口。这两者可以有效减少口腔里面的细菌,保护其他牙齿避免发生龋坏。"
王佟辉│锦州市中心医院
2019/03/08收听(70312)
"小蛀牙应该指的是蛀牙的早期,也就是龋齿在浅龋以及中龋的阶段,这个阶段还没有牙齿的疼痛,所以很多患者未予足够的重视,但是这个阶段正是解决蛀牙的最好时机。如果临床上一旦发现有牙齿变色类似于蛀牙的情况,建议尽早到专业的口腔科,由口腔科医师查看到底是色素沉着还是蛀牙,必要时可以拍摄牙片来协助诊断。如果确定是蛀牙,那么可以应用高速涡轮转将早期的被蛀龋坏的,牙体硬组织去除干净,预备好洞型,然后应用牙体充填的材料将龋洞充填好。"
2020/01/07收听(66894)
"有蛀牙怎么办?蛀牙,我们在临床上称之为龋齿,一般是由一些产酸的细菌长期作用,导致牙体硬组织的腐蚀、破坏出现的一类疾病,龋齿又分为浅龋、中龋、深龋等不同类型,不管是哪一种都应该及时进行处理和治疗。如果没有及时、有效的制止龋病的进展,它就有可能进一步发展为牙髓炎、牙髓坏死,甚至根尖炎,最后导致牙齿活髓的丧失,甚至整个牙齿的缺失。因此,有了蛀牙要及早进行治疗,如果是一个比较浅的龋,一般来讲去腐干净以后可以直接进行充填。如果是比较深的龋,接近于牙髓,在去腐的过程当中出现一些牙髓敏感的反应。这个时候我们要进行一些护髓治疗,有的时候是可以通过盖髓剂直接进行充填,有的时候可能需要做一些护髓治疗,观察几周没有症状以后,再进行永久充填。"
周炼│北京协和医院
2020/03/23收听(94820)
"如果口腔内已经形成蛀牙,这时用任何的牙膏都不能对蛀牙起到治疗的作用,最好的方法还是到医院进行补牙修复。想要预防蛀牙,平时可用含氟的牙膏刷牙。不过对于未成年人而言,吞咽功能还不完善,不建议使用成人牙膏。儿童可以通过牙齿涂氟、窝沟封闭的方式预防蛀牙。想要预防蛀牙最好的方法不是依靠牙膏的作用,而是能养成良好的口腔卫生习惯,每天按时刷牙、饭后漱口,避免食物残渣在口腔内堆积、滋生,从而从根本上预防牙齿发生龋坏,尤其对于口腔内已经有蛀牙的患者,更要特别注意口腔卫生,改掉不良的卫生习惯,避免其他牙齿也发生龋坏。"
张冬│郑州市中医院
2021/01/22收听(53088)
如果形成蛀牙,除补牙外没有更好解决方法。如果蛀牙发生频率比较高,患者可以考虑到医院进行患龋风险... 叶玮│上海交通大学医学院附属第九人民医院 2023/05/05播放(76378)
如果形成蛀牙,除补牙外没有更好解决方法。如果蛀牙发生频率比较高,患者可以考虑到医院进行患龋风险...
叶玮│上海交通大学医学院附属第九人民医院
2023/05/05播放(76378)
"蛀牙也就是龋坏。蛀牙在刚开始的时候是没有任何感觉的,随着洞的深度增加,就会有进食或者吃甜食、吃凉东西的时候会有感觉,提醒患者应该及时到口腔医院进行检查和治疗。因为洞的深度离神经越来越近,建议最好在有感觉的时候马上到医院去,不要再等,等到疼痛感非常剧烈,可能就需要杀神经了。蛀牙治疗起来非常简单,在扩髓钻的作用下把脏东西去净,用专门的充填材料,比如玻璃离子、树脂充填之后就结束了,所以不用担心。龋洞深度如果没到神经,就是简单的龋坏,治疗一颗牙也就在10分钟左右。所以,一旦出现蛀牙,要及时到医院就诊。"
展俊岩│中国人民解放军第463医院
2018/12/15收听(23824)
蛀牙也称为龋病,如果龋病比较严重,龋洞比较大、比较深,应该尽早到正规医院的口腔科进行检查,由医生进行详细的临床检查,拍摄牙的根尖片,看看龋洞的范围是否已经波及到牙髓腔。如果龋洞边缘还有一定厚度的牙齿硬组织,就可以进行龋病的治疗,也就是用挖匙或者牙钻去除龋洞内的腐败、坏死组织,然后用充填材料进行充填。如果已经波及到牙髓腔,牙冠还可以保留的话,可以进行根管治疗,也就是去除牙髓腔内的牙髓,然后进行根管换药,待根管内没有细菌以后,再进行根管预备、根管充填。如果龋洞比较大,为了防止牙冠劈裂,可以在牙冠外面制作一个人工冠,套在天然牙外面,防止牙冠劈裂。
2020/09/01收听(80226)
湖北省中西医结合医院 温暖
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