孩子嗓子哑的原因包括几大方面，不同的原因治疗也不同，具体如下：

1、急性喉炎：急性喉炎时声带黏膜水肿，从而造成嗓子哑。一般急性喉炎可能是细菌或病毒感染所造成，所以会给孩子做雾化吸入，特别是普米克令舒(吸入用布地奈德混悬液)等激素雾化吸入，进而减轻声带水肿；

2、声带息肉或声带小结：若孩子喜欢大喊大叫，此时可造成声带息肉、声带小结。一般也是用局部的雾化吸入，还要让孩子少说话、别大喊大叫；

3、声带肿瘤：包括良性肿瘤以及恶性肿瘤，而孩子声带比较多见的肿瘤是声带乳头状瘤。声带乳头状瘤是HPV感染所造成的肿瘤，此时可能就需要进行手术。此外，孩子声带长癌的情况比较少见，一般成年人比较多；

4、支配声带的神经有问题：支配声带的神经有问题也可导致嗓子哑，包括脑子里长肿瘤导致喉返神经出问题；或肺上、支气管、心脏等部位出问题，从而压迫喉返神经，进而造成嗓子哑；此外，孩子的甲状腺癌侵犯喉返神经时可造成单侧声带麻痹，进而引起嗓子哑。此时需要处理原发病，比如脑子有肿瘤就该做手术，或将胸部的、甲状腺的原发病去除，同时局部可用雾化吸入进行治疗，进而缓解孩子嗓子哑的问题。