弥漫性轴索损伤什么时候会好

2023-06-21 22:37播放 :

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对于绝大多数弥漫性轴索损伤的患者，病情好转和恢复基本需要一个月左右。弥漫性轴索损伤是颅脑损伤中的一种类型，是大脑重要的神经传导束，也就是轴索由于各种原因出现了损伤，患者会出现意识障碍、肢体无力、昏迷、呕吐、精神障碍等严重的临床表现。

对于弥漫性轴索损伤，患者应以积极的内科治疗为主，因为轴索的修复需要特定的环境和条件，所以要保证患者病情的平稳。在药物和其它康复手段的干预下，损伤的轴索会逐渐恢复，患者的情况会逐渐好转。轴索损伤是很危险的情况，很多患者不一定会有良好的治疗结局。所以如果诊断为弥漫性轴索损伤，家属需要有足够的耐心积极配合医生的治疗，让患者达到最好的治疗效果。

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弥漫性轴索损伤什么时候会好

"弥漫性轴索损伤具体会好的时间，绝大多数的患者在一个月左右，但是也一定要根据实际病情进行评判。因为弥漫性轴索损伤后期要想真正的恢复自主意识，恢复相对正常的状态，很多时候都很难，有的可能受损的轻度比较轻，3-4周左右病情能够相对好转，也能清醒，后期恢复也相对比较不错，这种是一个很好的状态。有的弥漫性轴索损伤患者损伤的程度比较重，这样的有可能3-4个月都不能苏醒，甚至有的还可能长达0.5-1年左右的时间。有的患者也可能在后续虽然能够自主吞咽，但是可能像植物生存状态一样，所以一定要结合实际情况才能更好的评判。"

语音时长01:10''

高亦深│威海市中心医院

2021/05/24收听(33544)

弥漫性轴索损伤怎么处理

"弥漫性轴索损伤在临床上是一种相对较为严重的疾病，因为这类患者受伤之后通常表现为昏迷状态。对于这类患者的治疗，首先必须保持其呼吸道通畅、维持呼吸及血压的稳定。同时注意对患者生命体征、瞳孔、意识进行监测，并动态复查头部CT。对于呼吸存在障碍的患者，比如血气监测显示氧合指数小于300mmHg或者呼吸频率过快、过缓，均需要考虑进行呼吸机辅助通气及气管切开。由于这类患者长期卧床，同时需要给予积极的营养支持，预防相关并发症的发生，比如肺部感染、尿路感染、下肢深静脉血栓形成等。同时可以配合低温冬眠、高压氧等对症治疗。如果头部CT提示中线结构移位较为严重，需要考虑进行手术治疗。"

语音时长01:28''

郐国虎│武汉科技大学附属天佑医院

2019/07/11收听(13686)

肠痉挛什么时候会好

"肠痉挛又称肠绞痛，是肠道平滑肌强烈收缩而引起的阵发性腹部疼痛，以肚脐周围比较明显，疼痛轻重不等，可反复发作，能自愈。常见于儿童，成人也会出现。主要与吃的太快、太多，吃冷冻食品、辛辣食品有关，因为吃冷冻食品或辛辣食品都会刺激疼消化道引起肠痉挛。肠痉挛一般几分钟或者几十分钟，甚至几秒钟就会自行好转。如果一连几天或者一天几次发作，会影响正常的生活和工作，可以用一些解痉药物进行治疗，也可以通过保暖、按摩或针灸等办法来缓解症状。如果长期反复发作肠绞痛，患者应该做系统的检查，如胃肠造影、胆道造影、腹部B超等排除器质性病变。"

语音时长01:24''

刘谦民│中国人民解放军第二六四医院

2020/05/09收听(80352)

抽动症什么时候会好

抽动症又叫抽动障碍，是起病于儿童或者青少年时期的一种神经精神障碍性疾病，主要临床症状是不自主、反复、快速、突发、重复、无节律的一个或多个部位的运动性抽动，或者是发声抽动。这个病好发于5-10岁的儿童，一般男孩多于女孩，有一部分孩子到了青春期可以自行缓解，有的可以延续到成人。患儿可伴有情绪行为的症状，也可共患一种或者是多种心理行为障碍，但是智力一般不受影响。这个病的好转与加重大多数与孩子的精神、情绪有明显的相关性，因为感受外邪、压力过大、精神紧张、情志失调，或者久看电视、久玩电子游戏等因素都可以反复或加重，如果孩子在放松的环境里病情多呈现明显的好转。

语音时长01:33''

毛娜│中国中医科学院望京医院

2020/04/20收听(10786)

消化不良什么时候会好

通常的消化不良是某一顿饭吃的食物过多或者吃过量难以消化的食物引起的消化不良，在下一顿饭时不吃或者少吃一点第2天就会好转。如果是长期的轻度功能性消化不良可以服用药物，通常3-4天才能恢复正常。对于长期的较重的功能性消化不良，应当采用三分治七分养的方法进行治疗，治疗时间比较长，根据具体的病情程度和个人体质不同，恢复时间1-3个月不等。需要注意的是消化不良已经说明肠胃有问题，如果还吃难消化的食物很有可能复发。因此消化不良的患者可以多吃高纤维的食物，比如新鲜的水果和全谷的食物。

语音时长01:08''

江雪梅│海南省人民医院

2020/03/14收听(91876)

弥漫性轴索损伤后遗症

弥漫性轴索损伤如果没有进行手术，后遗症可能出现迁延性昏迷。这类患者昏迷时间多数达三个月以上，也称为植物生存状态。如果进行过手术的患者，其后遗症可能有：第一、脑积水，脑积水主要弥漫性轴索损伤后，引起脑脊液循环通路发生障碍。 第二、癫痫，癫痫的发生也与颅内脑组织损伤有关。第三、颅骨缺损，颅骨缺损是为了早期挽救患者的生命，通过去骨瓣减压以缓解颅内压增高的治疗方式。另外，弥漫性轴索损伤还可能会合并肺部感染、泌尿系统感染、消化功能不良、营养不良等并发症。

语音时长01:19''

郐国虎│武汉科技大学附属天佑医院

2019/07/10收听(47340)

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赵杰│中南大学湘雅医院

2023/04/20播放(43369)

弥漫性轴索损伤的症状

"弥漫性轴索损伤的特点是头部损伤后立即出现意识障碍，伴有昏迷。其持续的时间会随着患者损伤程度而发生一些变化，但脑挫伤是常见的病变和体征。如果出现脑干损伤，就会出现生命体征的改变，随后出现颅内高压、轻度短暂的精神意识障碍、严重持续的植物人状态。甚至持续昏迷，直至死亡。如果存活下来，严重受伤的人有可能会留下痴呆症或者其他中枢神经系统疾病的残疾。因此出现这些情况时，要及时到医院做深一步的检查和治疗。"

语音时长01:13''

王勇│解放军总医院第七医学中心

2019/06/03收听(53454)

弥漫性轴索损伤能好吗

弥漫性轴索损伤能好吗，弥漫性轴索损伤能否好取决于病变的严重程度。弥漫性轴索损伤是一个影像学的术语，它一般主要是由于严重的颅脑外伤造成的，由于头在剧烈的运动过程中会导致大脑的白质(也就是轴索)受到牵拉，因此出现广泛的水肿。如果这个损伤本身比较轻微，那么经过积极的高压氧，还有改善循环、营养神经等康复治疗，这类患者是可以部分恢复的，有些患者甚至可以完全恢复正常。但是对于大部分对中、重度的轴索损伤，恢复的可能微乎其微，有很多患者可能长期处于一个痴呆状态或者说是植物状态。

语音时长01:16''

张为│广西壮族自治区江滨医院

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吴亚军│深圳市龙华区中心医院

2023/02/25播放(71404)

弥漫性轴索损伤有什么后遗症

"弥漫性轴索损伤，是较为严重的颅脑损伤。是患者遭受到旋转力、剪切力等较为严重的外伤所致，患者往往表现为较长时间的昏迷，且昏迷程度较深。头颅CT或磁共振显示脑深部有广泛散在的出血灶，伴有脑肿胀，显微镜下可看到广泛的神经轴索纤维断裂。患者即使能能恢复意识，也会遗留有记忆、思维障碍以及认知障碍甚至痴呆。同时可能会出现肢体偏瘫、癫痫，或精神症状等一系列后遗症。"

语音时长01:16''

郭致飞│安徽医科大学第二附属医院

2019/07/23收听(13314)

弥漫性轴索损伤怎么治疗

"弥漫性轴索损伤的治疗，主要以对症处理为主，因为弥漫性轴索损伤通俗来讲是脑干的损伤。损伤的范围虽然比较小，但是损伤的神经核团都非常重要，所以在影像学上并没有大面积的出血以及梗死的迹象，也并不需要急诊进行手术治疗。但是在临床中往往会引起非常严重的症状，比如最为常见的就是长期昏迷状态，有的人还可能会出现呼吸和心跳节律的改变。因此目前只能积极的通过相应的内科药物的方式进行治疗，比如改善脑循环保护、液体复苏、促醒，预防肺部感染、下肢静脉血栓、褥疮等相应的方式进行治疗，必要情况下还要使用呼吸机进行辅助呼吸，同时应有各种血管活性药物维持血压。"

语音时长01:17''

曲延民│哈尔滨市第一医院

2019/08/13收听(48920)

弥漫性轴索损伤的临床表现

弥漫性轴索损伤是重型的颅脑损伤，患者伤后会立即出现程度较深，持续时间较长的昏迷。患者会表现为中到深度昏迷，持续时间在12小时以上，可合并轻度的生命体征的改变，患者表现为心率减慢、血压上升、呼吸变慢等改变。其形成原因常是由较重的颅脑外伤所导致，比如车祸伤、高处滚落伤，造成头颅在外伤过程中极速的旋转、剪切，造成弥漫性的脑部损伤。患者头颅CT检查提示，颅脑深部出现弥漫性的点状出血，可合并有脑干的出血。弥漫性轴索损伤患者可能会出现长时间的昏迷，甚至有可能出现植物人，即使能够苏醒也会遗留不同程度的后遗症，包括记忆力下降、精神异常、肢体的瘫痪、癫痫发作等。

语音时长01:38''

郭致飞│安徽医科大学第二附属医院

2020/03/23收听(28502)

弥漫性轴索损伤的临床特点

弥漫性轴索损伤是一种弥漫性脑损伤病症，主要是由于脑部遭受外界的暴力袭击而出现微血管断裂和神经轴索损伤，主要见于车祸伤、高空坠落伤以及各种其他原因引起的颅脑损伤。所有的患者受伤以后均可以出现长时间的昏迷，病情更重者会出现植物生存状态或者脑死亡，患者在做CT及核磁共振后不能直接判断出患者是否有轴索损伤，可以通过发现间质水肿，脑内的小出血病灶等病变。其提示可能为神经轴索损伤。因为严重的颅脑损伤，病情非常急且非常重，诊断和治疗存在一定的困难。

语音时长01:22''

兰俊│十堰市中西医结合医院

2020/04/13收听(97190)

车祸弥漫性轴索损伤怎么处理

"车祸弥漫性轴索损伤处理的方式，第一点、一定要及时的进行头部CT，以及头部核磁的检查，及时的进行确诊，因为弥漫性轴索损伤，在CT上并没有特殊的异常，只能在核磁上看到有一点点小的高密度影像。所以及时明确检测，从而排除一些其他的病因是非常重要的。第二点、就进行严密的生命体征监测，包括血压、呼吸、心跳，脉搏等等。尤其是对于呼吸的监测非常的重要，因为弥漫性轴索损伤很多人都可能会伴随着呼吸的抑制或者是减慢，造成缺血和缺氧的情况。因此这方面一定要重视，必要的情况下应用呼吸机进行辅助呼吸。第三点、就是积极的进行止血、补液、改善脑循环，脑保护治疗，这样可以有效的减少并发症的发生。第四点、及早的应用药物，促进患者的循环，也就是促醒治疗，这样可以有效的增加患者苏醒的概率。"

语音时长01:19''

高亦深│威海市中心医院

2019/06/18收听(36802)

弥漫性轴索损伤表现

"弥漫性轴索损伤是比较严重的颅脑外伤，常见于高处坠落伤、交通事故等外来暴力伤，是由于头颅外伤时，由于颅内过大的剪切力，而导致颅内的小脑、大脑的神经和血管受损，从而导致血管的破裂，神经细胞的损伤，在临床上可以出现比较严重的症状，在受伤当时可以出现昏迷，出现四肢瘫痪的症状。要早期的进行核磁的检查，以及早期的诊断，来进行积极的治疗。弥漫性轴索损伤没有特殊的药物来进行治疗，只是进行一般的对症治疗，可以进行吸氧，防止脑细胞进一步的反应加重，可以进行颅内的脱水，比如用甘露醇，可以用营养神经的药物，以及高压氧、亚低温的治疗，多数的病人能部分缓解症状，但是绝大多数的病人昏迷很难改善，所以弥漫性轴索损伤是非常严重的颅脑内损伤。"

语音时长01:45''

常克武│七台河市人民医院

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语音时长01:23''

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