肩关节置换效果怎样

2023-10-30 11:59播放 :

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大多数肩关节疾病、肩关节功能丧失、肩关节活动受限的患者人工肩关节置换手术后,可以极大改善肩关节的功能,提高肩关节的活动度,从而改善肩关节疾病患者的生活质量,所以肩关节置换的手术效果一般较理想。虽然做完手术以后,患者可能无法完全恢复正常的肩关节活动度和功能,但与手术前相比,患者的生活质量和满意度均明显提高。

当老年人肱骨头粉碎性骨折无法完全复位时,需要进行肩关节置换,通常采用单纯的肱骨头置换,而部分老年人是因为肩关节的骨性关节炎或关节软骨磨损需进行肩关节置换。还有部分患者是因为肩关节肿瘤或肩关节类病变,同样也要进行全肩关节置换。

肩关节置换分为部分关节置换、全肩关节置换、反肩关节置换。随着手术技术、医疗水平、手术器材的提高,以及手术关节功能和手术材料的改进,目前肩关节置换的效果已经接近正常肩关节的功能。但对于特殊情况,如肩关节长时间脱位不能复位或肩关节习惯性脱位的患者,做完肩关节置换手术后仍有脱位的风险。

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"膝关节置换手术后,锻炼主要针对患肢,尤其是膝关节的主要原有功能进行恢复。膝关节的主要功能就是负重后的屈伸,它的伸直和屈曲正常范围是伸直作为零度,屈曲到145度,能够下蹲,能够完全伸直,走正常步态。锻炼就是维持正常的生理功能。在伸直过程和或者运动、跑步过程中,膝关节还有一些内旋、外旋功能,这是在不同的膝关节置换假体,不同的配套的术后进行相应的锻炼才能练出来。所以膝关节置换主要从三个方面,第一、要练好伸直功能,第二、练习好屈曲功能,第三、有部分的旋转。膝关节的这几个功能靠周围的韧带的稳定性和肌肉的力量,伸直主要是看股四头肌,屈曲看后方腘窝区一些大腿和小腿的肌肉的屈曲力量的训练。尤其是刚手术后,由于关节内的软组织、肌肉的水肿,屈伸可能会受到限制。所以锻炼要随着病情的逐渐好转,肌肉、水肿伤口的愈合,创面的血肿的吸收以后,会逐渐越来越好。不同的病人伤口愈合的时间长短不一样,所以每个人的康复过程可能是有区别的,有的人可能一、两个月就可以,也有可能三、四个月,甚至时间更长,所以膝关节术后的患者不要着急。现在的专业化分工,康复理疗科的医生帮助术后的患者进行积极的康复,希望大家给予配合。医生也在不同阶段给患者以指导,来分析运动康复过程中的一些问题,积极的帮助围手术期锻炼当中的一些疼痛的管理、肿胀的解决、韧带假体松动的这些可能性的判断。这是术后围手术期的相对复杂的一个过程,要因人而异。"

语音时长02:55''

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