抗肿瘤药物最常见的不良反应

2023-05-29 11:02播放 :

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现在有很多种抗肿瘤药物,包括细胞毒药物、靶向药物、免疫治疗药物,都是不同的抗肿瘤药物。不同抗肿瘤药物导致的不良反应也不一样,比如常见的化疗药物导致的毒副反应,包括消化系统、血液系统,还有皮肤黏膜或者胃肠道,都可能会出现不同的毒副反应。

另外,不同药物导致的毒副反应不一样,比如奥沙利铂会导致神经毒性、骨髓毒性,氟尿嘧啶会导致心脏毒性,部分患者会出现脱发或者皮疹,其毒副反应不一样,处理原则也不一样。

靶向药物导致的毒副反应也不一样,比如常见的抗EGFR单抗会导致患者出现皮疹、痤疮,给予相应处理可能能够使患者平稳度过。部分患者使用靶向药物可能会出现高血压、蛋白尿,还有出血或者伤口延迟愈合。在给予治疗前,应给予基线对照,治疗之后严密观察患者的毒副反应,给予相应的用药指导。

另外,由于现在药物的进步,免疫治疗也能够使肿瘤患者获益,免疫治疗的损伤在全身非常多见,包括免疫性肺炎、心肌炎、甲状腺炎,或者皮肤、胃肠道、血液系统等出现损伤。

在这个时候,在治疗前要给予相应基线监测,包括甲状腺功能、心肌酶谱检测,血常规、肝肾功能、电解质等检测。在治疗之后也给予相应的监测,包括心肌酶谱检测、甲状腺功能检测,如果患者出现相应的毒副反应,给予及时诊断以及相应的治疗措施,使患者的毒副反应尽量达到最低。

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常见药物的不良反应有哪些

"药物的不良反应,轻者仅仅只是表现为局部的痒、皮疹等,严重的情况会表现为全身的皮疹、发热、头痛、恶心、休克的症状,甚至会导致死亡。常见的药物不良反应包括药物的副作用,它是指药物在常用量时所发生的与治疗作用无关的不良反应。比如阿托品在用于解痉的时候,同时又能够引起口干,会导致视觉模糊等等的副作用。再有药物的过敏反应,有特殊体质的患者,在用药的时间会出现特殊的反应,轻者会表现为皮疹、药物热等,重者会出现休克,甚至会引起死亡,多见于青霉素、链霉素、庆大霉素、氯霉素等的抗菌药物和破伤风抗毒素,还有各种疫苗等等的生物制品。药物的毒性反应是由于患者对药物的敏感性增加,在治疗的时候出现了过强的药理作用所造成的功能或器质性的损伤。比如服用磺胺类的药物,它引起皮炎、皮疹、皮肤瘙痒、还有血管神经性水肿等等。比如长期使用安定类镇静催眠药物治疗失眠症的时候,第二天可能还会有昏睡感。这就是药物的后遗效应。还有药物的成瘾性和依赖性,如果长期服用吗啡、可待因这一类麻醉药品,会使机体产生严重的依赖性和耐受性,在停药之后可能会出现戒断的症状,比较严重的是药物的致畸作用,主要是由于孕妇在怀孕的期间因为用药不当而造成的,因此很多药物在药品的说明书上会特别的注明,孕妇慎用的字样。20世纪60年代的反应停事件,就是药物的致畸作用引起的,导致大量畸形的海豹儿出生。还有是致癌作用。它是由于药物或药物代谢产物诱发的机体组织癌变。"

语音时长02:47''

李颖武汉市第三医院

2018/05/08收听(66819)

01:49

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张碧华北京医院

2021/07/15播放(66749)

常见抗癫痫药物的不良反应

抗癫痫药物的不良反应发生机制比较复杂,涉及多个系统,部分可停药而痊愈,有些可造成不可逆的损伤。用药前问清患者及家庭患病史和药物变态反应史;用药剂量正规化、合理...

林劲芝广东省第二人民医院

2017/11/06阅读(46135)

抗癫痫药物有哪些常见的不良反应?

最常见的副作用或者所有药物都有的那种副作用,包括出现皮疹,过敏。所以刚开始吃药的时候都会提醒家属或者患者平时要注意看,刚开始吃一种新药的时候,要注意看看有没有皮疹、过敏出现,如果有的话就立即停药。因为有些皮疹过敏,还是会引起比较严重的症状或者后果,所以病人在吃抗癫药的时候,一定要注意观察有没有皮疹和过敏。除了皮疹跟过敏这些常见症状,大部分药物可能都会有的一个反应,其他的很多种抗癫药,每种抗癫药副作用或者副反应不太一样比如有些抗癫痫药,就会引起内分泌的问题。比如丙戊酸钠可能会引起女性的内分泌异常,出现肥胖激素分泌的问题,甚至会影响卵巢出现多囊卵巢综合征,影响生育。比如在妊娠期间吃丙戊酸钠或者其它抗癫痫药,会引起一定的胎儿畸形率的发生。另外有些抗癫痫药比如像奥卡西平、卡马西平,可能有时候会引起胃肠道的反应,出现一些低钠血症,眩晕或者恶心呕吐这些副反应。剂量比较大的时候可能会影响智力发育或者影响语言功能。所以每种抗癫痫药它的副作用是不一样的,医生用药要综合考虑,但是每种抗癫痫药也有自己针对独特的癫痫类型,所以我们会权衡利弊,在药物选择跟药物剂量方面,做一个合理的选择使药物的作用达到最好,然后尽量避免它的副作用。

语音时长02:20''

林久銮清华大学玉泉医院

2017/07/10收听(45505)

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