北京协和医院
泌尿外科
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前列腺实际上就是一个器官，肯定有大小，而且大小对生活、疾病都有明确的影响，对排尿相关的症状也有非常大的关系。所以前列腺增大与否，临床医生会比较重视。前列腺跟其他器官一样，是一个立体脏器，有三个径，有上下径、前后径、左右径。
三个径线一般以cm为单位，或者有的地方以mm为单位。一般的前列腺大小根据三个径算出一个体积，而体积有一个公式，即把三个径相乘，再乘以π/6，从而得出了体积。一般体积＜20ml，就认为正常。超过20ml，就认为增大。
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"前列腺增大又称前列腺增生。症状主要表现为两组，一类是膀胱刺激症状，另一类是因增生前列腺阻塞尿路产生的梗阻症状。膀胱刺激症状有尿频、尿急、夜尿增多及急迫性尿失禁。尿频是前列腺增生的早期信号，尤其夜尿次数增多，更有临床意义。该病有三个主要特征：前列腺体积增大，膀胱出口阻塞，有排尿困难、尿频、尿急等下尿路症状。如果发现症状，建议及时去医院进行检查治疗，以免耽误病情，影响健康。前列腺增生的原因主要是前列腺炎未彻底治愈或尿道炎、膀胱炎、精阜炎，使前列腺组织充血而增生肥大。"
徐志强│上海交通大学医学院附属同仁医院
2018/06/17收听(78068)
前列腺增大又称前列腺增生，是指基质增生或腺体增生导致前列腺体积增大，引发机体出现一系列症状，前... 冯宁翰│无锡市第二人民医院 2018/07/09播放(88752)
前列腺增大又称前列腺增生，是指基质增生或腺体增生导致前列腺体积增大，引发机体出现一系列症状，前...
冯宁翰│无锡市第二人民医院
2018/07/09播放(88752)
"前列腺增大并伴有钙化灶，主要是和前列腺炎有关系，炎症会刺激前列腺，使其增大，在消炎治疗过程中，炎性物质容易出现钙化形成钙化灶，如果钙化现象加重就容易形成前列腺结石。一旦形成结石，就需要考虑手术排石。出现前列腺增大以及钙化，可能还与前列腺增生有一定的关系，前列腺增生比较严重时，需要手术处理治疗。必要时可能还需要切除整个前列腺。前列腺增生肥大是中老年男性比较常见的疾病，出现钙化结石是加重症状的表现。不过前列腺炎治愈以后也容易形成钙化灶，但这种情况多是生理性的，是正常的现象，如果没有症状是不需要处理的，就怕形成结石。"
祝巍│沈阳市中西医结合医院
2019/07/02收听(53774)
前列腺增大伴钙化常常见于前列腺炎引起的局部钙化，前列腺肥大也会出现钙化，常见于老年男性病人。如果化验前列腺特异性抗原PSA正常，往往可以除外前列腺肿瘤。前列腺增大常常由于炎症可引起增大。也可以由于老年性的前列腺肥大引起的增大。青壮年常常前列腺增大是由于炎症造成的前列腺肿大，如合并感染，常常会出现组织变性、钙化。如果PSA正常，男性前列腺增大伴钙化，就不用紧张了，因为和前列腺癌没有关系。
杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/03/17收听(50526)
"前列腺增生随男性年龄逐渐增长，可以出现前列腺体积进行性增大，当增大至一定范围后就会产生尿路梗阻的症状，产生排尿不畅、排尿费力或者尿频、尿急、夜间起夜频繁等症状，需要进行详细评估患者前列腺增生的程度，和对生活的影响等来决定如何治疗。对于早期的前列腺体积增大无任何自觉症状可不需任何治疗，合并下尿路刺激性症状并伴有前列腺肿大，则需要进行药物干预治疗或者手术治疗。药物可以选择盐酸坦索罗辛缓释胶囊每日0.2mg，也可选择非那雄胺片5mg口服，每日1次连续口服3个月；合并反复泌尿系统感染或者膀胱内残余尿增多、膀胱结石、上尿路积水的患者则建议对前列腺进行手术治疗。"
王海龙│宝鸡市中医院
2019/07/20收听(48814)
前列腺增大在临床上主要由以下原因导致：1、前列腺炎：青壮年容易患前列腺炎，由于细... 王伟│首都医科大学附属北京同仁医院 2021/05/13播放(50752)
前列腺增大在临床上主要由以下原因导致：
1、前列腺炎：青壮年容易患前列腺炎，由于细...
王伟│首都医科大学附属北京同仁医院
2021/05/13播放(50752)
"前列腺增大指的是B超或者CT等影像学检查方面，观察到前列腺体积不同程度增大的现象，需要鉴别两件事情：第一个方面，是不是增生，在前列腺增生的情况下，除了需要有前列腺体积不同程度的增大，更重要的是前列腺增生一定要有不同程度、类型的排尿异常的症状，比如排尿刺激性症状，尿频、尿急、夜尿增多，每天夜间尿次在两次或者更多次以上，比如排尿梗阻性症状，尿等待、尿线变细、排尿费力、尿沉变性、排尿分叉等症状。最严重的情况下，前列腺增生还会出现一些合并症的问题，比如膀胱结石、膀胱憩室、急性尿潴留、双侧上尿路积水、肾脏功能减退等一系列问题。第二个方面，要考虑前列腺增大会不会合并有前列腺癌的问题，需要进行前列腺肿瘤标记物的筛查。通常PSA指标发生异常增高的情况下，医生会建议患者进一步完善盆腔的核磁检测，了解前列腺外周带在T2加权像是否有异常的信号表现。如果有这方面的表现，建议患者进一步完善前列腺穿刺、病理活检等一系列检查，只有通过病理活检，最终才能达到对肿瘤的明确的诊断程度和要求，最终依据患者的诊断的结果来制定和建议不同的治疗方案。"
罗勇│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/07/29收听(41754)
前列腺增大患者的饮食通常要注意以下几点：1、忌吃辛辣食物：不是不吃葱、姜、蒜等调... 王伟│首都医科大学附属北京同仁医院 2021/09/03播放(63660)
前列腺增大患者的饮食通常要注意以下几点：
1、忌吃辛辣食物：不是不吃葱、姜、蒜等调...
2021/09/03播放(63660)
"前列腺肥大可导致患者进行性的排尿困难、排尿不畅、尿频、排尿分叉、尿等待时间增多等一系列症候群，其生活上注意事项：1、禁忌饮酒，禁忌辛辣刺激饮食。辛辣刺激饮食或者饮酒等可刺激黏膜充血、水肿，而导致梗阻加重。多数患者因饮酒或者辛辣刺激饮食后，出现急性排尿困难的症状。故饮食上以清淡、易消化为主，最好不要饮酒。2、避免久坐和长时间憋尿。久坐不动，盆腔处于慢性淤血状态，可致前列腺肥大，充血、水肿症状加重，此时可出现急性的排尿困难。多数患者因长时间久坐、长时间憋尿，导致局部充血，出现排尿困难症状加重。故生活上注意，坐超过一小时后适当起身活动，避免久坐、憋尿。3、如果是症状较重的患者，年龄超过45岁，建议做好临床普查，定期到医院进行复检，每隔一年或者每隔两年做前列腺的B超、前列腺特异性抗原的检测，必要时药物干预治疗。"
2019/03/07收听(72908)
"前列腺增大，又称为前列腺增生。出现了前列腺增大如果没有什么症状，比如没有排尿困难，没有尿频、尿急、尿痛、夜尿次数增多。这个情况就不需要特殊处理，平时多注意就可以。如果前列腺增生出现了排尿的困难，出现了尿频、尿急、尿不尽、夜尿次数增多，甚至出现了急性尿潴留，这时候就需要处理。首先选取药物治疗，给予口服盐酸坦索罗辛，每天1次，1次1片，睡觉前口服。另外，还可以口服非那雄胺，非那雄胺一般适用于60岁以上的男性患者，它可以缩小前列腺的体积，改善排尿困难的症状。如果出现了急性尿潴留，就需要去医院做导尿治疗了。导尿，一般留置尿管7天再加上前面所说的两种药物，如果拔出尿管，排尿仍然不好，继续出现尿潴留，就考虑需要手术治疗。"
王建│锦州市中心医院
2018/09/28收听(91142)
既往我们对于前列腺增生的病理认识不足的时候，早期医学上有个提法叫前列腺肥大，认为是细胞肥大，而... 李勇│郴州市第一人民医院 2018/11/30播放(97070)
既往我们对于前列腺增生的病理认识不足的时候，早期医学上有个提法叫前列腺肥大，认为是细胞肥大，而...
李勇│郴州市第一人民医院
2018/11/30播放(97070)
前列腺增大实际就是通常说的前列腺肥大，医学上也叫前列腺增生症。前列腺增生症是中老年男性病人最常... 张志│宜昌市第二人民医院 2019/01/03播放(81278)
前列腺增大实际就是通常说的前列腺肥大，医学上也叫前列腺增生症。前列腺增生症是中老年男性病人最常...
张志│宜昌市第二人民医院
2019/01/03播放(81278)
前列腺增生引起的原因比较复杂，通常主要的因素跟年龄以及有功能的睾丸、激素水平，还有不良的生活方... 李明川│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/05/17播放(35627)
前列腺增生引起的原因比较复杂，通常主要的因素跟年龄以及有功能的睾丸、激素水平，还有不良的生活方...
李明川│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/05/17播放(35627)
前列腺增大其实准确病名称为前列腺增生，准确发病机制至今还没有完全明了，但是现代医学认为，前列腺... 庞然│中国中医科学院广安门医院 2023/09/04播放(34102)
前列腺增大其实准确病名称为前列腺增生，准确发病机制至今还没有完全明了，但是现代医学认为，前列腺...
庞然│中国中医科学院广安门医院
2023/09/04播放(34102)
"男性当年龄增大的时候，也就是从50岁以后前列腺就开始变大，可能由于体内的雄激素减少造成的，当然具体的机制还不是太明确。前列腺增大了以后有什么危害，具体如下：1、如果前列腺大到一定程度，可以堵塞尿道，造成尿潴留或者急性膀胱潴留。尿排不出去，需要插管子才能把尿排出来，称之为急性尿潴留，这是一个危害。2、前列腺增大以后，前列腺表面黏膜的血管曲张，在排尿的时候前列腺和前列腺黏膜之间发生摩擦，如果把血管蹭破了就会出现血尿，表现为血尿。如果出现前列腺的尿潴留和前列腺造成的出血，这个时候前列腺就要考虑做手术干预、手术治疗。3、实际上个人感觉前列腺增大的危害是它降低了男人自己的自信心，生活质量大幅下降，夜里要起来几次小便，白天无精打采，总感觉自己老了，这样给人的心理会造成更大的危害。所以，在前列腺增大药物控制不满意的情况下，要及时找大夫商讨，是否可以通过尿道把增大的前列腺切除，来改善排尿、睡眠、生活的质量。临床上目前是完全可以达得到的，治疗方法也是比较满意。"
何学酉│中国人民解放军总医院
2020/05/05收听(63364)
"前列腺增生主要就是因为年龄的增长和有功能的睾丸这两个因素导致的，随着年龄增长，男性患者必然会出现前列腺增生，一般在青少年时期，前列腺都不会增生。有功能的睾丸，它分泌雄性激素，会导致前列腺进一步的增生，这两个因素缺一不可。有资料表明，青少年时期或者中青年将前列腺切除后，这类患者都不会出现前列腺增生，主要原因就是没有睾丸分泌的睾酮，导致前列腺增生。对于前列腺增生，一般5岁左右开始增生，50岁左右出现症状，60岁左右症状明显加重。"
荣建红│湖北省第三人民医院
2018/11/07收听(70122)
"良性前列腺增生，简称前列腺增生。它的病理学表现为细胞增生，是引起男性老年人排尿困难原因中最为常见的一种良性疾病。对于它的病因，目前一直公认的有老龄化和有功能的睾丸是前列腺增生发病的两个重要因素，两者缺一不可。随着年龄的增大，前列腺也随之增生，男性在45岁以后，前列腺可有不同程度的增生，多在50岁以后出现临床症状，而前列腺的正常发育也有赖于雄激素，受性激素的调控。前列腺间质细胞和腺上皮细胞相互影响，各种生长因子的作用，以及年龄增大，体内性激素平衡失调，以及雌雄激素的协同效应等，可能是前列腺增生的重要病因。"
谢明亮│聊城市人民医院
2018/05/11收听(79822)
正常前列腺12-15g，如果超过这个体积叫前列腺增大。前列腺增大要系统诊断，需要在医生的指导下... 孟军│中国中医科学院西苑医院 2020/06/04播放(54604)
正常前列腺12-15g，如果超过这个体积叫前列腺增大。前列腺增大要系统诊断，需要在医生的指导下...
孟军│中国中医科学院西苑医院
2020/06/04播放(54604)
"前列腺增大如何预防？其实前列腺增大的发生是无法预防的，因为前列腺增大的两个诱因一个是老年的男性，还有有功能障碍的睾丸，是造成前列腺增生的共同的病因。前列腺增大出现了尿频、尿不尽、排尿尿线变细等症状，可口服哈乐、保列治等药物来控制症状，哈乐能够改善排尿不畅的症状，保列治可以控制前列腺体积，使体积最大缩小到三分之一，但是也只能起到一定的作用。"
刘迎光│锦州市中心医院
2018/04/22收听(90648)
"临床上男性检查发现前列腺增大，原因需要进行年龄的区分，饮食方面具体如下：1、年轻男性：有可能是前列腺炎引起，保持良好的生活起居习惯，清淡饮食，多吃蔬菜、瓜果，避免吃油炸食物，避免饮酒，一般这种增大可逆，可以逐渐恢复。2、老年男性：这种情况有可能是前列腺增生，饮食上患者应该同样保持清淡饮食，避免熬夜、久坐、饮酒、着凉、吸烟、辛辣刺激食物就可以，在饮食上主要注重蔬菜和瓜果的摄入，清淡为主，同时可以多做运动，适当增加人体膀胱逼尿肌的收缩力，从而能够对抗前列腺增生，如前列腺局部增大压迫尿道引起的梗阻性问题。建议患者保持良好心态，定期复查就行。"
金勐│河南中医药大学第一附属医院
2021/06/09收听(94154)
上海蓝十字脑科医院 潘仁龙
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