华中科技大学同济医学院附属同济医院
神经内科
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产生脑脊液的结构主要是脑室的脉络丛,脉络丛是软脑膜及软脑膜上的血管,与脑室的上皮结构组成的脉络样丛状结构,这个结构主要在脑室内分布,可以产生脑脊液,脑脊液在脑室、蛛网膜下腔进行循环,最终在神经根等部位进行吸收,从而得到循环。脑脊液主要是用于支撑脑细胞,使脑细胞处在液体环境下,可保护脑组织,以及维持脑组织的表面张力平衡。如果出现脑脊液的生成异常,常见有以下几种情况:
1、蛛网膜下腔出血:血液会刺激上皮细胞,产生更多的脑脊液,如果脑脊液流动不畅,会形成脑积水,因此脑积水是蛛网膜下腔出血的常见并发症;
2、炎症:如感染性炎症,细菌性、病毒性感染造成的脑膜炎,脑膜炎可以破坏血-脑屏障,从而使血管结构渗出比较多的脑脊液,或者血内蛋白质和血浆成分进入脑脊液当中,使脑脊液生成增多,会形成高颅压表现,表现为高颅压性头痛和特征性的脑脊液检查结果。
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脑脊液是脑室脉络丛组织分泌的水样透明性液体,颅内脑脊液量大约130ml左右,脑脊液分泌量每分钟... 周明森│达州市中西医结合医院 2023/08/10播放(61928)
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周明森│达州市中西医结合医院
2023/08/10播放(61928)
脑脊液就是医学上的脑积水,脑脊液从幕上脉络丛产生,每天可以产生500mL,通过脑脊液的循环通路... 杨冬│中日友好医院 2023/07/17播放(45350)
脑脊液就是医学上的脑积水,脑脊液从幕上脉络丛产生,每天可以产生500mL,通过脑脊液的循环通路...
杨冬│中日友好医院
2023/07/17播放(45350)
脑脊液多数是由侧脑室脉络丛分泌,留在脑和脊髓的表面,对脑和脊髓起到营养和支持的作用,同时也有缓... 母艳蕾│北京医院 2023/01/12播放(82624)
脑脊液多数是由侧脑室脉络丛分泌,留在脑和脊髓的表面,对脑和脊髓起到营养和支持的作用,同时也有缓...
母艳蕾│北京医院
2023/01/12播放(82624)
"脑脊液是一种存在于人类脑室以及蛛网膜下腔内的无色透明液体,一般是由双侧侧脑室脉络丛分泌,经过脑脊液循环最终到达大脑的蛛网膜下腔,再吸收进入静脉窦进入血液循环。成人的脑脊液总量,是110ml-200ml之间,平均值大约为130ml。每天大约分泌500ml-600ml脑脊液,即人类的脑脊液每天要更新3-4次。如果有颅内急性炎症的时候,脑脊液内的细胞数、蛋白会显著增高,经过腰椎穿刺脑脊液检查,可以帮助判断有什么样的颅内感染,从而指导临床治疗。"
舒志强│马鞍山市人民医院
2018/10/24收听(36142)
诊断结核性脑膜炎,常规需要行腰椎穿刺术,留取脑脊液做检查化验,结核性脑膜炎的脑脊液主要有三个特... 唐志冈│湖南省胸科医院 2023/08/27播放(53124)
诊断结核性脑膜炎,常规需要行腰椎穿刺术,留取脑脊液做检查化验,结核性脑膜炎的脑脊液主要有三个特...
唐志冈│湖南省胸科医院
2023/08/27播放(53124)
"脑脊液正常颜色是无色透明的,一般临床上可以给病人做腰椎穿刺,留取脑脊液,做相应的生化或者常规等检查,有利于临床疾病的诊断。如果病人的脑脊液出现了浑浊,或者有颜色,一般考虑是有病理性改变的脑脊液,可以给予病人的脑脊液做相关的化验,比如细胞数、生化、常规等检查。一般也可以让脑脊液静止1-2小时,观察是否有沉淀物,如果有沉淀物,一般多见于化脓性的脑膜炎。一般对于脑出血的病人,脑脊液可以呈淡红色,或者出血量比较多的时候有可能红色也比较深,部分有脑出血的病人保守治疗的时候,也进行腰椎穿刺,放脑脊液减轻颅内压。"
刘月姮│大庆市中医医院
2019/08/28收听(94168)
脑脊液是由脑室系统产生,经脑内静脉系统进入血液循环。检查脑脊液对神经系统疾病有重要意义,适用于脑膜刺激症、脑出血等疾病的诊断。正常脑脊液为无色水样,病理改变下脑脊液颜色会出现异常,可以为颅内病情变化提供线索。常见的是红色脑脊液提示颅内有出血,比如常见的蛛网膜下腔出血等,也常见于手术之后的复查,可能会有淡红色的改变,其跟脑出血的颜色有明显的不同。如果脑脊液的颜色是像米汤一样的浑浊,一般怀疑是颅内感染造成。如果脑脊液的颜色是深棕色,这种非常的少见,有黑色素瘤的可能性。因此,脑脊液的颜色有参考价值需要其他辅助检查配合诊断。
周大亮│哈尔滨市第一医院
2019/11/16收听(26958)
脑脊液的颜色正常情况下应该是无色或者淡淡的黄色。如果出现其它的颜色,一般表示存在中枢神经系统的... 孟静│山东大学第二医院 2023/10/15播放(68954)
脑脊液的颜色正常情况下应该是无色或者淡淡的黄色。如果出现其它的颜色,一般表示存在中枢神经系统的...
孟静│山东大学第二医院
2023/10/15播放(68954)
脑脊液培养实际上是取病人的脑脊液进行细菌培养,在实验室建议临床大夫取脑脊液之后,直接将脑脊液注... 马玲│山东大学第二医院 2023/11/08播放(68184)
脑脊液培养实际上是取病人的脑脊液进行细菌培养,在实验室建议临床大夫取脑脊液之后,直接将脑脊液注...
马玲│山东大学第二医院
2023/11/08播放(68184)
"化脓性脑膜炎的脑脊液特点主要表现为腰穿时压力增高,脑脊液的外观混浊或者呈脓性。脑脊液白细胞总数明显增多,多在(1000-10000)×10^6\/L,中性粒细胞占绝对优势。脑脊液中蛋白含量增多,糖的含量下降比较明显,氯化物降低,细菌涂片或者细菌培养可以检查出患者的病原菌。化脓性脑膜炎是非常严重的疾病,起病形式多呈暴发性或者急性起病,患者会有发热、寒战或者上呼吸道感染的症状。患者会出现颈项强直等脑膜刺激征,颅内压增高时患者会出现剧烈的头痛、恶心、呕吐、意识障碍,部分患者还会出现癫痫、单瘫的症状。"
杨立平│大庆市中医医院
2020/02/27收听(34648)
"脑脊液循环通路是指脑脊液从产生循环到重新被吸收所经过的路径,大体途径是由侧脑室的脉络丛,分泌出脑脊液流进侧脑室,经过室间孔进入第三脑室,在这个地方和第三脑室的脉络丛所产生的脑脊液汇合,经过中脑导水管进入第四脑室,第四脑室的脉络丛也会分泌一定的脑脊液。 上述脑脊液除了少数会向下进入脊髓的中央管以外,大部分都经过第四脑室的正中孔和外侧孔流入小脑延髓池,并通过此池向下流入椎管的蛛网膜下腔,向上也可以经过小脑幕切迹,流向大脑表面的蛛网膜下腔,经过循环以后最后在蛛网膜颗粒被吸收。"
王薇│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/11/18收听(22620)
"脑脊液为无色透明的液体,充满在各个脑室、蛛网膜下腔和脊髓中央管内。脑脊液由脑室中的脉络丛产生,与血浆和淋巴液的性质相似,略带粘性。脑脊液属于细胞外液,正常脑脊液具有一定的化学成分和压力,总量为130-150ml,每24小时会产生约400-500ml。成年人在卧位时脑脊液压力为80-180mmHg,这对于维持人体颅压的稳定具有重要的作用。当患有中枢神经系统疾病时,常常需要做腰椎穿刺抽取脑脊液检查以协助诊断。"
陈葵│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/03/31收听(69306)
脑脊液是脑中的无色透明的液体,脑脊液占大脑体积的80%,产生于脑室脉络丛中,会充盈于各脑室、蛛... 赖光辉│首都医科大学宣武医院 2023/09/19播放(40507)
脑脊液是脑中的无色透明的液体,脑脊液占大脑体积的80%,产生于脑室脉络丛中,会充盈于各脑室、蛛...
赖光辉│首都医科大学宣武医院
2023/09/19播放(40507)
脑脊液是指在脑室以及蛛网膜下腔当中存在的一种无色透明液体,包饶和支撑着整个脑和脊髓,主要起到保... 赖光辉│首都医科大学宣武医院 2023/07/24播放(49846)
脑脊液是指在脑室以及蛛网膜下腔当中存在的一种无色透明液体,包饶和支撑着整个脑和脊髓,主要起到保...
2023/07/24播放(49846)
化脓性脑膜炎脑脊液的特点具体如下:1、外观特点:脑脊液通常是清澈透亮,化脓性脑膜... 母艳蕾│北京医院 2023/06/05播放(41684)
化脓性脑膜炎脑脊液的特点具体如下:
1、外观特点:脑脊液通常是清澈透亮,化脓性脑膜...
2023/06/05播放(41684)
"结核性脑膜炎简称结脑,是结核分枝杆菌经血液循环或直接进入蛛网膜下腔间隙,引起软脑膜、蛛网膜感染,进而累及脑血管、脑神经、脑实质和脊髓的病变,是一种严重的结核病。在诊断过程中,脑脊液结核菌涂片或培养阳性可以确诊结核性脑膜炎。因为阳性率低,通常结合临床病史、体征、实验室检查进行综合判断。脑脊液的常规检查也是非常重要的,首先在腰穿时,颅内压测定颅内压升高甚至极高。脑脊液常规的检查外观多呈清亮状态,若炎性细胞数目和蛋白升高,可呈磨玻璃样或混浊的情况。脑脊液的细胞学检查在炎症超早期,脑脊液白细胞计数可正常。进入炎症渗出期,呈现中性粒细胞比例短暂增加。在脑脊液的生化检查方面出现典型的脑脊液改变,表现在脑脊液蛋白测定显著升高,葡萄糖和氯化物降低。脑脊液结核杆菌测试,经离心沉淀静置后,可以提高阳性率。"
2020/05/25收听(23424)
"脑脊液生化是脑脊液化验检查的一个项目,脑脊液的生化检查主要包括:1、脑脊液的总蛋白测定,正常人脑脊液的蛋白质含量为0.15-0.45g\/L。脑脊液总蛋白升高见于化脓性脑膜炎、结核性脑膜炎、中枢神经系统恶性肿瘤、椎管梗阻等疾病。2、脑脊液的糖正常值参考范围为2.5-4.4mmol\/L,脑脊液含糖量明显降低见于化脓性脑膜炎;轻中度降低见于结核性和真菌性脑炎。3、脑脊液氯化物的正常范围为120-130mmol\/L,氯化物明显降低见于结核性脑炎或结核性脑膜炎最明显,不同感染性质的疾病,脑脊液的生化改变有所不同。"
毛森林│哈尔滨医科大学附属第二医院
2019/01/17收听(84892)
脑脊液是人类大脑中的一些水分,脑脊液循环是指大脑中水分在大脑中产生、流动和再吸收过程,通常在人... 李云霞│上海市同济医院 2023/09/16播放(52640)
脑脊液是人类大脑中的一些水分,脑脊液循环是指大脑中水分在大脑中产生、流动和再吸收过程,通常在人...
李云霞│上海市同济医院
2023/09/16播放(52640)
"脑脊液在正常情况下是无色、透明的液体,当脑脊液的红细胞数少于360个\/mm^3时,外观通常无明显改变,血性脑脊液通常提示红细胞数大于10000个\/mm^3。如果脑脊液为血性或者粉红色,则需要用三管试验法加以鉴别。如果脑脊液呈现云雾状,通常是由于细菌感染引起细胞数增多所致,多数见于各种化脓性脑膜炎,严重者脑脊液外观可如米汤样。脑脊液放置后如果有纤维蛋白膜形成,通常见于结核型脑膜炎,此现象称为蛛网膜样凝固。如果脑脊液呈黄色,离体后不久自动凝固为胶冻状,因为脑脊液蛋白质过多所致,常见于椎管梗阻。"
王翀│南京鼓楼医院
2021/06/07收听(19210)
脑脊液主要产生部位是在双侧侧脑室的脉络丛。正常情况下,双侧侧脑室脉络丛分泌的脑脊液,经过正中孔... 李书剑│河南省人民医院 2023/04/18播放(32950)
脑脊液主要产生部位是在双侧侧脑室的脉络丛。正常情况下,双侧侧脑室脉络丛分泌的脑脊液,经过正中孔...
李书剑│河南省人民医院
2023/04/18播放(32950)
湖北省中西医结合医院 温暖
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