小儿重度肺炎一般是呼吸系统出现严重缺氧、二氧化碳潴留。除呼吸系统症状以外，还有可能合并心血管系统、消化系统或者中枢神经系统症状，出现心衰、心肌炎、消化道出血、中毒性肠麻痹、中毒性脑病、电解质紊乱等。
患儿恢复时间主要取决于病情轻重，最少疗程为7-14天。另外，小儿重度肺炎的恢复时间和感染原也有关系。细菌感染一般疗程在10-14天；病毒感染的疗程在2周左右；如果是支原体感染，疗程在4周左右；还有特殊的细菌感染，比如化脓性金黄色葡萄球菌感染，患儿的并发症比较多，疗程可能在6周以上。所以，儿童重度肺炎的恢复时间主要和感染原、病情轻重程度有关系。
