白带偶尔带点血丝是什么情况_有来医生

龚萍
副主任医师

首都医科大学附属北京世纪坛医院

妇科

白带偶尔带点血丝是什么情况

2023-04-07 03:42播放 :

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视频内容

白带其实是由分泌物组成，从阴道排出来。白带如果变绿、变黄，考虑是不是有炎症，如阴道炎或宫颈炎、内膜炎，如果有血要排除有没有病变，如宫颈癌，即宫颈病变或内膜病变，没有宫颈病变也没有内膜病变，就是白带带血丝，有两种情况是生理性，一种是排卵期出血，一般白带带血丝3-5天就干净了。还有一种是患者本身戴有宫内节育器，异物刺激也有可能会出现白带带有血丝。前者排卵期出血不用太紧张，但是戴有宫内节育器的白带带血丝要小心，因为碰到患者出现这种情况，归结于戴环，其实有可能是内膜病变导致患者白带带有血丝，而往往忽视了，完全归结于避孕环，这样导致耽误病情。

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"在排卵期白带带有血丝，考虑是排卵后激素水平突然下降引起的微量出血，是正常现象可以不用处理。女性在怀孕的早期，由于胚胎着床埋入子宫内膜时引起轻微的出血，这也是正常现象如果不再继续出血就不用处理。子宫颈柱状上皮异位时局部有轻微充血、水肿的问题，也会有白带血丝的表现，也可以不用处理可以慢慢缓解，只要做好宫颈癌筛查就可以。育龄期妇女放置宫内节育环后也会引起白带血丝，如果超3个月不缓解就需要取出节育环。盆腔或者阴道、宫颈的炎症刺激黏膜也会引起白带血丝的问题，治疗可以局部或者口服消炎药物或者口服中成药物。"

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"白带带血丝是一个不正常的现象，白带带血丝往往表现为非月经期的阴道少量出血，这种情况要看是处于月经的什么时期。月经间期的出血有可能是生理性的，也有可能是病理性的，生理性的月经间期出血往往是与排卵有关，女性的排卵一般发生在下次月经来潮之前的14-15天左右，排卵的时候由于卵泡的破裂，卵巢分泌激素水平的波动会导致阴道的少量出血。同时，可能会伴有下腹坠胀或者是肛门的坠胀感。而病理性的经间期出血病因就比较多了，宫颈的息肉、宫颈炎症、子宫内膜息肉、子宫内膜增生症或者宫颈和子宫内膜的恶性肿瘤，都可能会引起白带带血丝的现象。所以，一旦出现有非月经期的阴道出血，不管出血量的多少都要到医院进行妇科检查，包括超声检查测量子宫内膜的情况，同时还可以进行卵巢激素水平的测定，综合妇科检查和超声检查的结果来评估到底是什么原因引起的白带带血丝，月经间期的出血。"

语音时长01:39''

毛滢│北京医院

2020/08/19收听(35458)

白带上面有点血丝是什么情况

"所谓的白带是指生育年龄的女性，在正常的生理周期中阴道的分泌物。在排卵期阴道的分泌物也就是白带，常常像鸡蛋清一样，清亮、透明、拉丝度长，到月经前期白带会变得黏稠，就像浓鼻涕。有时白带会有少量的血丝是什么情况？最常见的原因，可能有阴道的炎症，还有一种情况可能是宫颈有问题，比如宫颈的息肉或者宫颈的糜烂面出血。还有可能会是因为宫腔内子宫内膜的不规则剥脱，也可能会导致白带中有少量的血丝，可能更常见于在排卵期。总的来讲，白带上面有点血丝并不可怕，但是患者应该积极的去做妇科的检查，首先要除外宫颈有没有病变，其次还要检查是不是有阴道的炎症。如果宫颈和阴道都没有病变，也可能问题出现在子宫腔内，可能就是妇科内分泌的问题，也可能是由子宫内膜息肉等宫腔内占位导致的白带有血丝。当患者出现白带有血丝的时候，不要紧张，要积极到医院去进行检查，根据检查的结果来判断，到底是什么原因导致白带出现了异常。"

语音时长02:28''

关铮│济南青华医院

2020/04/30收听(54510)

同房之后白带有点血丝是什么情况

"同房之后白带带血丝首先考虑有慢性宫颈炎的可能，慢性宫颈炎的临床表现有宫颈的肥大、宫颈纳氏囊肿、宫颈息肉，宫颈呈糜烂样改变，尤其当有宫颈息肉或者宫颈有糜烂样改变时，宫颈外观充血、水肿，触之易出血，所以在性生活之后或者在妇科检查之后会有阴道流血。出现这种情况可以考虑物理治疗，常用的物理治疗的办法有激光、冷冻、电灼等等，但是在进行操作之前，首先应该排除宫颈上皮内病变或者早期宫颈恶性肿瘤的可能，因为宫颈恶性肿瘤以及高级别上皮内病变时，其临床表现之一也是性接触之后的出血，所以应该及时进行宫颈癌的筛查。"

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2019/06/25收听(69484)

白带里有血丝是什么情况

"白带里有血丝，说明有少许阴道出血，要查找原因并给予处理。最常见的原因是宫颈病变，要用窥器撑开阴道壁暴露宫颈，观察宫颈情况。如果有宫颈息肉出血，要行宫颈息肉摘除，摘除物送病理学检查，明确诊断。如果有宫颈糜烂，要检查宫颈TCT和HPV，除外宫颈癌前病变甚至宫颈癌。另外，也要做B超检查，除外子宫肌瘤、子宫内膜息肉、子宫内膜增厚等子宫病变。必要时要刮宫检查，除外子宫内膜增生，甚至子宫内膜癌，也要检查女性性激素六项和甲状腺功能，除外排卵期出血、多囊卵巢综合征等特异内分泌疾病。"

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白带发黄还有血丝是什么情况

"如果女性出现白带发黄同时还带有血丝的现象，一定要到医院妇产科进行相关的检查，导致白带发黄并且带有血丝的可能原因有以下几种：第一、炎症，当外阴的炎症和阴道的炎症发生的时候，就会导致白带发黄并且有血性的分泌物。如果是外阴的炎症，往往是由于外阴的破溃或者局部的溃疡形成，以及外阴的毛囊炎等等，引起分泌物异常。另外就是阴道的炎症，常见的阴道炎有外阴阴道假丝酵母菌病，也称为霉菌性阴道炎，还有滴虫性阴道炎，由于炎性的分泌物刺激阴道黏膜，导致分泌物颜色异常，黏膜破损引起有血性的分泌物。第二、肿瘤，宫颈的癌症，比如子宫内膜癌有可能会导致白带发黄，并且带有血丝。第三、宫颈息肉，子宫内膜息肉、慢性宫颈炎也会有白带发黄和血丝的现象发生。如果出现这样的症状要到医院进行相关的检查，由医生来帮助判断。"

语音时长01:35''

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白带带有血丝是什么情况

女性白带有一定血丝考虑有异常阴道出血，造成异常阴道出血的原因有很多，具体如下：

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白带发黄有血丝是什么情况

"白带发黄带有血丝，多考虑是炎症所致，如阴道炎或宫颈炎，具体需要结合临床症状以及实验室检查来确定诊断。如性生活以后，出现白带发黄有血丝，多见于宫颈炎或宫颈肿瘤，需要医生做阴道镜检查，如果对宫颈部位有异味，可以取局部组织做病理活检。如果白带发黄有血丝、伴有异味，多考虑阴道炎，可做白带常规检查，根据结果确定炎症的类型，然后给予相应的治疗措施。不管原因导致，都应该注意局部卫生，短时间内不可以性生活，及时就医检查。"

语音时长01:11''

胡春杰│哈尔滨医科大学附属第四医院

2019/06/29收听(73334)

小便带点血丝是怎么回事?

小便带点血丝，需要到医院进行相关的检查，明确可能的原因。1、泌尿系统急性感染，比如肾盂肾炎、急性膀胱炎、尿道炎，均可造成小便带血丝。急性感染以后造成黏膜破溃出血或者充血水肿等改变，就可以造成少许的血液混杂在尿液之中，造成排尿时出现血丝的情况。此时还可伴有尿频、尿急、排尿疼痛等症状，患者需要到医院进行尿液化验检查明确。2、泌尿系统的结石，比如肾结石、输尿管结石等。结石导致黏膜破溃造成出血，这时就可以造成血液混杂的尿液中形成血丝的情况，可伴有结石所在部位的疼痛感，比如腰部疼痛或者腹部疼痛等，需要进行B超检查排除。3、泌尿道肿瘤，比如肾肿瘤、膀胱肿瘤等，多见于高龄患者，一般不伴有疼痛或者尿路刺激症状，需要进行泌尿系统CT检查排除。

语音时长01:14''

王海龙│宝鸡市中医院

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白带发黄偶尔带血丝是什么情况

白带发黄不一定就是疾病，白带主要是阴道的一些脱落细胞形成，颜色取决于在阴道存留时间的长短和阴道...

吴燕│北京大学人民医院

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白带发黄偶尔带血丝是什么情况

女性如果白带发黄，同时还带有血丝，这种情况一定要及时到医院就诊，进行全面的妇科检查以及超声检查，进行全面评估。导致白带发黄、分泌物带血的原因有很多，较为常见的原因是由炎症引起的，比如阴道的炎症，滴虫性阴道炎、外阴阴道假丝酵母菌病或者叫霉菌性阴道炎，都可能会引起白带发黄。同时由于黏膜被炎症侵袭导致出血，分泌物带有血丝。另外，宫颈的息肉和宫颈的炎症，也可能会导致白带发黄和分泌物带血丝的现象。再有就是宫腔内的息肉，也就是子宫内膜息肉，会导致月经间期的阴道出血，也会导致白带增多或者发黄的现象。另外是癌症，宫颈癌、子宫内膜癌或者阴道的肿瘤，都可能会引起白带发黄并且带有血丝。因此，如果女性出现有白带发黄并且带血丝的现象，一定要及时到医院就诊，根据妇科检查和超声检查的结果，进行全面的评估。

语音时长01:38''

毛滢│北京医院

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咳嗽有痰带点血丝是怎么回事

患者咳嗽有痰，而且痰中带血丝，考虑以下几个方面。首先，患者出现上呼吸道感染，尤其是流感，流感爆发时患者以血痰为主要临床表现。其二，患者可能患有肺炎。患者肺部感染，出现血丝痰。第三方面，患者的凝血功能有异常。所以，患者稍微的剧烈咳嗽可能会出现出血的情况。第四方面，患者是否有鼻后滴流的症状，比如患者咯痰症状比较明显，患者反复擤拧鼻部，造成鼻腔膜的前1/3容易出血，从而流向咽喉壁，造成咳出来时候感觉痰中带血。

语音时长01:27''

张宁│河北省人民医院

2018/05/22收听(16970)

透明白带夹血丝无异味是什么情况

"如果出现透明样白带，并且在白带中有血丝，没有异味，这种情况常常发生在月经的中期，也就是排卵期，用手接触白带时，会感觉到白带有拉丝的现象，这就是排卵期所特有的白带，之所以会有血丝，主要是在排卵期雌孕激素出现下降，使子宫内膜暂时性失去雌孕激素的支撑，出现少量脱落的情况，表现为白带中有血丝，这是排卵期出血，不用紧张。一般不用干预治疗，2-3天自然就会缓解，由于在排卵期白带相对比较多，所以一定保持外阴清洁，避免感染。"

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徐艳娟│广州市花都区人民医院

2019/07/10收听(83768)

白带呈褐色带血丝是什么情况

"一般来讲白带呈褐色、带血丝，说明有少量阴道出血，少量阴道出血的原因包括很多，有些与妊娠有关，有些与妊娠无关。与妊娠有关的包括流产、宫外孕、滋养细胞畸变，而与妊娠无关的包括功能性出血、炎症、肿瘤、全身疾患，以及药物、宫内节育器引起的等。出现白带呈褐色、带血丝，要了解出现的时间，与月经的关系以及是否有腹痛、恶心等伴随症状。需要进行常规妇科检查，了解外阴阴道的情况、分泌物、宫颈、子宫及输卵管、卵巢的情况，必要时做分泌物检查、宫颈癌筛查以及B超检查、抽血化验等来明确诊断。"

语音时长01:31''

吴燕│北京大学人民医院

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白带带点血色怎么回事

"女性在排卵期的时候，白带中带点血丝，可能是由于激素水平的改变而引起的，一般1-2天就会停止。而在非排卵期的时候出现白带带点血色这种情况：一方面，可能是女性存在着宫颈糜烂等慢性宫颈炎症有关。另一方面也可能与女性患有子宫内膜炎、子宫内膜息肉、黏膜下子宫肌瘤、功血等妇科疾病有关系。当女性出现白带带点血丝的情况，首先去医院做妇科B超和妇科TCT的检查。若是由于慢性宫颈炎症而引起的，需要给予外用的消炎药物进行治疗，以免导致宫颈发生恶性变的情况。若是存在子宫内膜炎症、子宫肌瘤等引起的白带有血丝的情况，需要给予止血的药物治疗或者是采用宫腔镜下，来观察宫腔内的变化，尽早的将宫腔内的异物切除，以利于病情的缓解。若由于功血而引起的，需要给予激素类药物进行调节。"

语音时长01:32''

张佐峰│哈尔滨市第一医院

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鼻涕有血丝是什么情况

鼻涕中带血或者有血丝、涕中带血，考虑以下几方面：

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王军│北京大学第一医院

2023/10/26播放(92130)

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"如果精液里含有血丝，称为血精。血精一般是由于精囊本身病变、精囊周围病变，以及一些全身性病变所引起，具体如下：一、引起血精的精囊本身病变，最常见的是急性精囊炎或者是慢性精囊炎。另外，精囊结核、精囊结石、精囊肿瘤等疾病也会引起血精。二、引起血精的精囊周围病变，常见于前列腺肿瘤和前列腺炎等疾病。由于精囊腺紧贴前列腺，当晚期前列腺的肿瘤侵犯到精囊腺时，就会引起血精的症状。因此，如果老年男性突然出现血精，需要进行全面的检查。三、引起血精的全身性疾病，常见的有血液系统疾病，比如凝血因子缺乏、血小板减少性紫癜，或者是肝硬化等疾病。"

语音时长01:18''

赵佳晖│首都医科大学附属北京安贞医院

2021/02/13收听(89388)

擦屁股有血丝是什么情况

"擦屁股有血时需要考虑是三个地方有出血：第一个是尿道；第二个是阴道；第三个是肛门。如果是尿道出血，一般很少有血丝，而且是随小便排出，小便中也会有血；如果是阴道出血，会夹杂有分泌物，类似白带一样的分泌物；如果是肛门出血，在大便后容易出血，擦在手纸上面，可以清晰看到大便和血混合在一起。尿道中出血常见于急性尿路感染，还会伴有尿急、尿频、尿痛等现象；阴道内排出的血一般是妇科炎症、月经快来的前兆或者排卵期出血；肛门内出血常见于痔疮、肛裂、肛周脓肿等。"

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钟伟│沈阳市中西医结合医院

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为什么白带有点血丝

"正常白带是白色稀糊状或者蛋清样，黏稠、量少、没有腥臭味，这是生理性白带。如果白带里面有血丝，分两种情况，一种是生理性，一种是病理性。生理性是指女性在排卵期的时候，由于激素波动，内膜会产生反应，在排卵期的几天可能白带会带血丝或者带粉红色或鲜红的、褐色的血性分泌物，这种情况一般持续3-5天就没有了。接下来就要考虑病理性，病理性有以下几种情况，如果白带中混有血液，血量多少不一，要考虑是否有子宫颈癌、子宫内膜癌、宫颈息肉、宫颈柱状上皮移位合并感染或者子宫黏膜下肌瘤等等。还有一种非病理性的，就是放置了宫内节育器，也有可能会引起血性白带。白带带点血丝，主要是以上情况导致的。"

语音时长01:18''

龚萍│首都医科大学附属北京世纪坛医院

2018/11/06收听(96900)

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