肋骨摔伤后判断是否发生骨折，主要依据患者的临床表现和影像学检查结果，具体情况如下：
1、临床表现：肋骨在摔伤后会有疼痛，而患者的疼痛症状若比较严重、不容易缓解，通常需要考虑骨折存在。此外，也要对局部进行检查，若按压肋骨损伤部位有异常活动、局部有严重的触痛，通常也提示有肋骨骨折。还需要注意肋骨骨折患者的呼吸功能也会受到严重的影响，如患者不敢深呼吸；
2、影像学检查结果：若肋骨摔伤后患者症状比较显著，一般会到医院门诊就诊。此时临床医生会拍摄X光片确认肋骨的完整性，若X光片显示肋骨完整性遭到破坏，如骨皮质断裂，通常提示有肋骨骨折。若患者X光片怀疑骨折但无法确定，则需要进一步检查CT，通过CT扫描能发现隐匿性的肋骨骨折，从而有助于诊断。
因此，肋骨摔伤后患者应及时到专科门诊就诊，由专科医生协助患者判断是否发生骨折。
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