北京大学肿瘤医院
消化肿瘤内科
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拉肚子临床称为腹泻，若患者一喝牛奶就出现腹泻，可能是由于乳糖酶缺乏，由于乳糖不耐受导致。在生活中，患者可以通过少量多次饮用牛奶逐渐适应，可能会改善症状。
患者在饮用牛奶时，可以搭配其他食物，如饼干、大米等，长期坚持可能会逐渐耐受牛奶，改善腹泻的症状。此外牛奶的主要成分是蛋白质，若患者饮用牛奶出现不耐受的情况，可以改为酸奶，部分患者的腹泻症状会明显好转，甚至停止腹泻。因此饮用牛奶出现腹泻的情况下，建议患者改用其他奶制品以使症状得到改善。
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新鲜的纯牛奶有较高的营养价值，但牛奶中的乳糖成分在人体内消化，要通过一种酶的分解，叫做乳糖酶。因为有部分人群体内缺乏这种乳糖酶，所以导致牛奶中的乳糖成分在人体内不能被分解吸收，造成腹泻。有以下几种方法可以尽量避免服用牛奶后腹泻的发生：1、牛奶经加热后服用，因为加热后乳糖可能会被破坏，从而避免腹泻。2、服用酸奶，因为牛奶在发酵的过程中，乳糖大部分都被乳酸菌分解成乳酸，所以酸奶中几乎不含有乳糖。3、随着技术的发展，纯牛奶中的乳糖成分在加工中已经被分解，乳糖不耐受的人群可以选择零乳糖的纯奶。
云晓静│聊城市第二人民医院
2019/03/18收听(14008)
饮用牛奶后腹泻是由于肠道缺乏乳糖酶，导致乳糖不无法分解、吸收，引起腹泻等消化道症状，临床称为乳... 郑华君│浙江中医药大学附属第二医院 2023/07/03播放(74744)
饮用牛奶后腹泻是由于肠道缺乏乳糖酶，导致乳糖不无法分解、吸收，引起腹泻等消化道症状，临床称为乳...
郑华君│浙江中医药大学附属第二医院
2023/07/03播放(74744)
生活中有一部分人不管是酸奶或者纯牛奶，一喝牛奶就腹泻，也有部分人喝纯牛奶腹泻，喝酸奶不会腹泻。... 聂里红│北京中医药大学东直门医院 2023/08/05播放(94096)
生活中有一部分人不管是酸奶或者纯牛奶，一喝牛奶就腹泻，也有部分人喝纯牛奶腹泻，喝酸奶不会腹泻。...
聂里红│北京中医药大学东直门医院
2023/08/05播放(94096)
牛奶中富含乳糖、乳蛋白以及钙质，是在日常生活中经常饮用的营养性饮料。部分患者由于肠道中缺乏消化乳糖的乳糖酶，在饮用牛奶后，由于牛奶中乳糖未被完全消化，即可在肠道内形成高渗透性的环境，导致大量的水分从组织间隙内进入肠腔，引起大便水分含量增加，容积增大，因此可造成腹泻的症状。一喝牛奶就拉肚子是乳糖不耐受的表现，出现上述乳糖不耐受症状时，患者应暂停饮用牛奶，可尝试饮用去除乳糖成分的舒化奶，或是口服肠道益生菌等药物，对症治疗。
赵海英│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/04/25收听(30678)
一喝牛奶就拉肚子，表明人们对牛奶的不耐受，也是一种特殊的过敏反应。往往是人体DNA缺乏一种乳糖酶，这种乳糖成分进入到了机体里后，它是一种高渗性的物质，可以刺激肠道的水分的增多，以及促进肠道的蠕动的增快，所以从而导致拉肚子，往往可能就需要避免服用牛奶。但有个别的人还会出现喝牛奶拉肚子，但是喝酸奶反而不拉肚子，这是因为酸奶里面有一些微生态，也就是对人体有利的一种乳杆菌或者双歧杆菌，有可能调节肠道的微环境。可能有助于乳糖的吸收，所以根据不同人不同的情况，还是应该决定是否摄入这样的食物，如果反复的出现一喝牛奶就拉肚子，建议不要摄入牛奶，可以用豆浆或其它的食品作为营养的补充。
宗晔│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/04/10收听(33010)
一喝牛奶就拉肚子，原因可能是对乳糖不耐受，或者喝的牛奶比较凉，不习惯喝牛奶，或者牛奶放置时间过... 聂里红│北京中医药大学东直门医院 2023/04/12播放(75558)
一喝牛奶就拉肚子，原因可能是对乳糖不耐受，或者喝的牛奶比较凉，不习惯喝牛奶，或者牛奶放置时间过...
2023/04/12播放(75558)
"一喝咖啡就拉肚子，要分成以下多种不同的情况进行分析：第一、胃肠受到刺激，在空腹的状态下饮用，咖啡会对肠胃会产生一定刺激，最终会影响到正常的消化。如果长时间选择空腹喝咖啡，自然就会导致胃溃疡的出现，患者不仅会出现肚子疼痛，也会出现明显的腹泻等症状。第二、有一部分人对于咖啡本身就会过敏，所以也会出现明显的腹泻以及腹部疼痛。第三、可能患有慢性肠炎，在患有慢性肠炎的情况下，如果依然不进行控制，而是选择喝咖啡，会导致胃肠黏膜受到刺激，在促进胃肠蠕动之后，导致出现明显的腹泻，所以也需要加强治疗。"
陈志芬│武汉大学中南医院
2020/04/30收听(82472)
"一喝牛奶就腹泻的症状，初步诊断是由于乳糖不耐受症所造成的，因为牛奶当中含有大量乳糖蛋白成分，乳糖蛋白作为一种多肽物质无法被人体直接吸收、利用，其需要经过人体乳糖蛋白酶分解、转化后，才能被肠道组织进行吸收。而此类病症患者由于消化系统组织功能性缺陷，其无法分泌足量乳蛋白酶的情况下，体内乳蛋白只能以排泄物形式从体内排出，从而造成患者出现腹泻、水便等症状表现。但是肠胃功能虚弱也会导致此类不良症状反应的发生，因为乳糖蛋白过量摄入的情况下，会加重胃部功能负担，部分未能被充分分解、吸收的物质会加速进入下消化道组织，最终造成生理性腹泻的症状出现。"
周毅│湖北省中医院
2020/01/26收听(14042)
"一喝凉的就拉肚子，说明肠道对生冷的刺激比较敏感，肠胃功能比较弱。建议平时注意饮食，饮食方面避免辛辣刺激、生冷、粗糙、油腻的食物，可以尝试一下食疗的办法，建议尝试山药、薏仁、芡实等，效果还是很不错的。也可以加用药物来对症治疗，建议应用助消化和调节肠道菌群的药物，助消化的药物有复方消化酶、米曲菌胰酶片等等，益生菌可以选择枯草杆菌二联活菌胶囊、地衣芽孢杆菌、双歧杆菌三联活菌片等等，也可以加用一些中成药来进行调理，比如参苓健脾胃颗粒等，如果病情反复发作，建议完善结肠镜检查来明确诊断。"
郭晓鹤│新乡医学院第一附属医院
2019/08/19收听(60224)
喝咖啡拉肚子与肠道敏感有关，多见于肠道功能紊乱，或肠易激综合征。咖啡中的咖啡因可直接刺激肠道出... 刘揆亮│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/05/11播放(91504)
喝咖啡拉肚子与肠道敏感有关，多见于肠道功能紊乱，或肠易激综合征。咖啡中的咖啡因可直接刺激肠道出...
刘揆亮│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/05/11播放(91504)
一喝纯牛奶就腹泻的原因较多，具体如下：1、牛奶变质：喝完变质的牛奶后可能腹泻，如... 聂里红│北京中医药大学东直门医院 2023/08/17播放(59498)
一喝纯牛奶就腹泻的原因较多，具体如下：
1、牛奶变质：喝完变质的牛奶后可能腹泻，如...
2023/08/17播放(59498)
"一喝啤酒就拉肚子原因主要分为三种：第一、啤酒的主要成分是乙醇，乙醇会直接刺激胃黏膜，引起胃肠功能紊乱，导致出现拉肚子的情况。第二、啤酒属于凉性饮品，一旦饮用过多，在对胃部造成刺激的同时，会使大量的液体在短时间内进入肠道，引发拉肚子。第三、如果啤酒储存太久，啤酒中会产生一种酸性物质，这种物质会与蛋白质结合，饮用后会出现拉肚子的情况。喝啤酒出现拉肚子的情况后，如果症状比较轻微，不需要进行特殊治疗，可自行缓解。如果拉肚子比较严重，可服用蒙脱石散等止泻药物来治疗。喝酒后易出现拉肚子的患者，在平时应建立良好的生活习惯和饮食结构，尽量少饮酒，尤其是冰镇啤酒。要避免腹部着凉、进食生冷食物，以免引发拉肚子。"
江雪梅│海南省人民医院
2020/07/30收听(97668)
"发烧后腹泻是否为有利的现象不可一概而论，需根据情况进行判断，与患者有无不洁饮食史等有关。患者如果有不洁饮食史，比如食用了隔夜的剩饭菜，出现发烧、腹泻，此时腹泻是好现象，是机体的一种保护反应，可通过腹泻帮助排出胃肠道感染的病毒、细菌或毒素，有利于机体恢复。但如果机体反应过度，也会好事变坏事，患者可表现为频繁腹泻、大量水泻，导致水分、电解质紊乱，严重的可以出现低血容量休克。如果病人没有不洁饮食史，且出现高热，患者除腹泻以外，还伴有其它系统的表现，如呼吸道咽痛、咳嗽或泌尿系尿频、尿急等，尤其对于有高热患者，伴有明显精神不振、食欲减退、全身乏力，提示有严重的感染，腹泻只是严重感染的一部分，往往是由于全身的炎症反应导致，提示病情较重，腹泻则不是好事。如果出现这种情况，病人就应该尽早的到医院去就诊，以免延误病情。建议患者注意保暖，避免受凉加重病情，可以多喝水，避免水分丢失过多，注意卧床休息，不要剧烈运动。"
侯凤琴│北京大学第一医院
2020/06/17收听(51070)
"感冒了拉肚子谈不上好坏，只是病情表现在胃肠道，需要对症治疗，患者还要适当补水，避免发生电解质紊乱。病毒感染人体后入血，在全身各部位复制造成各部位的损伤，只是不同的病毒毒力不一样。如果感冒的患者出现拉肚子的情况，是病毒在胃肠道黏膜的上皮细胞上繁殖的比较快，损伤比较厉害就会出现腹痛、腹泻的情况。如果腹泻很厉害，患者容易脱水，再加上高热，脱水的风险就更大。同时要注意补充一定的电解质，因为有胃肠症状的患者饮食不好，再加上腹泻，患者就会排出很多电解质，如果出现低钾的情况就有一定的风险。患者全身没力一般就是低钾的反应，也可能是病毒本身引起来的乏力，如果无力的厉害，建议到医院就诊，抽血监测电解质或者自行补钾。患者感冒后要以清淡饮食为主，少盐、少辣，多吃水果、蔬菜，如苹果、橙子、猕猴桃、柚子等，忌食生冷、油腻的食物，感冒期间一定要注意多喝热水。"
王新霞│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/05/25收听(86464)
喝咖啡导致拉肚子并不是好事，若喝咖啡出现拉肚子，有以下几种情况：1、患者对咖啡里... 宗晔│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/01/30播放(58804)
喝咖啡导致拉肚子并不是好事，若喝咖啡出现拉肚子，有以下几种情况：
1、患者对咖啡里...
2023/01/30播放(58804)
"感冒以后出现拉肚子，不是好事，为什么这么说？感冒以后出现拉肚子，有可能是感冒本身所引起的胃肠道功能的紊乱，比如食欲不振、大便次数增多、大便稀等，也有可能他本身起病就是胃肠型感冒的起病，以乏力、大便稀、大便次数增多为特征。另外，有可能感冒只是诱因，而既往的患有胃肠道的疾病，比如慢性的肠胃炎，因为外感、感冒而出现大便次数的增多，这都是不好的事情。无论是感冒本身引起的大便次数增多，或者感冒诱发的基础病的大便次数增多，都是需要经过相应的治疗。根据情况可能会选择不同的药物，比如因为感冒引起的胃肠功能的紊乱，会选用调节肠道菌群的口服药物，来缓解患者所出现的拉肚子的情况。"
吴建军│北京中医药大学第三附属医院
2020/05/14收听(75224)
"喝咖啡时拉肚子不是好事，此时的腹泻不是排毒和通便，而是一种不良反应。咖啡具有醒神、提神、解酒的功效，也有一定的副反应，可以导致失眠、头痛。咖啡虽然是比较好的饮品，但有一部分人喝咖啡之后会出现腹泻，主要原因是喝咖啡之后，咖啡因对胃肠道刺激，导致胃肠功能紊乱，或者部分人对咖啡有过敏反应。此外，咖啡里面存在一部分乳糖，有些乳糖不耐受的人喝了这类型的咖啡之后就会容易腹泻。喝咖啡拉肚子不是排毒和通便，是一种不良反应。出现了喝咖啡拉肚子的情况，可以暂停几天喝咖啡，腹泻可以缓解。如果腹泻严重也可以口服蒙脱石散和益生菌来调节，不会有太大的问题。同时要保持饮食清淡，避免辛辣刺激的食物，或者减少喝咖啡的量，尽量避免喝比较浓的咖啡和含有乳糖的咖啡。吸烟时忌喝咖啡，咖啡中的咖啡因，在香烟中尼古丁等诱发物质的作用下，容易使人体某些组织细胞发生变化，甚至诱发癌症。饮酒时忌喝咖啡，白酒与含咖啡因的饮料同饮，会加重酒精对人体的损害。"
周中银│武汉大学人民医院
2020/07/05收听(61702)
有的人感冒后会腹泻，拉肚子，称之为胃肠型感冒。对于感冒引发的腹泻，可以采用以下的治疗方法。一、患病期间不要饮酒。因酒会导致胃肠粘膜扩张充血，使病情加重，应选择流食或半流食，如米粥、面条、牛奶等少渣食品。二、止泻，可用吸附收敛止泻药，如用思密达，它在肠道内可以吸附肠内化学物质毒素以及病毒，还可保护肠粘膜，起到收敛止泻的作用。三、使用助消化类的药物，如酵母片等助消化药，促进消化液的分泌，帮助消化，改善食欲。四、还可以使用微生态制剂，如乳酸菌、双歧杆菌等。正常情况下，这些有益菌会抑制和抵抗多种致病菌的生长繁殖，消除肠道内有害细菌分泌的毒素，起到净化环境，维持人体健康的作用。
李佐伦│耒阳市疾病预防控制中心
2018/05/18收听(74926)
"发烧后拉肚子，谈不上好，也谈不上坏，只是发烧所伴随的症状。这种情况出现，如果是病毒感染，叫胃肠型感冒，也就是病毒在胃肠黏膜上繁殖的比较快，出现了这种腹泻的症状。可能是饮食不节，导致了急性的肠炎，引起来拉肚子，同时伴随发烧的症状。发烧伴随着拉肚子，相对于普通感冒的发热，相对需要多关注一些，因为腹泻伴随着胃肠道内的大量电解质流失，容易出现电解质紊乱，特别是低钾。经常好多人腹泻了三次就全身无力，这是很典型的低钾表现。还有就是这种腹泻特别容易脱水，容易引起相应的危险，这时候要及时补水，补充电解质。 "
2020/06/11收听(86568)
"一喝啤酒就拉肚子，因为喝啤酒又腹泻，确实有关系，此类腹泻病人往往平时由于各种致病因素已经导致结肠黏膜充血、水肿等炎症的病变，也就是平常所说的结肠炎。发病原因一般是由细菌引起的，若治疗不彻底或者不治疗，很容易转化为慢性结肠炎。慢性结肠炎病人属于脾胃虚寒较多，夏天稍微吃辛辣刺激的食物，如辣椒或者生冷东西，肠黏膜就很容易受到刺激，导致炎症加重而出现腹泻。啤酒性寒，喝酒拉肚子就是脾胃虚寒加上寒冷刺激引起来。对于脾胃虚寒的人来说，平时的生活调理适当非常重要，冰冻的东西一定不能吃，平时胃脘部不舒服时取风油精擦擦肚子。晚上要注意防止胃部受凉，要用被子盖一下腹部，可以常备附子理中丸，喝啤酒前吃一粒。平常不要吃生冷的水果，可以喝生姜茶，胃要暖和才可以舒服，再就是做穴位贴之类。另外有一部分的人可是在喝某种啤酒产生过敏，也会引起过敏性肠炎的情况，过敏原可能是霉菌，啤酒发霉变质产生。还有一部分人可能是喝啤酒时，吃食物不干净导致。"
张金锋│济南市第四人民医院
2018/05/22收听(91512)
湖北省中西医结合医院 温暖
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