北京中医药大学东直门医院
肾病内分泌科
手机浏览
如果要脖子出现肿大就是颈部肿大。首先要区分到底是前侧还是两侧或后侧。如果要是在颈部前侧，在喉结两旁，甲状软骨外侧肿大，要考虑是甲状腺疾病所导致的甲状腺肿。
如果要是在颈部一侧或颈部两侧出现多发包块引起颈部肿大，有时是颈部淋巴结炎症，甚至包括肿瘤导致的淋巴结肿大，或结核病导致的淋巴结肿大，还有反应性淋巴结炎也会引起局部肿大。
颈部后边的甲状腺肿大有时是由颈部炎症所形成，特别是皮肤感染，会形成疖肿，甚至也会有多个疖肿联合成一片，形成严重弥漫的局部感染。不管颈部的哪一侧肿大，都建议去专科进行治疗。
分享:
脖子肿大有很多种情况：1、甲状腺激素水平下降：脖子前面的这一部分就是甲状腺，甲状腺肿... 张人玲│首都医科大学宣武医院 2019/06/13播放(84251)
脖子肿大有很多种情况：1、甲状腺激素水平下降：脖子前面的这一部分就是甲状腺，甲状腺肿...
张人玲│首都医科大学宣武医院
2019/06/13播放(84251)
"脖子的一侧出现肿大，可以是下列疾病所导致：第一、局部软组织肿物发生于皮下脂肪瘤或者皮脂腺囊肿继发的感染，可以表现为局部隆起，也会伴有疼痛，严重的还会出现发热。第二、发生于甲状腺的疾病，尤其是单侧的甲状腺囊肿，或者结节性甲状腺肿，主要的表现是颈前隆起性的包块。尤其在吞咽食物时，病人会有明显的不适感或者哽噎感，并且随着病情的发展，肿瘤逐渐增大以后压迫到气管，病人也会出现气短、胸闷或者心慌。而病史比较长的病人还容易出现继发性甲亢，出现多食、消瘦、易怒以及高代谢症状，必要时还需要选择手术治疗。第三、也可以是发生于颈部的淋巴结，具体的包括炎症所导致，或者恶性肿瘤出现了颈部淋巴结的转移。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/06/14收听(95117)
小孩脖子肿大，首先要分析脖子肿大的部位，才能够鉴别是某种疾病引起的。第一个方面要观察是脖子前方... 张玉玲│哈尔滨医科大学附属第二医院 2023/07/26播放(60828)
小孩脖子肿大，首先要分析脖子肿大的部位，才能够鉴别是某种疾病引起的。第一个方面要观察是脖子前方...
张玉玲│哈尔滨医科大学附属第二医院
2023/07/26播放(60828)
"如果脖子两侧肿大，常见以下几种疾病：1、颈部淋巴结炎：其原因有很多，例如细菌感染、病毒感染、结核感染，甚至是血液系统疾病、恶性肿瘤所导致，需要去医院进一步完善相关检查，比如血常规、C反应蛋白、降钙素原、颈部彩超、颈部CT，有时还需要做淋巴结的穿刺活检或者切除活检，以明确性质，然后根据结果给予药物治疗、手术治疗。2、甲状腺疾病：例如结节性甲状腺肿、甲亢、甲状腺恶性肿瘤等，需要查甲状腺彩超、甲状腺功能等进行明确，根据结果，可能需要服用药物，或者通过手术切除甲状腺肿瘤等。"
陈冰│内蒙古自治区妇幼保健院
2021/07/18收听(10232)
脖子两侧肿大，通常与甲状腺疾病密切相关，常见疾病如下：1、结节性甲状腺肿： 王斌│上海长征医院 2021/08/27播放(68038)
脖子两侧肿大，通常与甲状腺疾病密切相关，常见疾病如下：
1、结节性甲状腺肿： 王斌│上海长征医院 2021/08/27播放(68038)
王斌│上海长征医院
2021/08/27播放(68038)
"脖子部位淋巴肿大考虑为以下几种疾病引起：1、颈部淋巴结发炎，颈部的淋巴结比较丰富，当细菌感染淋巴结、淋巴管，或者周围有器官感染，都可以引起淋巴结肿大，同时会出现疼痛，通过口服抗菌药物治疗症状会逐渐好转，这是最常见的淋巴结肿大的原因。2、淋巴瘤，是淋巴造血系统肿瘤，主要表现为无痛性淋巴结肿大，同时会出现肝脾肿大，需要做彩超检查，确诊需要取淋巴结活组织送病理检查。3、继发性的肿瘤细胞转移，恶性肿瘤会通过淋巴系统向远处转移，种植在淋巴结内会出现淋巴结肿大，也表现为无痛性的淋巴结肿大，可以通过淋巴引流区域器官的检查，诊断肿瘤细胞的来源，是比较常见的淋巴结肿大，尽量到正规医院就诊，让医生诊断一下。"
邵庆亮│辽宁省人民医院
2021/01/12收听(33879)
王斌│上海长征医院 2023/05/28播放(96915)
2023/05/28播放(96915)
"脖子肿大可从以下几个方面考虑：第一、如果肿大的位置是在颈部的前方，也就是甲状腺的位置，可见于甲状腺的疾病，比如甲状腺功能亢进、单纯性的甲状腺肿大、桥本甲状腺炎、甲状腺的良恶性肿瘤等，需要到内分泌科就诊；第二、如果不是甲状腺的位置，其它部位的颈部的肿大，可见于以下几种情况：1、脂肪瘤，一般出现在颈后，质地柔软有弹性，与表皮的皮肤没有粘连；2、可见于木村病，表现为紫蓝色的结节或肿块，边界一般不清楚，肿块内血管比较丰富，血管内皮细胞增生，淋巴细胞和嗜酸性粒细胞大量增生浸润，青年男性比较多见；3、可见于Castleman病，表现为颈部的肿块，可以说是非常巨大的淋巴结增生，直径一般3-7cm，最大者可以达到25cm，淋巴结内淋巴滤泡增生、毛细血管增生、淋巴细胞或者浆细胞增生，一般诊断需要做病理的穿刺活检。"
侯凤琴│北京大学第一医院
2020/10/16收听(63477)
"导致脖子肿大的原因主要包括以下几方面：一、考虑是由于甲状腺疾病引起，常见的甲状腺疾病包括甲状腺功能亢进、结节性甲状腺肿等，均会引起脖子肿大。如果是甲状腺功能亢进，则还会伴有消瘦、多汗、多饮、多食、尿多等症状。通过到医院甲状腺外科，行甲状腺B超、抽血化验甲状腺功能可确诊。二、考虑是由于颈前炎症性肿块等引起脖子肿大，此时的脖子肿大都会伴有明显红肿、疼痛、发热等症状，通过配合应用抗菌药物以及对症消炎处理可消失。三、引起脖子肿大的原因还包括先天性因素，某些婴幼儿先天性会有脖子肿大，属于生理现象，不需要特殊处理。"
王勇│济南市中西医结合医院
2019/11/26收听(87130)
"脖子粗大通常见于甲状腺肿，甲状腺肿是指甲状腺滤泡上皮细胞的非炎症性、非肿瘤性的增生肿大，分为非毒性的甲状腺肿和毒性的甲状腺肿。甲状腺肿也是一种较为常见的甲状腺疾病，其中女性的发病率明显的高于男性。根据甲状腺功能，又可以分为非毒性甲状腺肿和毒性甲状腺肿，大部分甲状腺肿的患者没有明显的症状，重度肿大的甲状腺可以出现压迫症状，有些患者还可以伴有低热、多汗、心悸等全身代谢亢进的症状。甲状腺肿的治疗目标是使甲状腺的体积缩小，解除压迫症状，保持甲状腺功能的正常。当甲状腺激素水平超出或者是低于正常范围，可以针对不同的病因、症状和体征，采取相应的药物治疗。"
李萍│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2020/12/29收听(18677)
对于脖子的局部肿大，常见于甲状腺疾病，如果出现局部肿大，伴有疼痛、压痛，建议患者积极到医院就诊... 潘永源│首都医科大学宣武医院 2021/05/07播放(78796)
对于脖子的局部肿大，常见于甲状腺疾病，如果出现局部肿大，伴有疼痛、压痛，建议患者积极到医院就诊...
潘永源│首都医科大学宣武医院
2021/05/07播放(78796)
"可以导致一侧脖子肿大的原因很多，如果起病比较急伴随有疼痛，有可能是淋巴结炎、淋巴结结核或者颈部的软组织化脓性感染，整个病程很短而且会伴有不同程度的疼痛、感染、发热等情况，应该及时到医院治疗，特别是颈部的淋巴结结核常好发于青年人，而30岁以上比较少见，结核杆菌多是由于口腔内有龋齿或者通过扁桃体侵入，少数继发于有肺或者支气管结核病史的这一类人群，可能生长为单侧的淋巴结结核，也可能双侧都累及，早期形成较肿大的淋巴结并且相互分离，还可以移动，没有疼痛，会逐渐破溃。还有慢性的肿大较少见，例如囊性水瘤、胸腺囊肿、咽管囊肿、淋巴管瘤或者颈部的动静脉有血管瘤等。"
牟海峰│中国人民解放军火箭军总医院
2019/12/20收听(81510)
颈部肿大可能是正常情况，也可能是存在疾病。正常人的两侧颈部，并非完全对称，可能一侧的颈部偏大，... 郭明高│上海市第六人民医院 2021/07/05播放(82254)
颈部肿大可能是正常情况，也可能是存在疾病。正常人的两侧颈部，并非完全对称，可能一侧的颈部偏大，...
郭明高│上海市第六人民医院
2021/07/05播放(82254)
"脖子肿大有可能是全身性肥胖的一部分，也有可能是甲状腺肿大或者是淋巴结肿大所致的继发性改变。如果同时有身体其他位置的肥胖则考虑是肥胖所致，注意限制脂肪和碳水化合物的摄入量并注意多运动，通常可以逐渐改善。排除肥胖因素所致需要做颈部彩超，判断是甲状腺肿大还是淋巴结肿大。甲状腺肿大可以见于缺碘诱发的单纯性甲状腺肿，以及甲状腺囊肿、结节、肿瘤等疾病，有些需要进一步做甲状腺功能和甲状腺活检来确诊病因。颈部淋巴结肿大则有可能是淋巴结结核、淋巴结炎、淋巴瘤或者是其他位置的恶性肿瘤所致的颈部淋巴结转移，需要进一步做活检确诊。"
马琳娜│哈尔滨市第四医院
2020/12/24收听(28398)
脖子肿大的原因其实很多，包括甲状腺肿大、颈部淋巴结肿大以及相对少见的其它部位肿大。甲状腺肿大本身又可以进一步细分，可以是良性疾病，也可以是恶性疾病。良性疾病如单纯性甲状腺肿是因为缺碘所导致的甲状腺肿，在过去叫做大脖子病。恶性疾病包括甲状腺恶性肿瘤，而淋巴结肿大的原因同样也是多种多样，有良性疾病的因素，也有恶性疾病的因素。良性疾病的因素如病毒感染、细菌感染，可以导致颈部淋巴结增大，恶性因素如恶性肿瘤，淋巴瘤以及其它部位的恶性肿瘤转移到颈部都可以引起淋巴结肿大。
徐京杭│北京大学第一医院
2020/03/31收听(65314)
"脖子肿大通常是由甲状腺异常引起，也就是甲状腺肿大，甲状腺肿大应该及时治疗，但由于导致甲状腺出现的情况不同，治疗方法也不同，甲状腺肿大可能是由于各种原因导致，其中青少年甲状腺肿大是由在发育期间对甲状腺素的需求增加引起，在这种情况下，应该服用少量的甲状腺素补充剂并调整饮食，多吃含碘的食物比如海鲜等。病变性甲状腺包括良性和恶性甲状腺肿瘤，如果是甲状腺的良性病变，通常会出现结节性甲状腺和单纯性甲状腺肿瘤，一般随着病变的增加会出现压迫感，会导致呼吸困难和吞咽困难等情况，甚至会使患者的生活和工作受到影响，需要手术治疗，对于甲状腺肿瘤和单纯性的甲状腺结节，不排除恶变可能性，还需要手术治疗后定期复查甲状腺功能的生化，必要时进行甲状腺激素替代治疗。"
苍天慧│哈尔滨市骨伤科医院
2019/08/20收听(83851)
脖子肿大常见的原因一般有以下几种：1、甲状腺巨大结节，可表现为颈部突起肿块，多见于甲状腺囊肿、甲状腺腺瘤、甲状腺恶性肿瘤等，巨大的结节会造成患者气管、食管受压，会出现呼吸和吞咽困难，常建议患者尽早的行手术切除。2、甲状腺功能亢进或甲状腺功能减退造成的甲状腺腺体弥漫性肿大或增生，可表现为颈部均匀性隆起，脖子肿大，此时可依据患者甲状腺功能的指标来进行药物调理，甲状腺功能亢进的患者，需要口服赛治来控制甲亢症状，甲状腺功能减退的患者，需要口服优甲乐来控制甲减的症状。
温暖│湖北省中西医结合医院
2019/07/11收听(78993)
"脖子肿大最常见的还是甲状腺疾病的来源，主要是良性肿瘤，包括甲状腺腺瘤以及结节性甲状腺肿，发生有明显的地域性差异，类似于一种地方性疾病。查体：表面光滑，界限清晰，肿物活动度良好，并且随吞咽上下活动，没有明显的触痛。如果肿瘤逐渐增大，出现了气管受压的症状，有压气感，或者严重的影响到了日常的生活以及工作。也部分人是结甲继发的甲亢，病人颈前弥漫性的肿大，伴有明显的多食、消瘦、易怒、多汗、体重下降等表现，可以选择手术治疗，局部麻醉或者全身麻醉都可以，手术当中要注意结扎甲状腺的供养血管，避免术后出现出血，也注意避免甲状旁腺的损伤，容易诱发低钙血症，术后要预防感染，定期复查甲状腺功能。"
2018/10/24收听(27095)
"常说的脖子大，指颈部的变粗，常见的原因是甲状腺的肿大。甲状腺肿大在过去，称为地方性甲状腺肿，也称为地方性克汀病，现在统称为碘缺乏病。由于碘是一种微量元素，是机体不可缺少的营养物质。如果缺乏碘，可能会引起甲状腺的疾病，造成甲状腺的明显肿大。然而最大的危害不是甲状腺的肿大，而是会影响患者脑部的发育。如果是女性患者，在孕期还可以出现胎儿的流产、死产。如果是新生儿，可能引起新生儿死亡率的增加，以及出现地方性克汀病。在儿童和青少年期，还可以出现甲状腺功能异常，最终影响生长发育。"
董清│聊城市第二人民医院
2018/10/22收听(48908)
"伯特病比较常见的是两种类型：第一种，由于甲状腺的疾病所引起的，主要由于缺碘所导致的甲状腺的肿大，从而引起了大脖子病，需要积极的查明原因，进行积极的补碘治疗。另外，脖子病还有可能是颈椎病，颈椎病分为不同类型大约有四种，分别是颈型颈椎病、神经根型颈椎病，脊髓型颈椎病以及椎动脉型颈椎病。颈型颈椎病主要由于不良的生活习惯，以及工作姿势所导致的，长时间低头，枕头太高、太软，长时间对着电脑、手机，都会导致颈后部的肌肉痉挛，充血水肿，形成无菌性的炎症，从而引起脖子疼痛。神经根型颈椎病会伴有脖子的疼痛，以及肩部上肢的放射性疼痛，还有麻木的感觉。脊髓型颈椎病一般会四肢的感觉麻木，功能受限，同时行走不稳，有踩棉花的感觉。椎动脉型颈椎病会伴有颈部的疼痛，以及头部缺血的症状。"
江海良│枣庄矿业集团中心医院
2018/10/13收听(99394)
北京安贞医院 矫杰
播放次数：7.07万
宣武医院 曹雪霞
播放次数：2.31万
河南省人民医院 王丽敏
播放次数：9.55万
北京友谊医院 邓薇
播放次数：4.75万
