河北医科大学第四医院
神经外科
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垂体瘤卒中是否需要进行手术治疗，需要根据具体情况决定。若少量出血没有引起患者视力视野改变，可行保守治疗。但如果垂体瘤内部出血量较大，导致患者出现剧烈头痛、视力下降、视野缺损，具有手术指征，需要通过手术进行治疗。手术可采用经鼻蝶入路，在内镜下将肿瘤组织清除，可缓解患者头痛、视力视野缺损的症状。
脑垂体瘤出血的情况相对比较少见，部分垂体瘤患者突然出现头痛、颅压增高、眼睛视力下降，通过CT、核磁共振检查发现垂体瘤存在出血症状，在临床上被称为垂体瘤卒中。
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"垂体瘤首先要明确以下三点：第一、绝大多数的垂体瘤，或者几乎全部的垂体瘤都是良性的，患者不需要过多担心。第二、部分内分泌型垂体瘤，可以通过药物来进行控制，像泌乳素腺瘤，可以口服药物来得到很好的控制。第三、需要手术的垂体瘤，目前多通过微创手术方式来进行处理，如经鼻蝶的内镜手术或者显微镜下手术，患者不需要开颅，只需要通过一侧鼻孔就能完成手术。总体来说，垂体瘤治疗效果还是比较理想的，当然也有一些侵袭性的垂体瘤，在做完手术之后仍然容易复发，或者手术本身就难以切干净，对于这些垂体瘤，在手术之后还需要通过放疗或者药物治疗来进行控制。"
赖光辉│首都医科大学宣武医院
2020/04/19收听(62062)
脑垂体瘤为常见良性肿瘤，该病治疗应综合肿瘤大小、内分泌类型及患者身体状况而定。主要治疗方法如下... 贾德泽│山东大学齐鲁医院 2023/09/17播放(82182)
脑垂体瘤为常见良性肿瘤，该病治疗应综合肿瘤大小、内分泌类型及患者身体状况而定。主要治疗方法如下...
贾德泽│山东大学齐鲁医院
2023/09/17播放(82182)
一般垂体瘤99%是良性，垂体癌极少，所以99%的垂体瘤都是良性。垂体瘤不一定需要手术，所以在手... 任少华│山西省人民医院 2023/04/09播放(78080)
一般垂体瘤99%是良性，垂体癌极少，所以99%的垂体瘤都是良性。垂体瘤不一定需要手术，所以在手...
任少华│山西省人民医院
2023/04/09播放(78080)
"脑垂体瘤是指发生在垂体前叶的一种良性肿瘤。根据其有无内分泌功能分为无功能型垂体腺瘤，以及有内分泌功能性的垂体腺瘤。有内分泌功能性的垂体腺瘤包括泌乳素型垂体腺瘤、生长激素型垂体腺瘤、促肾上腺皮质激素型垂体腺瘤、促甲状腺形性腺瘤以及性腺型垂体腺瘤。垂体腺瘤在生长过程中，如果侵袭了血管或生长速度较快，可以出现垂体瘤内出血，也称“卒中”，垂体瘤出血患者会出现突发的剧烈疼痛，同时由于突发出血造成体积的急骤增大，压迫视神经，视交叉可以造成突发的视野缺损、视力改变，这时候就要行急诊手术，做垂体瘤切除术。目前垂体瘤的手术主要是以经鼻蝶的微创手术，可以采取内镜以及显微镜两种方式。所以，此类患者应急诊行手术治疗，以挽救视力。"
韩辅东│锦州市中心医院
2018/11/19收听(12618)
"脑垂体瘤需要注意的方面：一、在手术之前，主要还是以提升自己的身体素质，应对全麻所带来的风险为主，而且加强咳嗽、深呼吸等相应的训练，术前一天修剪鼻毛。二、主要是在手术之后，这个方面注意事项比较多。1、定期复查，一定要明确疾病发展的因素，如果没有症状，基本上可以三个月复查一次。如果有症状，就需要及时复查。2、要控制自身生命体征的稳定，比如控制血压、血糖、血脂等等，避免“三高”症状的出现。3、进行深呼吸、咳嗽锻炼，减少肺部感染，下肢静脉血栓、褥疮等等发生的概率，而且定期复查，是非常重要的，肯定会有一系列的情况会造成复发的情况，及时检查，这样才能够及时处理。"
高亦深│威海市中心医院
2019/03/06收听(13002)
"垂体瘤的概念非常简单，就是垂体细胞不断的增生和繁殖的过程，但是在这个过程当中，违背了正常增生和繁殖的途径，造成了一些异常的增生，不受控制并且增生之后产生各种分泌性的症状，就叫做脑部的垂体瘤。因为垂体是一个内分泌的器官，分泌之后不仅仅有体积的增大，也会有内分泌方面的影响，可以分泌各种激素从而造成各种临床症状。其中以泌乳素型的垂体瘤和生长激素型的垂体瘤，还有促甲状腺激素型的垂体瘤，这种相对比较多见。而对于一些无内分泌功能性的垂体瘤，表现为占位效应为主，以头痛、头晕、恶心、呕吐为最主要的发病症状。"
2019/03/04收听(37170)
脑垂体瘤是指在脑垂体部位发生的肿瘤，多发生于中青年，目前发病原因尚不能明确。由于垂体的主要功能是控制内分泌，因其分泌功能的不同，在发生脑垂体瘤后其临床表现也各不相同。可以出现激素分泌过多的症状群，如生长激素过多引起肢端肥大症。而当无功能肿瘤增大压迫正常的垂体组织，可以造成促性腺激素分泌减少而出现闭经、不育或阳痿等症状。此外肿瘤还可以压迫垂体周围组织，压迫神经可以呈现持续性头痛。当压迫视神经、视交叉及视神经束时患者会出现视力减退、视野缺损或眼底改变。此外，还可以出现垂体卒中、其它垂体前叶功能减退的表现。目前发生垂体瘤后最常采用药物治疗、手术治疗和放射治疗的方法。
陈葵│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/03/29收听(31008)
"简单来说，脑垂体瘤是发生在脑垂体的病变。脑垂体是人体非常重要的内分泌中枢，调节体内多种脏器，可分为腺垂体和神经垂体，腺垂体受到各种内因与外因的不同作用，过度增生，形成肿瘤样组织，叫做垂体瘤，也叫垂体腺瘤。"
沙成│北京医院
2017/11/26收听(91482)
脑垂体瘤是发生在垂体组织上的肿瘤，多数属于良性肿瘤。脑垂体瘤与颅咽管瘤均发生在垂体窝内，但颅咽... 郎立峰│滨州医学院烟台附属医院 2023/10/09播放(57134)
脑垂体瘤是发生在垂体组织上的肿瘤，多数属于良性肿瘤。脑垂体瘤与颅咽管瘤均发生在垂体窝内，但颅咽...
郎立峰│滨州医学院烟台附属医院
2023/10/09播放(57134)
脑部垂体瘤，是很严重的事情，一定要及时的进行相应的处理。垂体瘤主要产生两个危害：第一个，占位效应，随着垂体瘤的不断生长，而压迫正常的垂体，从而造成头痛、恶心、呕吐，有的压迫视神经则可能造成视力受损，甚至造成失明。第二个，对于内分泌的危害更加严重，因为垂体是内分泌器官，垂体瘤会破坏内分泌的正常分泌途径，比如泌乳素型垂体瘤，可能会造成男性泌乳。女性在非哺乳期泌乳、月经不调，长期下来不孕不育。而对于生长激素的垂体瘤，则可能会造成四肢末端指节粗大，身材明显异于常人，造成明显的视觉障碍。还有其他的恶性垂体瘤，可能在后期逐渐增长破坏骨质，形成脑脊液鼻漏，这种情况更加严重，甚至造成致残、致死的风险，所以有垂体瘤，一定要及早进行相应治疗。
2019/04/10收听(92238)
脑垂体瘤是属于中枢神经系统的肿瘤，对于脑垂体瘤，要注意以下几个方面：1、对于多数脑垂体瘤的患者，均是采用手术切除治疗联合放射治疗。在做手术切除治疗时，应注意保护肿瘤周围的正常组织不受损害。由于脑垂体瘤均具有外侵性，因此放射治疗也是必须的治疗手段。2、对于脑垂体瘤的患者，要密切的做好监测激素水平的变化，以防止发生由于激素的异常分泌，所引起的不良后果。3、对于脑垂体瘤手术及放疗后的患者，要终生的进行随访，也主要是监测催乳素、肾上腺皮质激素等激素的分泌水平，及时的给予介入治疗。
闫春│青岛市市立医院
2020/03/23收听(58962)
脑垂体瘤的形成原因如下：1、饮食习惯会引起垂体瘤；2、一部分病人经... 朱蔚林│海南省人民医院 2023/06/15播放(50498)
脑垂体瘤的形成原因如下：
1、饮食习惯会引起垂体瘤；
2、一部分病人经...
朱蔚林│海南省人民医院
2023/06/15播放(50498)
"（脑）垂体瘤指的是垂体组织细胞发生的肿瘤，生前无任何临床表现者，常规尸检也可以发现垂体瘤，占10%-20%。目前已经成为许多大型综合性医院内分泌的第三位常见病。垂体瘤在功能性垂体瘤中垂体泌乳素瘤是最常见的，约占垂体腺瘤的50%，女性的发病率比男性高。临床上泌乳素瘤除高泌乳素血症为特征以外，还可以出现对于鞍区的占位效应。腺瘤体积增大，直接压迫垂体前叶或下丘脑造成下丘脑-垂体-靶腺内分泌功能紊乱，如溢乳、闭经、阳痿等。泌乳素瘤还会分泌激素，影响患者的功能，少数患者还可以出现尿崩症、颅内压增高以及垂体卒中等。"
刘红波│辽宁省朝阳市中心医院
2018/11/28收听(35648)
脑垂体瘤是一组从垂体前叶和后叶，以及颅咽管上皮残余细胞发生的肿瘤，可以导致神经内分泌功能异常的... 赖光辉│首都医科大学宣武医院 2023/08/14播放(41756)
脑垂体瘤是一组从垂体前叶和后叶，以及颅咽管上皮残余细胞发生的肿瘤，可以导致神经内分泌功能异常的...
2023/08/14播放(41756)
"脑垂体瘤的形成原因并不是特别明确，首先考虑与基因突变有关系，有的学者认为与激素调节异常也有一定的关系。脑垂体瘤属于颅内肿瘤，大部分是良性病变，经过治疗后总体预后也不错，部分患者的垂体瘤也存在复发的可能性。所以，患者即使做过手术之后，也应该遵照大夫的医嘱按时口服药物、定期门诊复查等，动态观察患者的临床症状，完善内分泌学和影像学的检查等，评估患者的病情。脑垂体瘤患者日常生活中需要戒烟、限酒、清淡饮食、作息规律、不要熬夜，保持平稳、乐观的情绪，根据个人情况参加一定的体育锻炼等，避风寒，尽量避免感冒等情况出现。"
陆丙丁│阜新市中心医院
2021/06/29收听(31090)
对于脑垂体瘤，需要关注的点较多，但最应注意的是选择正确的治疗方案，不一定需要手术治疗。垂体瘤可... 赵天智│空军军医大学唐都医院 2023/04/06播放(68676)
对于脑垂体瘤，需要关注的点较多，但最应注意的是选择正确的治疗方案，不一定需要手术治疗。垂体瘤可...
赵天智│空军军医大学唐都医院
2023/04/06播放(68676)
脑垂体瘤严重与否取决于垂体瘤发生的性质、病变性质和病变的大小。只有一些没有分泌功能的微腺瘤，可能没有特别严重的危害性，但是因为脑垂体是人体非常重要的内分泌器官，本身分泌了多种的激素。这些激素影响了人的代谢、生长、发育和生殖。如果垂体瘤分泌的激素影响了人的生长、发育和生殖，垂体瘤就非常的严重，直接会给人体造成改变。另外，因为脑垂体长在鞍区，离视交叉比较近，垂体长到一定的程度范围的时候，会压迫视神经、视交叉这个部位导致双颞侧的偏盲，所以垂体瘤的严重与否决定它的分泌功能和病变的大小。
国红│北京医院
2020/05/01收听(85994)
子宫肌瘤出现阴道流血的情况，在出血不多的情况下，临床对症处理就可以，比如可以用止血药，如云南白药、安络血、6-氨基乙酸都可以有效的达到止血的目的。但是，对于出血较多、时间较长的病人，临床上可以用丙酸睾丸酮进行对抗雌性激素治疗。但是，总的用量不能超过250mg，以免在临床上引起女性男性化。对于大量出血而造成失血性贫血的病人，建议做手术治疗，以免引起更严重的贫血而危及到病人的生命。如果是有生育要求，单纯把肌瘤剔出；如果没有生育要求，建议做子宫次全切除手术。
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2018/11/29收听(65428)
鼻出血的原因很多，总体治疗就是急治其标，缓治其本的原则，首先把血控制住然后再慢慢找原因，根据病... 王海妹│海南医学院第一附属医院 2023/07/25播放(99600)
鼻出血的原因很多，总体治疗就是急治其标，缓治其本的原则，首先把血控制住然后再慢慢找原因，根据病...
王海妹│海南医学院第一附属医院
2023/07/25播放(99600)
"子宫内膜比较厚，而且出血，需要去医院查血常规，看患者有没有贫血或者是感染的情况。如果血红蛋白达到80g/L，同时不存在盆腔感染的情况，可以选择宫腔镜检查，通过直观的判断之后，选择做诊断性的刮宫，也可以做宫腔镜的电切，并将刮宫或者电切后的组织物送病理检查，再根据病理的性质确定下一步的检查和治疗。如果血红蛋白非常低，或者伴有盆腔感染的情况，首先需要输血，纠正贫血，同时抗感染治疗，得到纠正之后再做手术治疗。还有一种特殊情况是流血量非常多，药物止血效果不好，这种情况下，即使血红蛋白很低或者存在感染的情况，也要做刮宫，这是一种紧急情况下的特殊处理，主要的目的是为了止血，为了救患者的性命。这种特殊处理的同时，一定要连续输血，同时给予抗感染的治疗。"
成自霞│安徽中医药大学第二附属医院
2018/07/05收听(29092)
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