视网膜脱落按照病因可以分为3大类，需根据具体病因进行治疗。

1、孔源性的视网膜脱落：最常见，即容易发生在近视眼的患者，特别是高度近视眼的患者。患者在周边视网膜出现退行性改变，会出现视网膜神经上皮层的全层裂孔，由于玻璃体后牵拉，对孔源有牵拉，液化的玻璃体就会沿着裂孔流到视网膜下，就引起视网膜神经上皮层的脱离。对于这种脱离，一般要尽早进行手术治疗，常用的手术方式有2种，一种是外路手术，一种是内路手术，外路手术即巩膜外电压加局部冷凝放液术，内路手术即玻璃体切割手术。根据视网膜脱离的时间长短，根据视网膜裂孔的个数、范围，来选择不同的手术方式；

2、牵拉性的视网膜脱离：由于眼外伤或眼底血管性疾病导致玻璃体出血，或内眼手术后、眼睛的炎症导致玻璃体混浊，引起在视网膜前或视网膜下条带状的增殖，牵拉视网膜，导致视网膜脱离，这类视网膜脱离也要采用玻璃体切割手术进行治疗；

3、渗出性的视网膜脱离：由于疾病、炎症导致视网膜或者是脉络膜的血管通透性增加，液体积聚在视网膜的神经上皮层下，引起渗出性的视网膜脱离。对于这类视网膜脱离不需要手术进行治疗，而需要激素类药物给予对应的治疗。

所以不同类型的视网膜脱离，治疗原则不一样。